骨坏死是怎么引起的
骨坏死有多种常见诱因，包括创伤性因素如骨折、关节损伤；非创伤性因素里激素使用、酗酒、某些疾病影响、遗传因素、年龄和生活方式等也会引发，创伤性骨折致血液供应破坏易致股骨头坏死，长期大量用激素、酗酒等会通过不同机制影响骨血供，部分疾病、遗传、年龄生活方式等也增加风险。
非创伤性因素
激素使用：长期大量应用糖皮质激素是引起骨坏死的重要原因之一。糖皮质激素可能通过影响脂肪代谢，导致脂肪栓塞，阻塞血管，影响骨组织的血液供应；还可能抑制成骨细胞的活性，影响骨的修复和重建。例如一些患有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）的患者，需要长期使用糖皮质激素治疗，这类患者发生骨坏死的风险明显增加。
酗酒：长期大量饮酒会导致脂肪在肝脏内堆积，引起血脂升高，血液黏稠度增加，影响骨组织的血液循环；同时，酒精还可能直接毒性作用于骨细胞，干扰骨的代谢。长期酗酒的人群中，发生股骨头坏死等骨坏死的比例相对较高，男性由于饮酒的普遍情况可能在这方面风险相对更易凸显，但女性长期大量饮酒也不可忽视。
某些疾病影响：如镰状细胞贫血等血液系统疾病，患者的红细胞形态异常，容易发生聚集，导致血管堵塞，影响骨组织的血液供应；减压病也可引起骨坏死，这是因为在高压环境下工作后快速减压，体内形成气泡，阻塞血管，影响骨的血液供应。另外，患有胰腺炎等疾病时，也可能通过一系列机制影响骨的血液供应，增加骨坏死的发生风险。
遗传因素：部分骨坏死的发生可能与遗传因素有关，例如某些遗传性的代谢性疾病可能增加骨坏死的易感性。虽然遗传因素在骨坏死发生中所占比例相对有限，但对于有家族遗传倾向的人群，需要更加密切关注骨健康相关情况，如有相关症状应及时就医检查。
年龄和生活方式：随着年龄的增长，骨组织本身的修复和代谢能力下降，发生骨坏死的风险相对增加。老年人的骨质量逐渐下降，血管也逐渐出现老化等情况，一旦有轻微的损伤或其他诱因，就更容易发生骨坏死。而不健康的生活方式，如长期缺乏运动、过度肥胖等，会影响骨的血液循环和骨组织的营养供应，也会增加骨坏死的发生几率。过度肥胖会增加关节的负荷，影响局部的血液供应，例如肥胖人群的髋关节承受更大压力，股骨头坏死的风险相对更高；长期缺乏运动则会使骨组织的血液循环不畅，骨的代谢受到影响，增加骨坏死的发生可能。
