低钾血症最早出现的临床表现
低钾血症有神经肌肉系统、消化系统、心血管系统表现，神经肌肉系统最早出现肌无力，先从四肢开始可累及躯干及呼吸肌，不同年龄表现有差异；消化系统表现为胃肠蠕动减慢致食欲不振等，不同人群受影响程度不同；心血管系统早期有心悸，心电图有改变，不同年龄患者反应不同需关注
一、神经肌肉系统表现
低钾血症最早出现的临床表现常为神经肌肉系统相关症状。神经肌肉兴奋性降低是其主要机制，可表现为肌无力。一般先从四肢肌肉开始，患者会感到四肢软弱无力，随着血钾进一步降低，可累及躯干肌肉，严重时甚至会影响呼吸肌，导致呼吸困难。例如，有研究表明，当血清钾浓度低于3.0mmol/L时，就较易出现较明显的肌无力症状，轻至能正常行走但力量减弱，重至不能站立、坐起等。不同年龄人群表现可能有差异，儿童患者可能因肢体无力而影响其正常的活动能力，如原本能正常奔跑玩耍的儿童，可能会出现行走缓慢、容易跌倒等情况；对于老年患者，本身可能存在一些基础疾病，低钾引起的肌无力可能会加重其行动不便，增加跌倒风险等。
二、消化系统表现
胃肠道平滑肌受低钾影响，蠕动减慢，可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。一般来说，血钾降低程度较轻时，消化系统症状可能相对不明显，但随着血钾进一步降低，症状会逐渐加重。在不同性别中，可能并无明显差异，但不同生活方式人群受影响程度可能不同，比如长期从事重体力劳动且饮食中钾摄入不足的人群，更容易较早出现消化系统的相关表现。而有基础胃肠道疾病的患者，低钾血症可能会加重其原有的胃肠道症状，需要特别关注。
三、心血管系统表现
早期可出现心脏兴奋性增高，表现为心悸等症状。心电图也会有相应改变，如T波低平、增宽、倒置，出现U波等。不同年龄患者心血管系统对低钾的反应有所不同，儿童患者心脏相对较脆弱，低钾时可能更易出现心律失常等严重心血管事件的潜在风险，需要密切监测心电图变化；老年患者本身心脏功能可能有所减退，低钾血症对其心脏的影响可能更为复杂，需要综合评估心脏功能状态来应对低钾带来的心血管方面的影响。
