妊娠期急性脂肪肝症状

来源:民福康

妊娠期急性脂肪肝可出现消化系统相关症状如恶心呕吐、右上腹不适或疼痛,黄疸表现如皮肤巩膜黄染,出血倾向相关表现如牙龈出血、鼻衄,还有病情严重时的意识障碍、少尿或无尿等表现,妊娠女性出现相关异常需警惕并综合判断病情。

一、消化系统相关症状

1.恶心呕吐:妊娠期急性脂肪肝患者常出现恶心、呕吐症状,多为频繁且顽固的呕吐,可能与肝脏功能受损影响消化代谢,导致胃肠道功能紊乱有关。妊娠中晚期女性若出现无明显诱因的频繁恶心呕吐,需警惕妊娠期急性脂肪肝可能,此症状在不同孕周女性中均可发生,与妊娠期间身体代谢变化及肝脏负担加重相关。

2.右上腹不适或疼痛:多数患者会有右上腹或上腹部不适、隐痛或胀痛等表现,肝脏肿大可能是引起疼痛的原因之一,肝脏发生病变时体积增大,刺激周围组织神经导致疼痛感觉,这种疼痛在有妊娠病史且出现腹部异常感觉的女性中需重点关注,与正常妊娠子宫增大引起的牵拉痛等不同,其疼痛性质和部位有一定特征。

二、黄疸表现

1.皮肤巩膜黄染:随着病情发展,患者可出现皮肤和巩膜黄染,这是由于肝功能受损,胆红素代谢障碍,胆红素在体内积聚所致。黄疸的出现意味着肝脏的胆红素代谢功能严重失常,妊娠女性出现皮肤巩膜黄染时,要排查包括妊娠期急性脂肪肝在内的肝脏相关疾病,不同孕期女性发生黄疸时,该症状的出现机制相同,但需结合妊娠具体情况分析病情。

三、出血倾向相关表现

1.牙龈出血:部分患者会有牙龈出血现象,肝脏受损会影响凝血因子的合成,导致凝血功能异常,从而出现牙龈出血等表现。妊娠女性本身处于特殊生理状态,若合并肝脏疾病出现牙龈出血,提示凝血功能可能出现问题,需要进一步评估肝脏功能及凝血指标,此症状在有妊娠史且出现口腔异常出血的女性中要引起重视,与普通妊娠期间维生素缺乏等导致的牙龈出血有所不同,其背后的病理机制更复杂。

2.鼻衄:也可能出现鼻出血情况,同样是因为肝脏合成凝血因子减少,凝血功能障碍所致,妊娠女性出现鼻衄时,需考虑多种可能病因,妊娠期急性脂肪肝是其中需要排查的重要原因之一,不同个体的妊娠状况不同,出现鼻衄时结合其他症状综合判断病情。

四、其他表现

1.意识障碍:病情严重时可出现意识障碍,如嗜睡、烦躁、昏迷等,这是由于肝功能衰竭,体内毒素积聚,影响中枢神经系统功能。这种情况在妊娠期急性脂肪肝患者中属于较为严重的表现,多发生在病情进展较快的患者身上,妊娠女性一旦出现意识方面的异常变化,需立即就医,因为这可能提示病情已非常危急,不同孕周的妊娠女性发生意识障碍时,抢救和治疗的难度及措施需根据具体妊娠情况调整。

2.少尿或无尿:还可能出现少尿或无尿症状,主要是因为肝脏功能严重受损,导致肾脏灌注不足等多种因素引起肾功能损伤,妊娠女性出现少尿或无尿时,要警惕多脏器功能受损的可能,这与正常妊娠期间肾脏的生理性改变不同,需要紧急评估病情并采取相应措施,不同孕期的妊娠女性在出现少尿或无尿时,处理方式需充分考虑妊娠阶段对母婴的影响。

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妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是一种发生在妊娠晚期比较罕见的产科并发症,属于急性肝脂肪变性,以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、肝衰竭为主要特征。
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啥时会出现妊娠期急性脂肪肝
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
妊娠期急性脂肪肝的发病时间一般是在妊娠晚期,可在妊娠晚期任何时间发病,平均发病孕龄为35~36周。84&&xFF05;的病人诊断前数天至数周有非特异性前驱症状,包括恶心、呕吐、厌食、全身乏力、头痛及右上腹部疼痛,其中呕吐、腹痛最多见,也可表现出烦渴,其中有9&&xFF05;的病人直接以肝性脑病为首发
妊娠期急性脂肪肝症状是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠期急性脂肪肝发病初期的症状有急性剧烈上腹痛,尿少,甚至无尿的情况,淀粉酶增高,似急性胰腺炎。虽黄疸明显,血清直接胆红素增高,但尿胆红素常阴性。国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎。常于肝功能衰竭表现出前有严重出血及肾功能损害、ALT升高,但麝浊常正常。B型超生检查为脂肪肝波形,以助早期诊断,确诊
妊娠期急性脂肪肝的病因有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
妊娠期急性脂肪肝也叫妊娠期特发脂肪肝,是一种妊娠晚期发生了严重的并发症,起病比较急,病情凶险,常造成多器官的损伤,母婴死亡率较高。近年来随着对本病的认识水平的提高发病率也有所增加,本病的原因不明,可能和妊娠晚期激素水平变化造成的脂肪酸代谢障碍有关。大量的游离脂肪酸堆积在肝脏、肾脏、脑组织等脏器,造成
妊娠期急性脂肪肝怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠期急性脂肪肝是妊娠期最多见的造成肝功能衰竭的疾病,严重危及孕妇和胎儿的健康。表现出急性脂肪肝时,应立即终止妊娠,绝对卧床休息,给予低脂、低蛋白、高碳水饮食,有出血倾向时要进行输血治疗,严重不可逆时可进行肝移植术。
妊娠期急性脂肪肝的处理方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
怀孕期间患有脂肪肝,可以经过饮食来进行调理,要注意少食脂肪含量比较高的食品,可以起到降低人体的血脂,同时还要注意适量的增加运动量,消耗掉体内的脂肪,就可以达到对肝脏产生减轻负担的效果,同时还要注意检查有没有表现出肝功能受到损伤的情况,若是散射了转氨酶的异常,要注意保护肝细胞。平时要注意身体体质,不要
妊娠期急性脂肪肝的危害?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠期急性脂肪肝的危害:会导致孕妇和胎儿的死亡率,选择终止妊娠后,早产儿的发生率会增加,或者早产儿的不成熟发育,死产,脑瘫和其他异常问题的发生率也会增加。妊娠急性脂肪肝的并发症会损害孕妇和胎儿,妊娠的急性脂肪肝是和妊娠有关的最严重的疾病之一。
啥时会出现妊娠期急性脂肪肝
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠期急性脂肪肝的发病时间一般是在妊娠晚期,可在妊娠晚期任何时间发病,平均发病孕龄为35~36周。84&&xFF05;的病人诊断前数天至数周有非特异性前驱症状,包括恶心、呕吐、厌食、全身乏力、头痛及右上腹部疼痛,其中呕吐、腹痛最多见,也可表现出烦渴,其中有9&&xFF05;的病人直接以肝性脑病为首发
妊娠期急性脂肪肝症状是什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
妊娠期急性脂肪肝发病初期的症状有急性剧烈上腹痛,尿少,甚至无尿的情况,淀粉酶增高,似急性胰腺炎。虽黄疸明显,血清直接胆红素增高,但尿胆红素常阴性。国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎。常于肝功能衰竭表现出前有严重出血及肾功能损害、ALT升高,但麝浊常正常。B型超生检查为脂肪肝波形,以助早期诊断,确诊
妊娠期急性脂肪肝怎么处理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
妊娠期急性脂肪肝可以经过口服护肝药物、输液治疗等方式进行处理。妊娠期急性脂肪肝正常在怀孕晚期发作,一般会造成头晕、恶心、乏力、多尿等表现,如果不及时治疗,可能会危及性命。因此建议病人尽快治疗,避免影响胎儿。在日常生活中,建议病人合理搭配饮食,不要食用过于油腻的食物,适量食用新鲜的蔬菜水果,多喝温水,
妊娠期急性脂肪肝临床表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠急性脂肪肝的临床症状,有骤发的持续性恶心呕吐,甚至呕血伴随上腹疼痛一周,表现出黄疸常无瘙痒,以后黄疸迅速加深继之表现出,不同程度的意识障碍或昏迷;血清胆红素轻至中度升高,如合并DIC则呕吐咖啡色液或鲜血以及尿血便血,紫癜齿龈及注射部位出血同时血小板及纤维蛋白原减少FDP值上升及凝血酶原时间,延长
脂肪肝
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
脂肪肝包括酒精性脂肪肝以及非酒精性脂肪肝。其中酒精性脂肪肝,是由于长期大量饮酒导致。而非酒精性脂肪肝,常见于高脂血症,肥胖,营养不良以及糖尿病等多种因素所导致。出现脂肪肝时,对于轻度患者常没有临床症状。严重情况下可表现为右上腹不适,腹痛,食欲不振,恶心,呕吐,全身乏力。因此对于脂肪肝来说,首先建议应戒酒控制体重以及血糖。在医生指导下,还可
妊娠期急性脂肪肝的诊断与治疗
罗春艳 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
妊娠期急性脂肪肝是导致急性肝功能衰竭的一种疾病,起病急、病情重,严重危及母儿的安全。临床表现主要是消化道症状,比如恶心、呕吐、疲倦、食欲减退、上腹痛、进行性黄疸以及肝功能异常、凝血功能障碍等等特征。生化检查转氨酶升高,胆红素也明显升高,会出现胆酶分离的现象。一旦确诊,要尽快的终止妊娠,加强支持治疗,维持内环境的稳定。如果短时间内无法经阴道
脂肪肝
胡小雄 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
脂肪肝是由于各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多的一种病变。随着生活水平的提高,脂肪肝的发病率逐渐上升,并且呈现出逐渐年轻化的趋势。目前脂肪肝已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,严重威胁着人民的健康。脂肪肝的临床表现,轻的没有任何临床症状,重的可能出现肝炎、肝硬化。但是脂肪肝属于可逆性疾病,早期诊断并及时治疗,可以恢复正常。
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