肛窦炎直肠炎的病因包括感染因素（细菌感染时肠道细菌易侵入及肛窦结构易存菌，病毒感染相对较少但免疫低下者风险高）、局部损伤因素（粪便过硬等损伤及医疗操作不当损伤）和其他因素（不良生活方式致血液循环差、刺激黏膜，肛门直肠慢性疾病影响正常环境）
一、肛窦炎直肠炎的病因
（一）感染因素
1.细菌感染：
肠道内存在大量细菌，当机体抵抗力下降时，肠道中的大肠杆菌等细菌容易侵入肛窦及直肠黏膜引发炎症。例如，长期患有糖尿病等基础疾病的人群，由于血糖控制不佳，机体免疫功能受到影响，更易受到细菌感染而诱发肛窦炎直肠炎。在儿童群体中，若不注意饮食卫生，食用被细菌污染的食物，也可能导致肠道细菌感染，进而引发肛窦炎直肠炎。
肛窦本身的解剖结构特点也容易导致细菌存留，肛窦呈袋状，开口向上，粪便、细菌等容易积存于肛窦内，从而引发感染。
2.病毒感染：某些病毒如单纯疱疹病毒等，也可能感染肛窦及直肠黏膜引起炎症。不过相对细菌感染来说，病毒感染导致肛窦炎直肠炎的情况相对较少，但在免疫功能低下的人群中，如艾滋病患者，病毒感染引发相关炎症的风险会增加。
（二）局部损伤因素
1.粪便损伤：过硬的粪便、异物等可损伤肛窦及直肠黏膜。例如，长期便秘的人群，粪便干结，在排出过程中容易擦伤直肠黏膜和肛窦，导致局部防御功能受损，从而引发炎症。老年人由于胃肠蠕动功能减弱，更容易发生便秘，进而增加了粪便损伤导致肛窦炎直肠炎的风险。儿童如果有不良的排便习惯，如长时间憋便等，也可能因粪便干结损伤直肠和肛窦。
2.医源性损伤：在进行直肠镜检查、灌肠等医疗操作时，如果操作不当，可能会损伤直肠黏膜和肛窦，从而引发炎症。例如，检查时器械过于粗暴，或者灌肠压力过大等情况，都可能导致局部黏膜损伤，为细菌等病原体的侵入创造条件。
（三）其他因素
1.不良生活方式：长期久坐、久站等不良姿势会影响直肠肛管部位的血液循环，使局部抵抗力下降，容易诱发肛窦炎直肠炎。长期大量饮酒、食用辛辣刺激性食物等，会刺激直肠肛管黏膜，导致黏膜充血、水肿，也容易引发炎症。年轻人中一些不良的生活习惯较为常见，如经常熬夜、饮食不规律等，这些因素都可能增加患病风险。
2.肛门直肠慢性疾病：如痔疮、肛瘘等肛门直肠疾病，会影响直肠肛管的正常生理环境，导致局部容易发生感染和炎症。痔疮患者由于痔核突出，容易刺激直肠黏膜，并且可能影响肛窦的正常引流，从而增加肛窦炎直肠炎的发生几率。
