肠易激综合征部分患者有可能自愈，但也有相当一部分患者病情会反复发作或持续存在。轻度症状且生活方式调整有效者、部分年轻患者可能自愈；症状较重者、存在持续诱因者、合并其他基础情况者则难以自愈或易反复发作，患者无论有无自愈倾向都应关注症状变化，持续不缓解或加重应及时就医，不同人群需依自身情况注意相关事项来应对该病症。
一、可能自愈的情况
1.轻度症状且生活方式调整有效者：对于一些症状较轻的患者，若能及时调整生活方式，如保持规律的作息、合理饮食（避免食用诱发症状的食物，如辛辣、油腻、高纤维过量等食物）、减轻压力等，肠道功能有可能逐渐恢复正常从而自愈。例如，部分因短期压力过大导致肠道功能紊乱出现轻度腹痛、腹泻等肠易激综合征表现的人群，在压力缓解、生活方式调整后，肠道功能可自行恢复。
2.年龄因素影响：一些年轻患者，身体自我调节能力相对较强，在去除诱发因素后，自愈的可能性相对较高。但这也不是绝对的，仍需关注病情变化。
二、难以自愈或易反复发作的情况
1.症状较重者：当患者出现较为严重的腹痛、腹泻、便秘等症状，严重影响日常生活和工作时，通常难以单纯依靠自身自愈，需要进行干预治疗。比如出现频繁剧烈腹痛，严重影响进食和睡眠，或长期严重便秘导致生活质量明显下降的情况，一般需要通过药物等手段来改善症状。
2.存在持续诱因者：如果患者持续处于不良生活方式中，如长期熬夜、精神压力持续过高、持续食用特定诱发食物等，肠道功能难以自行恢复，病情会持续或反复发作。例如，一些长期高强度工作、精神始终高度紧张的人群，肠易激综合征往往容易迁延不愈。
3.合并其他基础情况者：若患者合并有其他基础疾病，如甲状腺功能异常等，会干扰肠道功能的自我调节，使得肠易激综合征难以自愈，甚至病情会受到基础疾病的影响而加重或不易缓解。
对于肠易激综合征患者，无论是否有自愈倾向，都应关注自身症状变化。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下进行合理的评估和处理。同时，不同年龄、性别等人群在应对肠易激综合征时需注意：年轻人要注重保持良好生活方式来预防病情反复；女性在特殊生理期可能症状会有变化，需更加留意肠道状况；有基础疾病的人群则要在控制基础疾病的基础上关注肠易激综合征的相关表现，积极配合治疗以改善肠道功能和生活质量。
