可从月经情况、伴随症状、相关检查及特殊人群提示来区分怀孕和胃病，怀孕典型表现是月经停止，有早孕反应等，可通过尿妊娠试验、超声检查等判断；胃病主要是消化系统相关症状，可通过胃镜等检查，备孕期、孕期、哺乳期及有基础胃病病史女性区分时需特别谨慎。
一、月经情况
怀孕的女性通常会出现月经停止的情况，这是比较典型的怀孕早期表现之一。而胃病一般不会直接导致月经周期的改变。对于有性生活且月经推迟的女性，首先要考虑怀孕的可能性，但这只是初步的一个区分点。比如有正常性生活的育龄女性，月经超过预期时间没来，就需要进一步排查是否怀孕。
二、伴随症状
1.早孕反应：怀孕后，多数女性在停经6周左右可能会出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等早孕反应，一般在怀孕12周左右自行消失。而胃病常见的症状主要是消化系统相关的，如胃痛、胃胀、反酸、烧心、恶心、呕吐等，但呕吐物多为胃内容物，且呕吐后胃部不适可能不会有明显缓解，与怀孕的早孕反应有区别。例如，怀孕引起的恶心呕吐往往是晨起较为明显，且是一种相对特定时间出现的生理性反应，而胃病导致的呕吐时间不固定，且可能与饮食等因素关系更密切。
2.胃肠道其他表现：胃病可能会有上腹部疼痛、腹胀、嗳气、食欲不振等表现，疼痛的性质多样，可能是隐痛、胀痛、刺痛等。而怀孕除了早孕反应外，一般胃肠道本身不会有特异性的除了上述可能伴随的非特异性不适外，不会有像胃病那样以消化系统症状为主要突出表现且持续存在或反复发作的典型胃部不适。
三、相关检查
1.尿妊娠试验：可以通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来初步判断是否怀孕。如果尿妊娠试验呈阳性，提示怀孕的可能性较大。一般在月经推迟1周左右就可以进行尿妊娠试验检测。
2.超声检查：超声检查是诊断怀孕的重要方法，一般在停经35日时，宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊；停经6周时，可见胚芽和原始心管搏动。而对于胃病，常用的检查有胃镜检查，可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，明确是否有炎症、溃疡、肿瘤等病变；还可以进行幽门螺杆菌检测，如呼气试验等，以明确是否存在幽门螺杆菌感染。
特殊人群提示
对于处于备孕期、孕期或哺乳期的女性，在区分怀孕和胃病时需要更加谨慎。备孕期女性月经推迟时要及时考虑怀孕可能；孕期女性出现胃肠道不适时，要注意区分是正常的孕期反应还是真正的胃病，因为孕期用药需要特别谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响，所以如果孕期出现胃肠道症状，应在医生指导下进行检查和判断，避免自行盲目用药。而对于有基础胃病病史的女性，在月经出现异常时，要同时考虑到怀孕的可能性以及原有胃病复发或加重的可能，需要综合各项检查来明确情况。
