肩周炎的药物治疗包括非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸，分别通过抑制COX活性等发挥作用，但需注意特定人群风险）、糖皮质激素（如泼尼松龙局部注射可减轻炎症疼痛，全身用有不良反应，特殊人群需谨慎）、肌肉松弛剂（如乙哌立松缓解肌肉紧张，老年人用需监测肝肾功能），且药物治疗是综合治疗一部分，还可结合康复训练、物理治疗，需根据患者具体情况个体化选择
一、非甾体抗炎药
1.布洛芬：具有抗炎、镇痛、解热作用，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。多项临床研究表明，布洛芬能有效缓解肩周炎引起的疼痛和炎症，一般适用于大多数成年肩周炎患者，但对于有严重胃肠道疾病病史的患者需谨慎，因为可能会加重胃肠道负担。
2.双氯芬酸：同样属于非甾体抗炎药，通过抑制COX-1和COX-2的活性，阻断花生四烯酸转化为前列腺素、白三烯等炎性介质，发挥抗炎、镇痛作用。其对肩周炎疼痛的缓解效果确切，不过对于有心血管疾病风险因素的患者，使用时需密切关注心血管方面的影响，比如可能增加心血管不良事件的发生风险等。
二、糖皮质激素
1.泼尼松龙：对于肩周炎疼痛剧烈、炎症反应严重的患者，可考虑局部注射使用。通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放，迅速减轻炎症和疼痛。但长期全身使用糖皮质激素会带来较多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以局部注射时也需严格掌握适应证和剂量，对于有骨质疏松病史、糖尿病患者等特殊人群要格外谨慎，骨质疏松患者使用可能会加重病情，糖尿病患者则可能影响血糖控制。
三、肌肉松弛剂
1.乙哌立松：能作用于脊髓和血管平滑肌，抑制脊髓反射，缓解骨骼肌紧张，从而减轻肩周炎患者因肌肉紧张导致的疼痛和活动受限。适用于伴有肌肉紧张的肩周炎患者，对于老年人，由于其肝肾功能可能有所减退，使用时需密切监测肝肾功能，因为药物代谢可能会受到影响。
需要注意的是，药物治疗只是肩周炎综合治疗的一部分，还可结合康复训练、物理治疗等方法。康复训练包括爬墙运动、画圈运动等，有助于恢复肩关节的活动度；物理治疗如热敷、超短波、红外线照射等可改善局部血液循环，缓解疼痛和炎症。在选择药物治疗肩周炎时，应根据患者的具体情况，如年龄、基础疾病、病情严重程度等综合考虑，遵循个体化治疗原则。
