急性消化道出血发病急骤,症状明显,主要包括呕血、黑便、发热、失血性周围循环衰竭等表现。
1.呕血
若出血部位在幽门以上,常会出现呕血症状。出血量较少时,呕出的血液可能呈咖啡渣样,这是由于血液在胃酸作用下发生了化学变化;出血量大且迅速时,呕出的血液可为鲜红色或暗红色,甚至可能伴有血块。
2.黑便
出血部位在幽门以下,或出血量较少、速度较慢时,血液会在肠道内停留较长时间,经肠道细菌作用后,血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁,使大便呈黑色、发亮,状似柏油,称为柏油样便。
3.发热
部分患者在出血后24小时内会出现低热,一般不超过38.5℃,可持续3-5天。这可能与肠道内积血吸收、循环血量减少等因素有关。
4.失血性周围循环衰竭
大量出血会导致血容量急剧减少,引起头晕、心慌、乏力、出汗、口渴等症状。严重时可出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速等休克表现,危及生命。
一旦出现上述症状,应立即就医,以免延误治疗时机,造成严重后果。