急性肠胃炎的治疗药物包括抗感染、止泻、微生态调节及抑制胃酸分泌等类。细菌感染引起的用诺氟沙星、头孢拉定等（诺氟沙星18岁以下禁用，用头孢需确认无过敏史），病毒感染无特效抗病毒药，主要对症支持；止泻药有吸附剂类蒙脱石散（适用于各种原因腹泻，儿童可用）和肠黏膜保护剂药用炭（注意避免与其他药同服）；微生态调节剂用益生菌类如双歧杆菌三联活菌胶囊（不同年龄可使用，需注意储存条件）；抑制胃酸分泌药有H受体拮抗剂雷尼替丁（严重肝肾功能不全者慎用）和质子泵抑制剂奥美拉唑（适用于伴有严重烧心等症状者，特殊人群需评估肝肾功能）。
一、抗感染药物
1.细菌感染相关：若急性肠胃炎是由细菌感染引起，常用的有诺氟沙星等，但需注意诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素，18岁以下青少年禁用，因为可能影响软骨发育；还有头孢类抗生素，如头孢拉定等，不过使用头孢类药物前需确认患者无头孢类药物过敏史。
2.病毒感染相关：目前对于病毒感染导致的急性肠胃炎，暂无特效的抗病毒抗感染药物，主要是对症支持治疗，但如轮状病毒感染，可通过一些检测手段明确后，遵循相应的治疗原则。
二、止泻药物
1.吸附剂类：蒙脱石散，它可以吸附肠道内的毒素、病菌等，起到止泻的作用，适用于各种原因引起的急性肠胃炎导致的腹泻，儿童也可使用，安全性相对较高，通过在肠道表面形成保护膜来发挥作用。
2.肠黏膜保护剂：比如药用炭，能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒或无毒的刺激性物质、气体等，从而发挥止泻功效，不过使用时需注意避免与其他药物同时服用，以免影响其他药物吸收。
三、微生态调节剂
1.益生菌类：如双歧杆菌三联活菌胶囊等，急性肠胃炎可能会破坏肠道正常的微生态环境，补充益生菌可以调节肠道菌群，改善肠道功能，对于不同年龄人群都可使用，但需注意储存条件，保证益生菌的活性，一般需要冷藏保存。例如对于儿童急性肠胃炎，补充合适的益生菌有助于恢复肠道正常菌群，维持肠道的消化和吸收功能；对于老年患者，肠道菌群调节也有助于缓解肠胃炎引起的消化功能紊乱等问题。
四、抑制胃酸分泌药物
1.H受体拮抗剂：像雷尼替丁等，急性肠胃炎时，胃酸分泌可能会增多，刺激胃肠道黏膜，使用H受体拮抗剂可以抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，适用于伴有明显腹痛、反酸等症状的急性肠胃炎患者，但对于有严重肝肾功能不全的患者需要谨慎使用，因为药物主要通过肝肾代谢。
2.质子泵抑制剂：例如奥美拉唑等，这类药物抑制胃酸分泌的作用更强且持久，能有效降低胃内酸度，对于急性肠胃炎伴有较严重烧心、反酸等症状的患者适用，同样，对于特殊人群如老年人、肝肾功能不全者使用时需评估其肝肾功能情况来调整用药等。
