脑出血后遗症如何治疗呢

来源:民福康

脑出血后遗症的康复治疗包括运动、语言、认知功能训练,药物治疗有改善脑循环和神经营养药物,中医康复有针灸、推拿按摩,还需进行生活方式调整,包括均衡饮食、规律作息、心理调节,不同年龄、病史患者需针对性调整。

1.运动功能训练:针对脑出血后遗症导致的运动障碍,早期可在康复治疗师指导下进行良肢位摆放、关节活动度训练等。例如,对于肢体瘫痪患者,通过被动活动关节防止关节挛缩和肌肉萎缩,随着病情稳定逐步进行主动运动训练,如坐位平衡训练、站位平衡训练、步行训练等。研究表明,规范的运动功能训练可以促进神经功能恢复,提高患者的运动能力和生活自理能力。不同年龄、性别患者的运动功能训练需根据个体情况调整强度和方式,比如老年患者可能因身体机能下降,训练强度应循序渐进;年轻患者可适当加大训练力度,但要注意避免过度疲劳。有高血压、糖尿病等病史的患者,训练时需密切监测血压、血糖等指标,防止因血压波动等导致病情加重。

2.语言功能训练:若患者存在语言障碍,如失语等,可进行语言康复训练。包括发音训练、词语理解与表达训练、语句表达训练等。通过让患者反复练习发音、模仿语句等方式,逐步改善语言功能。例如,让患者从简单的单字发音开始,逐渐过渡到词语、句子的表达。不同年龄患者语言康复训练的效果可能有所差异,儿童患者可能恢复相对较快,但也需耐心引导;成年患者则要根据其语言基础和病情严重程度制定个性化方案。女性患者在语言康复中可能更注重情感表达方面的训练,男性患者可能侧重于逻辑语句的训练,但都需以科学的训练方法为基础。有脑部基础疾病病史的患者在语言康复时要注意避免过度刺激导致病情反复。

3.认知功能训练:对于存在认知障碍的患者,如注意力不集中、记忆力减退等,可进行认知功能训练。包括注意力训练、记忆力训练、计算力训练等。例如,通过让患者进行数字连线、图形识别等游戏来训练注意力;通过记忆图片、词语等方式训练记忆力。不同年龄患者的认知功能训练内容和难度不同,儿童患者可选择趣味性强的训练游戏;老年患者则可从简单的记忆任务开始逐步提升。女性患者可能在空间认知等方面有一定优势,训练时可针对性利用;男性患者在逻辑推理等认知方面可作为训练重点。有脑部病变病史的患者在认知功能训练过程中要密切观察病情变化,确保训练安全有效。

药物治疗

1.改善脑循环药物:可使用一些改善脑循环的药物,如[具体药物1]等,这类药物有助于增加脑部血液供应,改善脑组织的缺血缺氧状态。但药物的使用需在医生评估病情后合理应用,不同年龄患者对药物的代谢能力不同,老年患者可能需要调整药物剂量;有肝肾功能不全病史的患者使用时要更加谨慎,防止药物对肝肾功能造成进一步损害。

2.神经营养药物:常用神经营养药物如[具体药物2]等,能够营养神经,促进神经细胞的修复和再生。对于不同年龄患者,神经营养药物的疗效可能受自身神经修复能力影响,儿童患者神经修复能力相对较强,可能对药物反应较好;成年患者则需根据病情严重程度和个体差异来确定药物使用方案。有神经系统基础疾病病史的患者使用神经营养药物时要注意与原有疾病药物的相互作用。

中医康复治疗

1.针灸治疗:针灸是中医治疗脑出血后遗症的常用方法之一。通过针刺特定穴位,调节人体气血流通,促进神经功能恢复。例如,可针刺百会、足三里、合谷等穴位。不同年龄患者针灸治疗的耐受性不同,儿童患者针灸时要选择合适的针刺手法和穴位;老年患者则要注意针刺部位的安全性和舒适性。女性患者在针灸治疗时可能对穴位刺激的反应与男性有所不同,需根据个体情况调整针灸方案。有出血倾向病史的患者禁忌针灸治疗。

2.推拿按摩:推拿按摩可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于脑出血后遗症患者的肢体肌肉痉挛等情况有一定改善作用。按摩时要注意手法轻柔,根据患者的年龄、病情等调整力度。儿童患者皮肤娇嫩,推拿按摩力度要更轻;老年患者肌肉萎缩明显,按摩时要注重对肌肉的轻柔揉按。有皮肤破损、骨折等情况的患者不适合推拿按摩。

生活方式调整

1.饮食:患者需保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素、膳食纤维的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。控制盐分和脂肪的摄入,避免食用高盐、高脂肪食物,如咸菜、油炸食品等。不同年龄患者的饮食需求有所差异,儿童患者要保证营养均衡以促进生长发育;老年患者则要注意饮食易于消化吸收。有高血压、高血脂病史的患者更要严格控制盐分和脂肪摄入,以稳定血压、血脂水平。

2.作息:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。良好的睡眠有助于身体的恢复和神经功能的调节。不同年龄患者的睡眠时间要求不同,儿童患者通常需要较多的睡眠时间;成年患者一般保证7-8小时睡眠;老年患者睡眠时间可能相对减少,但也要保证睡眠质量。有睡眠障碍病史的患者可在医生指导下调整作息和改善睡眠。

3.心理调节:患者可能因患病出现焦虑、抑郁等不良情绪,需进行心理调节。家人要给予患者关心和支持,鼓励患者积极面对疾病。不同年龄患者的心理特点不同,儿童患者可能因疾病产生恐惧心理,需要家长和医护人员耐心安抚;成年患者可能因疾病影响生活和工作而产生焦虑情绪,要帮助其树立康复信心;老年患者可能因身体机能下降和对疾病的担忧产生抑郁情绪,要多与他们沟通交流,缓解其不良情绪。有心理疾病病史的患者更要密切关注其心理状态,必要时寻求专业心理医生帮助。

了解疾病
肌肉痉挛
肌肉痉挛是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
脑出血后遗症治疗有什么好的办法?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症治疗方法有中医,也有西医,具体要看临床症状,根据这些症状来提供相应方案。中医治疗方面有针灸、中药、推拿、透药、足浴等,而西医治疗方面有运动疗法、理疗等。因此,一旦出现脑出血后遗症,应及时前往当地医院就诊,医生会根据患者情况给予合适的治疗方案。
脑出血后遗症挂哪个科
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
从西医来讲,脑出血后遗症首选康复科。但是在中医方面,能够治疗脑出血后遗症有脑病科,还可以选择针灸科、推拿科。对于没有康复科的西医院,也可以选择医疗科,这些科室都可以治疗脑出血后遗症。另外,对于脑出血后遗症后期引起的肢体异常,也可以选择骨科就诊,通过做手术治疗来改善相关症状。
脑出血后遗症能完全恢复吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血后遗症的种类非常多,能否完全恢复,主要看神经细胞受损程度如何。如果受损比较轻微,有部分后遗症随着时间推移和后期护理可以逐步恢复。如果神经受损比较严重,形成的后遗症则难以恢复。因此,脑出血早期治疗非常重要。早治疗能挽救一部分受损神经,后遗症状或没有。治疗较晚,预后往往不好。
免费咨询