拔牙损伤神经的表现

来源:民福康

拔牙损伤神经后会有感觉、疼痛、运动功能障碍等表现。感觉异常最常见麻木,下牙槽神经损伤时同侧下唇、颏部麻木;疼痛有术后即刻或短期的刺痛、灼痛及长期慢性反复疼痛;运动功能障碍包括口唇运动异常(如不能正常鼓腮等)和咀嚼功能障碍(如咀嚼无力、疼痛等),不同人群表现有差异且需不同处理。

一、感觉异常表现

拔牙损伤神经后,最常见的感觉异常表现为麻木感。例如下牙槽神经损伤时,患者同侧下唇、颏部会出现麻木,这种麻木感可能会持续较长时间。对于儿童来说,由于其神经恢复能力相对较强,但也需要密切关注,因为儿童对感觉异常的表述可能不够准确,需要家长和医护人员仔细观察其面部表情、口唇活动等情况来判断是否存在麻木等感觉异常。而对于有基础神经疾病史的患者,拔牙后神经损伤导致的感觉异常可能会加重原有病情,需要更加谨慎地评估和处理。

二、疼痛表现

1.术后即刻或短期内疼痛:部分患者在拔牙后不久就会出现疼痛,这种疼痛可能与神经损伤有关,表现为刺痛、灼痛等。例如上颌牙拔除时损伤上牙槽神经,可能会引起上颌相应区域的疼痛,疼痛性质较为剧烈。在不同年龄人群中,儿童对疼痛的耐受和表述不同,儿童可能会表现出哭闹、烦躁等异常行为来提示疼痛;老年患者由于痛觉神经敏感度可能有所下降,但仍可能出现持续的疼痛不适。

2.长期慢性疼痛:神经损伤后还可能出现长期的慢性疼痛,这种疼痛可能会反复出现,影响患者的日常生活和睡眠。对于有不良生活方式的患者,如长期吸烟、饮酒的患者,神经损伤后慢性疼痛的发生率可能会相对较高,因为不良生活方式会影响神经的恢复和局部的血液循环等。

三、运动功能障碍表现

1.口唇运动异常:当下牙槽神经损伤时,可能会导致同侧口唇的运动功能障碍,表现为口唇活动不灵活,如不能正常鼓腮、吹口哨等。在儿童中,口唇运动功能障碍可能会影响其语言发育和进食等,需要早期发现和干预;对于女性患者,口唇运动异常可能会影响面部美观和社交活动;有口腔颌面外科手术史等病史的患者,拔牙导致神经损伤引起的口唇运动障碍可能会与原有病情相互影响,需要综合评估和处理。

2.咀嚼功能障碍:神经损伤还可能影响咀嚼肌的功能,导致咀嚼无力、咀嚼疼痛等咀嚼功能障碍。老年患者本身咀嚼功能可能就有所下降,拔牙损伤神经后会进一步加重咀嚼困难,影响营养摄入;有牙周病等病史的患者,拔牙后神经损伤引起的咀嚼功能障碍会对其口腔健康和全身健康产生更严重的影响,需要采取相应的措施来改善咀嚼功能,如调整饮食结构等。

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拔牙
拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者优应注意,否则会带来严重后果。
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拔牙后头疼是什么原因?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后头疼可能是伤到了神经,因为牙神经和脑神经位置相近,如果拔牙齿的时候创伤比较大,就有可能会突然刺激到大脑神经,因此造成头痛,而且还有很多人在拔了牙齿之后会感觉到头很晕。建议后期多观察症状,如果牙齿周围都肿了,此时造成牙疼可能是感染导致的。
拔牙之后可以做运动吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙之后在一周内不要进行剧烈的运动。例如跑步,跳绳,这一系列的运动都是不可以做的。做剧烈运动容易使牙齿发炎。拔牙后要保持口腔卫生。拔牙后注意不要被碰到,避免造成伤口的第二次出血,拔牙后容易表现出出血的问题,所以拔牙后应当要做好护理工作。
拔牙四天后一跳一跳疼怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙四天后表现出一跳一跳疼痛,如果说非常剧烈的,考虑干槽症可能性比较大,这个是感染中比较严重的一种情况。一般会表现拔牙窝里面比较空虚,而且口腔里面的臭味也会比较明显。这种情况一定要及时的就诊进行治疗,把感染物质全部去除,然后用双氧水反复冲洗,也要配合使用抗生素,像头孢类和甲硝唑,不过敏都要吃,必要时
甲亢可以拔牙吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢可以拔牙。但是甲亢病人若需拔牙,应先应用抗甲状腺药物控制甲亢。因为甲亢若得不到有效控制,拔牙造成的疼痛等刺激可能诱发甲亢危象。甲亢危象是甲亢病人发生的极为严重的情况,可造成高热、心率增快,严重者可造成谵妄、昏迷,甚至危及生命。
女性拔牙后多久可以同房?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
女性拔牙以后和同房没有什么关系,不过由于拔牙后体质虚弱,有可能造成出血等表现,最好是拔牙一周后再进行性生活,性生活时动作应轻柔,而且时间不要过长,避免造成劳累,拔牙以后要吃一些比较软烂的食物,不可以食用过硬或者是过热过冷的食物,一开始也不要用患侧进食,可以暂时使用健侧。
坏牙疼的时候能拔牙吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙痛发作后,大多数情况都是可以保守治疗的。若是残根或残冠的牙齿造成的疼痛,那就只能选择消炎后拔除了。但是,如果牙疼的特别厉害的话,也是不提倡立即拔除的,因为牙疼时一般都有局部炎症,一旦拔除,很容易造成炎症的扩散。且如果有局部肿胀,建议先消肿后再进行拔牙。
拔牙后用什么漱口水?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后可以使用有消炎作用的漱口水漱口,如可以使用替硝唑漱口水。但拔牙后不可以立即漱口,一般拔牙24小时候后才可以刷牙漱口。但漱口的时候一定不要用力过度,避免破坏掉血凝块。此外拔牙后使用具有消炎功能的漱口水漱口还可以有效灭杀口腔内的细菌,避免拔牙创感染,有利于促进伤口的愈合。在使用漱口水漱口的同时,建
例假期间可以补牙拔牙齿吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
女性如果月经来潮,那么是不提倡进行补牙,拔牙的。因为在拔牙的过程中可能会出血。女性在月经期凝血功能会下降,因此在月经期拔牙很容易造成出血。并且在月经期抵抗力是比较低的,口腔内有很多细菌,在经期拔牙时会增加感染的风险,很易造成败血症和发热。
怎么自己拔牙呢?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
智齿拔牙呢,首先不提倡你自己去吧,应当到正规的医院找口腔科医生去给你把智齿拔掉。你自己拔牙的话很容易造成感染。正规医院的器材是经过消毒处理的,会在无菌条件下给你把智齿拔掉。拔掉智齿以后可能还需要服用一些消炎药。因此建议你到正规医院进行诊治。
拔牙后的凝血块特别大?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
需要及时去医院进行处理,不然会造成出血现象,经过凝血块去掉之后,形成合适大小凝块,然后用棉球咬在局部,在当天防止刷牙漱口以及吐口水。凝血块比较大,一般会高出拔牙窝,会表现出舌头不断碰触造成出血现象,不过在晚上的时候出血过多可能会造成窒息。还需要经过抗感染药物进行治疗。
拔牙后注意事项
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
拔牙后注意事项有以下几点:第一、拔牙之后要把棉球咬30-40分钟,之后再轻轻的吐出来。第二、拔牙之后2小时内不要进食,进食时尽量要用正常侧进食,不要吃热的东西。如果吃得太烫,容易引起牙窝的出血。第三、不要用吸管吸饮料,因为用吸管之后会在口腔内产生负压,反而造成拔牙创面的出血。第四、不要经常吐口水或者是漱口,拔牙之后24小时之内唾液里都有血
急性牙髓炎的患者需要拔牙治疗吗
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
急性牙髓炎的患者,首选的治疗方法是根管治疗。通过完善的根管治疗,可以最大限度的保存患牙,所以发现急性牙髓炎以后一定要及时治疗,经过及时治疗以后可以保存患牙,不需要拔掉它。除非急性牙髓炎的患者拖延的时间太久,引起髓室底整个侧穿,这种情况下牙齿可能就得不到保留,就只能拔掉了。
拔牙注意事项有哪些
朱磊 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
拔牙在术前需要根据患者的全身情况进行分析,如有心脏病、高血压、糖尿病等患者,需要在拔牙之前将数值控制在合理范围内。对于女性在月经期不能拔牙以及血液性疾病也是拔牙的禁忌症。拔牙以后,首先棉球要咬30分钟左右,24小时之内唾液里面带血丝是正常现象,患者没有必要惊恐。同时一定要注意24小时之内不要刷牙和漱口。
成人拔牙后还能再长吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
正常情况下,成年人拔完牙以后不会再长,但是还有比较特殊情况,比如有乳牙滞留。由于患者恒牙长得位置不正或者埋伏阻生引起萌出困难,会出现乳牙不脱落情况,在乳牙拔掉以后,如果恒牙位置比较正,可以考虑使用正畸牵引手段,将恒牙牵引出来。
生理期能不能拔牙
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
当女性处于生理期时,一般是不建议进行拔牙及其他有创治疗的。由于在月经期间,身体抵抗能力比较弱,凝血功能也比较差,拔牙可能会引起较多的出血,并且不容易止住。因此,建议患者在生理期结束三天后,再到医院进行拔牙以及其他的有创治疗。
拔牙后血凝块什么样子
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
拔牙后的血凝块一般呈暗红色、胶冻状,通常会填满整个拔牙窝。如果拔牙窝空虚,里面有腐败坏死性物质,并伴有疼痛,很有可能是出现了干槽症。如果出现干槽症,需要到医院口腔科去做冲洗,去除掉腐败坏死性物质。严重者还需要局麻下将这些炎性物质刮除,让新鲜血液重新充满牙槽窝,这样拔牙窝才能正常愈合。
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