膝关节骨性关节炎的症状
膝关节骨性关节炎有多种症状,包括疼痛(早期轻中度间断性隐痛,随病情进展变持续,年龄大、重体力劳动或频繁活动者更明显)、关节肿胀(因积液、滑膜增生等,女性及有劳损史者易出现)、关节僵硬(晨起或休息后出现,随病情发展时间延长,老年人、寒冷潮湿环境中人群更突出)、关节活动受限(因多种原因致屈伸不利,肥胖者、有基础疾病者更易出现)、关节摩擦音(因关节面不平整活动时产生,年龄大、有外伤史者易出现)。
1.疼痛:是最常见的症状,早期多为轻度或中度间断性隐痛,休息时缓解,活动后加重,随着病情进展,疼痛可变为持续性,甚至在休息时也会出现疼痛。疼痛的发生与关节软骨磨损、骨质增生等刺激周围神经末梢有关。年龄较大的患者由于关节退变程度相对更重,疼痛可能更为明显;长期从事重体力劳动或频繁膝关节活动的人群,膝关节磨损更快,疼痛出现的时间可能更早。
2.关节肿胀:关节肿胀可因关节积液、滑膜增生等原因引起。急性炎症期滑膜充血、水肿,导致关节内液体增多,引起肿胀,部分患者可伴有局部温度升高。女性患者在激素水平变化等因素影响下,可能相对更容易出现滑膜的炎性反应,从而导致关节肿胀;有长期膝关节劳损病史的人群,关节肿胀发生的概率也会增加。
3.关节僵硬:早晨起床时或长时间休息后,关节出现僵硬感,活动后可缓解,一般持续时间较短,通常不超过30分钟。随着病情发展,关节僵硬时间可能会延长。老年人关节灵活性本身下降,再加上膝关节骨性关节炎的影响,晨起时关节僵硬感可能更为突出;长期处于寒冷、潮湿环境中生活的人群,关节僵硬症状可能会加重。
4.关节活动受限:由于疼痛、肿胀、关节结构改变等原因,患者可出现关节活动受限。表现为屈伸不利,不能完全伸直或弯曲到正常范围,严重时可影响行走、上下楼梯等日常活动。肥胖人群膝关节承受的压力较大,更容易出现关节活动受限;患有糖尿病等基础疾病的患者,由于周围神经病变等因素,可能会影响关节的正常活动,加重关节活动受限的程度。
5.关节摩擦音:部分患者在关节活动时可听到摩擦音或摩擦感,如捻发音或咔哒声,这是由于关节软骨破坏、骨质增生等导致关节面不平整,活动时产生摩擦所致。年龄较大、关节退变明显的患者更容易出现关节摩擦音;曾经有膝关节外伤史的人群,关节软骨等结构受损,也可能引发关节摩擦音。



