感染性腹泻有什么症状
感染性腹泻由病原微生物及其毒素等引起,常见症状有腹泻(每日排便数次至十余次,粪便性状多样)、腹痛(程度性质各异,多因肠道蠕动增快或痉挛,部位与病变相关)、恶心呕吐(病原体刺激致胃肠功能紊乱)、发热(机体免疫反应激活,不同病原体发热程度有别)、全身不适(乏力、头痛头晕等,感染致全身代谢紊乱和机能失调,可能加重基础疾病病情)。
腹泻:是最主要的症状,每日排便次数可多达数次至十余次不等,粪便的性状多样,可为稀便、水样便、黏液便、脓血便等。例如由志贺菌引起的细菌性痢疾,典型的粪便为黏液脓血便,而由轮状病毒引起的感染性腹泻多为稀水样便。不同病原体导致的腹泻,粪便特点可能有差异,这是因为不同病原对肠道黏膜的损伤机制不同,如一些病毒可引起肠道黏膜细胞的损伤、脱落,导致大量水分和电解质丢失,从而使粪便呈稀水样;细菌可能会产生毒素,影响肠道的吸收和分泌功能,导致腹泻并出现相应性状的粪便。
腹痛:多数患者会有腹痛症状,腹痛的程度和性质各异。可为隐痛、胀痛、绞痛等。一般是由于肠道蠕动增快或肠道痉挛引起。比如在炎症因子的刺激下,肠道平滑肌收缩,就会引发腹痛,疼痛部位多与病变部位相关,如结肠病变引起的腹痛多在下腹部。不同年龄段人群腹痛表现可能有所不同,儿童可能无法准确表述腹痛位置,往往表现为哭闹不安等;而成年人相对能更准确描述腹痛的性质和部位。
恶心、呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐的症状,这是因为病原体感染后,刺激胃肠道,导致胃肠道功能紊乱,引起恶心、呕吐反射。呕吐物多为胃内容物,严重时可能会吐出胆汁等。对于儿童来说,由于其胃肠功能发育尚不完善,感染后更容易出现恶心、呕吐的情况,且呕吐可能会导致脱水等并发症,需要特别关注。
发热:不少患者会伴有发热症状,体温可呈不同程度的升高,从低热到高热不等。这是机体的免疫反应被激活的表现,病原体入侵人体后,免疫系统被激发,释放炎性介质,导致体温调节中枢功能紊乱,从而引起发热。不同病原体引起的发热程度可能有差异,一般病毒感染引起的发热多为低热或中等度热,而细菌感染可能会引起较高的发热。老年人由于机体免疫力相对较低,感染后发热可能不典型,体温升高幅度可能不如年轻人明显,但病情可能更易加重,需要密切监测体温变化。
全身不适:患者还可能出现全身不适的症状,如乏力、头痛、头晕等。这是因为感染引起的炎症反应以及毒素吸收等因素,导致全身代谢紊乱和机能失调。乏力是由于机体能量消耗增加,而营养物质摄入相对不足等原因引起;头痛、头晕可能与发热、毒素影响神经系统等有关。对于生活方式不健康、本身有基础疾病的人群,如长期吸烟、饮酒、有心血管疾病等的患者,感染性腹泻导致的全身不适可能会加重基础疾病的病情,需要更加谨慎对待,积极治疗感染性腹泻以防止基础疾病恶化。



