儿童骨髓炎怎么治疗
儿童骨髓炎治疗包括抗生素治疗、手术治疗和支持治疗。抗生素需据培养药敏选敏感的，早期足量足疗程用；手术分切开引流和病灶清除，要考虑儿童生长发育；支持治疗含营养和对症支持，治疗中要特注儿童生长发育，手术选对生长干扰小的，用抗生素遵儿童特点，护理要保伤口清洁、促肢体功能恢复
一、抗生素治疗
儿童骨髓炎多由细菌感染引起，抗生素是重要的治疗手段。应根据病原菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，早期、足量、足疗程应用。例如金黄色葡萄球菌感染常选用耐酶青霉素类等抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，可有效控制感染，需依据患儿病情及细菌敏感情况持续用药数周，以彻底清除感染灶内细菌，防止转为慢性骨髓炎。
二、手术治疗
1.切开引流：当病变部位形成脓肿时，需及时切开引流，以排出脓液，减轻局部压力，防止感染扩散。对于儿童患者，手术操作需精细，尽量减少对周围组织的损伤，根据脓肿位置选择合适的切口，确保引流通畅。
2.病灶清除：若病情发展至慢性阶段，有死骨形成、窦道经久不愈等情况时，可能需要进行病灶清除术。但儿童身体处于生长发育阶段，手术需充分考虑对骨骼生长发育的影响，尽量保留正常骨组织，彻底清除坏死组织、死骨及炎性肉芽组织等。
三、支持治疗
1.营养支持：儿童正处于生长发育关键时期，骨髓炎会消耗患儿大量体力，需保证充足营养摄入，提供富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，以增强患儿机体抵抗力，促进病情恢复。
2.对症支持：对于伴有发热等症状的患儿，需进行对症处理，密切监测体温变化，可采用物理降温等方式控制体温，维持患儿内环境稳定。同时，要关注患儿的心理状态，给予心理疏导，减轻患儿因疾病产生的焦虑情绪。
特殊人群提示
儿童处于生长发育阶段，在治疗骨髓炎过程中需特别注意。手术治疗时要充分评估对骨骼生长的影响，选择对生长发育干扰较小的手术方式。使用抗生素时要严格遵循儿童用药特点，避免使用对儿童生长发育可能产生不良影响的药物。在护理方面，要加强对患儿伤口的护理，保持伤口清洁干燥，预防感染加重，同时关注患儿肢体功能恢复情况，早期进行适当的康复指导，促进肢体功能恢复，减少后遗症的发生。
