非甾体类抗炎止痛药有布洛芬和萘普生，布洛芬抑制环氧化酶减少前列腺素合成缓解骨折轻至中度疼痛，特殊情况患者需谨慎使用，儿童需遵儿科标准；萘普生通过抑制前列腺素合成缓解骨折疼痛，有哮喘病史患者使用需注意。阿片类止痛药有可待因和吗啡，可待因是中枢性镇痛药，骨折中至重度疼痛效果好，长期用易成瘾，儿童等特殊人群慎用；吗啡用于重度疼痛，有严格适应证和禁忌证，老年人用需密切监测呼吸等指标。
1.布洛芬：具有抗炎、镇痛、解热作用，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。多项临床研究表明，布洛芬对骨折引起的轻至中度疼痛有较好的缓解效果，适用于大多数成年骨折患者，但对于有严重胃肠道疾病、肾功能不全等特殊情况的患者需谨慎使用，儿童使用需严格遵循儿科用药标准，因为儿童的生理特点与成人不同，药物代谢等方面存在差异。
2.萘普生：属于丙酸类非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛、抗炎和解热作用，对骨折疼痛的缓解有一定作用，其作用机制与布洛芬类似，但个体对药物的反应可能存在差异，在使用时同样需要考虑患者的基础疾病等因素，比如有哮喘病史的患者使用萘普生可能会诱发哮喘发作，需特别注意。
阿片类止痛药
1.可待因：为阿片类中枢性镇痛药，直接作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥镇痛作用，对于骨折引起的中至重度疼痛有较好的缓解效果，但长期使用可能会成瘾，所以在骨折疼痛治疗中通常是在非甾体类抗炎药效果不佳时才会考虑使用，而且对于儿童等特殊人群，由于其神经系统发育等因素，一般不轻易使用可待因来缓解骨折疼痛，需要严格评估使用的必要性和风险。
2.吗啡：强效的阿片类镇痛药，通过激动中枢神经系统的阿片受体产生镇痛作用，主要用于骨折引起的重度疼痛，如严重创伤性骨折导致的剧烈疼痛，但吗啡的使用有严格的适应证和禁忌证，例如呼吸抑制患者、严重肝功能不全患者等禁用，在特殊人群中，如老年人，其肝肾功能可能减退，使用吗啡时需要密切监测呼吸等指标，因为老年人对吗啡的呼吸抑制等不良反应更敏感。
