肠易激综合征诊断和治疗

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怀孕拉肚子正常吗

拉肚子即腹泻，怀孕即妊娠，妊娠期间腹泻是否正常需要根据具体的情况来分析。 如果孕妇腹泻的情况轻微，且无其它明显不适，一般是正常的，通常是由于妊娠体内的激素水平变化，导致胃肠道平滑肌异常收缩，影响食物的正常消化所致。但如果孕妇的腹泻情况严重，伴有腹痛、腹胀、呕吐等不适，则是不正常的，可能是肠易激综合征、急性胃肠炎、胃溃疡等原因造成的。 建议频繁腹泻的孕妇积极就诊，明确病情，并配合治疗，防止影响胎儿的生长发育。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

吃了火锅拉肚子怎么办

拉肚子指腹泻，吃了火锅腹泻可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式处理。 1、一般治疗 腹泻可能导致脱水，因此需要及时补充足够的水分，建议多喝清水、淡盐水、椰子水、果汁等饮品。 2、对症治疗 患者可以使用蒙脱石散、鞣酸蛋白、地芬诺酯等药物减轻腹泻症状，防止引起水电解质紊乱。 3、对因治疗 肠易激综合征患者可以使用昂丹司琼、格拉司琼、帕洛诺司琼等药物调节肠道蠕动，改善排便频率。食物中毒患者需要及时催吐、洗胃，减少有害物质对胃肠道的刺激。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

经常拉肚子怎么调理

拉肚子指腹泻，可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式调理。 1、一般治疗 在腹泻期间，避免摄入高纤维、高脂肪等刺激性食物，建议选择易消化的食物，如米粥、面包等。 2、对症治疗 患者可以使用地芬诺酯、洛哌丁胺、鞣酸蛋白等药物减轻腹泻症状，防止发生水电解质紊乱。 3、对因治疗 肠道菌群失调症患者可以使用乳酸杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌等药物调节肠道菌群。细菌性痢疾患者可以使用氧氟沙星、环丙沙星、头孢克肟等药物控制感染。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

哺乳期妈妈拉肚子可以服药治疗吗

哺乳期妈妈拉肚子是否可以服药治疗需要视情况而定。 如果哺乳期妈妈拉肚子比较轻微，应尽量避免服用药物，确保正常哺乳。但是如果哺乳期妈妈拉肚子严重，甚至出现脱水的情况，则需要尽快就医，并在医生指导下使用药物进行治疗，例如口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌等。注意用药期间应该暂停哺乳，因为药物会经过代谢循环出现在乳汁中，哺乳后会进入宝宝体内，而宝宝的排泄能力较低，可能会对身体造成一定的危害。 此外，身体恢复后也应保持良好的生活习惯和饮食习惯，防止再次出现拉肚子的症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌，或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物，使胃黏膜出现慢性炎症，发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降，使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少，或长期所吃食物过于精细，以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动，通常会导致大便比较干结，引起便秘，造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因，感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌，或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物，或误服强酸、强碱类药物，使胃肠黏膜出现急性炎症，发生急性胃肠炎导致，因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

喝牛奶后腹泻的原因

喝牛奶后腹泻可能是饮用不当等生理性因素所致，也可能是乳糖不耐受、肠易激综合征等病理性因素。 1.生理性因素 牛奶是一种富含蛋白质的食物，相对不易消化，若是饮用时过快、过量等，会使牛奶在胃肠道内来不及消化，导致腹泻。若是饮用的牛奶过凉，会刺激胃肠黏膜，导致胃肠蠕动功能紊乱，引起腹泻。 2.乳糖不耐受 牛奶中含有大量的乳糖，若是患者胃肠道内缺乏乳糖酶，会影响乳糖的消化吸收，牛奶中的乳糖聚集在肠道内，使肠道渗透压增高，引起腹痛、腹泻等不适。 3.肠易激综合征 患者肠道相对正常人来说更为敏感，易受到外界环境变化的影响，若是饮用牛奶时过快、过凉等，都可能会刺激胃肠黏膜，引起腹泻。 引起患者喝牛奶后腹泻的原因还有很多，若患者长期或反复存在，建议及时就医，查明病因，进行针对性治疗，以免延误病情。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

经期同房后小腹痛是怎么回事

经期同房后出现小腹疼痛，主要由以下两个原因所导致： 1. 逆行感染：在月经期间，女性的免疫力会有所下降，子宫内膜正在剥脱，宫腔内会形成创面，宫口微微张开。这时候进行同房，很容易使细菌逆行进入宫腔，导致宫内感染，从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激：经期时，盆腔本身就处于充血状态，如果同房过度刺激，容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此，我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛，建议及时就医，接受专业医生的检查和治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

总是拉肚子该怎么办

拉肚子指腹泻，总是腹泻可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式改善。 1、一般治疗 腹泻会导致身体失水和电解质的丢失，可以饮用椰子水、稀释果汁等饮品来补充水分和电解质。同时应避免饮用含咖啡因和含酒精的饮料，防止加重不适。 2、对症治疗 患者可以配合使用蒙脱石散、洛哌丁胺、地芬诺酯等药物减轻腹泻，防止引起脱水。 3、对因治疗 肠道菌群失调症患者可以使用双歧杆菌、乳酸杆菌、枯草杆菌等药物调节肠道菌群。肠结核患者需要使用乙胺丁醇、利福平、异烟肼等药物控制感染。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

拉肚子如何治疗

拉肚子即腹泻，腹泻可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 患者腹泻期间应注意休息，多喝些温水。饮食方面以清淡易消化的食物为主，避免吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，以免使腹泻进一步加重。 2、对症治疗 腹泻严重时，患者可以遵医嘱服用止泻药进行治疗，比如盐酸洛哌丁胺、黄连素、蒙脱石散等。 3、对因治疗 细菌性痢疾引起腹泻，可以遵医嘱服用左氧氟沙星、诺氟沙星、阿奇霉素等抗生素类药物进行治疗。炎症性肠病造成腹泻，可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶、泼尼松、泼尼松龙等药物进行治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝拉肚子后发烧38度是怎么回事

宝宝拉肚子后发烧38度可能是流行性感冒、胃肠型感冒、急性胃肠炎等疾病造成的。 1、流行性感冒 流行性感冒是由流感病毒感染所致。宝宝病情严重时，流感病毒可能会侵袭胃肠道，导致拉肚子。其次，该病会造成宝宝体温调节中枢紊乱，引起发烧38度。 2、胃肠型感冒 胃肠型感冒是病毒感染引起的胃肠功能紊乱。宝宝除了会出现发烧38度、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状，还会出现恶心、呕吐、拉肚子等胃肠道症状。 3、急性胃肠炎 急性胃肠炎多数是饮食不卫生诱发而来。宝宝可能会出现拉肚子、发烧38度、腹痛、恶心、呕吐等症状。

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗

长期的习惯性腹泻，对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的，肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能，保护大肠正常的运转，正常的发挥自己的功能，也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻，比如很多减肥药，实际上是泻药，会造成药物性腹泻，长期可能会改变肠道内正常菌群的环境，更严重的可能会造成肠黏膜的损伤，造成肠黏膜的屏障功能的改变，长期下来可能会增加恶性肿瘤，如结直肠癌的发生几率。所以有长期腹泻病史的正常人群，应及时进行治疗，避免造成不良影响。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

快速缓解拉肚子的方法

如果是偶尔一次腹泻，一般去除病因后自动就缓解。如果是慢性腹泻，可以遵医嘱使用减少肠蠕动的药，吃一次可能第二天不解大便了，不能吃多。1.一般治疗偶尔一次的腹泻，在大多数情况下，当去除病因后，如饮食不当、受凉等，症状会自动缓解。此时，重要的是要补充足够的水分，以防脱水，同时可以适当休息，帮助身体恢复。2.药物治疗在医生的指导下，可以使用减少肠蠕动的药物进行治疗。这类药物通过抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠道蠕动，从而达到止泻的目的。常见的减少肠蠕动的药物包括盐酸洛哌丁胺胶囊、复方苯乙哌啶、易蒙停等。使用这些药物时，需要遵循医生的指导，注意剂量和疗程，以避免不良反应。

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中医怎么治疗宝宝拉肚子

小朋友拉肚子，在中医的术语叫泄泻，现代医学就是小儿腹泻病。孩子出现了拉肚子的症状，中医离不开辨证论治，因为引起小孩儿泄泻的原因比较多，比如食积，吃得不好引起来的拉肚子；还有就是感受风寒、风热等引起腹泻，针对这些不同的原因治疗也不同。1.食积比如因为吃得多引起来的腹泻，可以用消食导滞的药物进行治疗，比如保和丸、山楂丸等。2.感受风寒如果是感受了风寒引起来的腹泻，就要采用疏风、解表、利湿的方法来解决问题，比如可以使用荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等药物。3.感受湿热如果是感受了湿热导致的泄泻，就需要进行清热利湿治疗，比如可以使用龙胆泻肝丸、五味香连丸等药物。除了中药治疗以外，还有贴敷、按摩也是治疗小儿腹泻病的常见方法。像按摩，通常最简单的方法可以捏脊。另外还有摩腹，急性期顺时针来摩，到了慢性期腹泻，虚证的腹泻就可以逆时针摩肚，也会缓解孩子的腹泻症状。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

秋季腹泻一般要拉几天

秋季腹泻是儿童在秋冬季节比较常见的一种腹泻性疾病，大多是由于肠道病毒或者是轮状病毒感染所引起。因为它是病毒感染，所以一般在7天左右自行恢复，部分小孩可能7到8天会好转。但在腹泻期间，患儿腹泻量比较大，失水会比较明显，所以一定要保护好宝宝的胃肠道粘膜以及一定要给做好补液，千万不能出现失水的状态。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

婴儿秋季腹泻的症状

秋季腹泻是常见的消化道疾病，大多是由于肠道病毒或者是轮状病毒感染所引起，其主要症状是反复的大便性状改变，大便次数明显增加。一般情况下，秋季腹泻宝宝每天大便次数为几次甚至十几次，每次大便时为稀水一样或者是蛋花样，里面不含有脓液，也没有血丝。但是腹泻中的宝宝会出现尿少以及哭的时候眼泪也少等脱水症状。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

秋季腹泻几天能好

秋季腹泻是常见的消化道疾病，多是由于肠道病毒和轮状病毒感染所引起，其主要表现就是大便性状变稀和大便次数变多。由于秋季腹泻是由病毒感染引起，具有一定自限性，所以整个病程大概在七天左右。但如果引起一些其它的并发症，那么秋季腹泻治疗时间会明显变长。