产后抑郁受生理、心理、社会等多因素影响。生理因素有产后激素变化及躯体不适；心理因素包括角色转变适应困难和对新生儿健康过度担忧；社会因素涉及家庭支持不足和经济压力，这些因素均可能引发产后抑郁。
躯体不适：产后身体经历分娩的消耗，可能存在多种躯体不适，如伤口疼痛（剖宫产或会阴侧切伤口）、乳汁分泌相关的乳房胀痛、产后身体虚弱等。这些躯体不适会持续干扰产妇的身心状态，长期的不适会让产妇产生烦躁、焦虑等负面情绪，若不能及时缓解，就可能发展为产后抑郁。例如剖宫产产妇术后伤口疼痛会持续数天，这种疼痛会影响产妇的休息和情绪。
心理因素
角色转变适应困难：产妇从孕前的女性角色转变为母亲角色，这一角色转变带来的心理适应困难是产后抑郁的常见心理因素。很多产妇没有充分的心理准备去应对母亲角色带来的责任、生活方式改变等，比如需要频繁夜间哺乳、照顾新生儿的作息打乱原有生活节奏等。据相关研究，约有30%-50%的产妇在产后会经历角色转变的适应期，若适应不良就易引发抑郁。
对新生儿健康过度担忧：产妇对新生儿健康过度担忧也是重要心理因素。产妇会担心新生儿是否喂养正常、是否有疾病等，这种过度担忧会持续消耗心理能量，导致心理负担加重。比如产妇会频繁查看新生儿的呼吸、肤色等，一旦发现与自己预期不符就会陷入焦虑不安，长期如此可能发展为产后抑郁。有研究发现，约20%的产妇存在对新生儿健康过度担忧的情况。
社会因素
家庭支持不足：家庭支持不足是产后抑郁的社会因素之一。如果丈夫及其他家庭成员对产妇的关心、帮助不够，产妇会感觉被忽视，心理上会有落差。例如丈夫在产妇产后没有充分承担起照顾新生儿和陪伴产妇的责任，产妇就会感到孤独无助。据调查，家庭支持不足的家庭中，产后抑郁的发生率比家庭支持良好的家庭高约2-3倍。
经济压力：产后家庭的经济压力也可能导致产后抑郁。新生儿的养育需要一定经济支出，若家庭经济状况不佳，产妇会担忧经济来源是否能满足新生儿需求等。比如家庭原本经济不宽裕，又遇新生儿生病需要额外医疗支出时，产妇的焦虑感会加剧，长期处于这种经济压力下易引发产后抑郁。有研究显示，经济压力较大的家庭中产后抑郁发生率可达到15%左右。
