抑郁症常见多种躯体症状，包括约70%-80%患者存在的睡眠障碍（入睡困难、浅睡、易惊醒、早醒等，不同年龄段影响不同）；部分患者出现的食欲改变（食欲下降致体重减轻或食欲亢进致体重增加，与神经递质紊乱及生活方式等有关）；常有的全身疲劳乏力（与神经内分泌失调及活动减少等有关，不同性别应对方式不同但难有效改善）；约30%-50%患者伴随的躯体疼痛（如头痛、背痛、腹痛等，机制与肌肉紧张等有关，慢性病患者更复杂）；常见的性功能障碍（男性勃起功能障碍、女性性欲减退等，与神经内分泌及心理状态有关，不同年龄心理影响不同）。
一、睡眠障碍
抑郁症患者常出现睡眠方面的问题，包括入睡困难、睡眠浅、易惊醒以及早醒等。研究表明，约70%-80%的抑郁症患者存在睡眠障碍。例如，一些长期受抑郁症困扰的患者，夜间常常难以顺利进入睡眠状态，即使入睡也容易频繁醒来，导致整体睡眠质量大幅下降，长期如此会进一步加重抑郁情绪，形成恶性循环。对于不同年龄段的人群，睡眠障碍带来的影响有所不同，儿童可能表现为夜间哭闹、白天精神萎靡；老年人则可能因睡眠不足出现记忆力减退等问题。
二、食欲改变
部分抑郁症患者会出现食欲下降的情况，导致体重减轻。但也有少数患者会出现食欲亢进，进而体重增加。研究发现，食欲改变与抑郁症患者体内的神经递质紊乱有关，如5-羟色胺等神经递质的失衡会影响食欲调节中枢。在生活方式方面，长期不良的饮食习惯可能会加重食欲改变的情况，而对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者合并抑郁症时，食欲改变可能会对血糖控制产生不利影响。
三、疲劳乏力
抑郁症患者常常感觉全身疲劳、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。这种疲劳感是多方面因素导致的，一方面与神经内分泌功能失调有关，抑郁症患者体内的皮质醇等激素水平会发生变化，影响能量代谢；另一方面，抑郁情绪会导致患者活动减少，进一步加重疲劳感。不同性别的患者在疲劳乏力的表现上可能没有明显差异，但在应对方式上可能有所不同，女性可能更倾向于通过倾诉等方式来缓解，而男性可能更倾向于通过运动等方式，但这些方式有时可能无法有效改善疲劳乏力的症状。
四、躯体疼痛
抑郁症患者可能会出现各种躯体疼痛，如头痛、背痛、腹痛等。研究显示，约30%-50%的抑郁症患者会伴随躯体疼痛症状。其发生机制可能与抑郁症导致的肌肉紧张、神经敏感性增加以及自主神经功能紊乱有关。对于有慢性病史的患者，如患有关节炎的患者合并抑郁症时，躯体疼痛可能会更加复杂，需要综合考虑抑郁情绪和原发病对疼痛的影响。
五、性功能障碍
在抑郁症患者中，性功能障碍也较为常见，男性可能出现勃起功能障碍，女性可能出现性欲减退等情况。这与抑郁症影响了患者的神经内分泌系统以及心理状态有关。例如，抑郁情绪会影响患者的心理状态，导致对性的兴趣降低，同时体内激素水平的变化也会对性功能产生不良影响。不同年龄阶段的患者，性功能障碍带来的心理影响不同，年轻患者可能会因为性功能障碍而产生更强烈的自卑等情绪。
