生殖器疱疹由单纯疱疹病毒（主要是HSV2型，少数为HSV1型）引起，其传染性在不同阶段不同，发病期病变部位病毒多、传染性强，无症状排毒期虽症状不明显但约70%80%的传播发生在此阶段，传染性相对较低，经有效治疗症状消失且多次检测病毒阴性时基本无传染性，但病毒可能潜伏。传染受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，特殊人群如孕妇、儿童、免疫功能低下者感染后有不同注意事项，预防传染可通过避免不安全性行为、注意个人卫生、增强免疫力、定期检查等措施。
一、生殖器疱疹的传染特性
生殖器疱疹并非一直处于传染状态。它由单纯疱疹病毒（HSV）引起，主要是HSV2型，少数为HSV1型。在疾病的不同阶段，其传染性有所不同。
二、传染阶段
1.发病期：当生殖器疱疹处于发作期时，患者的生殖器或肛门周围会出现水疱、溃疡等症状。此时，病变部位存在大量的病毒，具有很强的传染性。病毒可通过直接的皮肤皮肤接触、性接触等方式传播给他人。即使使用安全套，也不能完全避免传播，因为安全套无法覆盖所有可能感染的部位。
2.无症状排毒期：部分患者在没有明显症状时，也可能存在病毒从感染部位排出的情况，即无症状排毒。研究表明，约70%80%的传播发生在无症状期。这个阶段虽然没有可见的症状，但病毒仍可存在于生殖器的皮肤或黏膜表面，通过性接触等途径传染给性伴侣。不过，无症状排毒期的传染性相对发病期要低一些。
三、不传染阶段
在经过有效的治疗后，患者的症状完全消失，体内的病毒被抑制到较低水平，且连续多次检测病毒呈阴性时，此时基本不具有传染性。但这并不意味着病毒被完全清除，它可能潜伏在神经节中，在某些诱因作用下可能再次激活复发。
四、影响传染的因素
1.年龄：年轻人性生活相对活跃，感染和传播生殖器疱疹的风险较高。此外，年龄较小的患者免疫系统可能尚未完全发育成熟，感染后病情可能相对较重，排毒时间可能更长，传染性也可能更强。而老年人由于身体机能下降，免疫功能也有所减退，感染后恢复可能较慢，也更容易出现排毒情况。
2.性别：女性感染生殖器疱疹后，由于生理结构的原因，症状可能相对不典型，更容易漏诊。且女性在怀孕期间感染生殖器疱疹，不仅可能传染给胎儿，还可能导致早产、流产、死胎等严重后果。男性感染后，症状相对较为明显，在发病期更容易意识到自己的病情，但也更容易通过性接触传播给女性。
3.生活方式：不安全性行为、多个性伴侣、频繁更换性伴侣等不良生活方式会增加生殖器疱疹的传播风险。此外，长期熬夜、过度劳累、酗酒、吸烟等不良生活习惯会降低机体的免疫力，使病毒更容易激活和排毒，增加传染性。
4.病史：有过生殖器疱疹病史的患者，复发的可能性较大。复发次数越多，病毒在体内的活跃度可能越高，排毒的频率和时间也可能增加，从而提高传染性。同时，如果患者合并有其他性传播疾病，如艾滋病、梅毒等，会进一步破坏机体的免疫系统，使生殖器疱疹的病情加重，传染性也会增强。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇感染生殖器疱疹可能对胎儿造成严重影响。在怀孕期间，孕妇应定期进行产检，包括生殖器疱疹的相关检测。如果在孕期感染或复发，应及时就医，医生会根据具体情况采取相应的措施，以降低胎儿感染的风险。分娩时，若产道存在病毒感染，可能需要进行剖宫产，以避免新生儿经产道感染。
2.儿童：儿童感染生殖器疱疹多是通过母婴传播或间接接触感染。家长应注意儿童的个人卫生，避免与患者共用毛巾、浴巾等物品。如果怀疑儿童感染，应及时就医，避免延误病情。
3.免疫功能低下者：如患有艾滋病、接受器官移植、长期使用免疫抑制剂等患者，免疫系统功能较弱，感染生殖器疱疹后病情可能更严重，排毒时间可能更长，传染性也更强。这类患者应积极治疗基础疾病，同时注意个人防护，避免将病毒传播给他人。
六、预防传染的措施
1.避免不安全性行为：正确使用安全套可以在一定程度上降低感染和传播的风险，但不能完全预防。保持单一性伴侣，避免多个性伴侣和频繁更换性伴侣，可减少感染机会。
2.注意个人卫生：保持生殖器部位的清洁干燥，避免与患者共用毛巾、浴巾、马桶座圈等物品。
3.增强免疫力：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强机体免疫力，降低病毒复发和传播的风险。
4.定期检查：性活跃人群应定期进行性传播疾病的筛查，包括生殖器疱疹的检测，以便早期发现和治疗。对于有生殖器疱疹病史的患者，应遵医嘱定期复查，监测病情变化。
