急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用引发的疾病，有水肿、充血或出血、坏死等表现，具腹痛、腹胀等症状且血清淀粉酶等升高，病因多样，病情轻重程度差异大，轻症少数可转重症，重症凶险病死率高，对不同人群影响有别，老年、儿童、女性、长期饮酒及有胆道疾病病史人群各有其特点及风险。
一、急性胰腺炎是什么病
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。血清淀粉酶、脂肪酶升高是其重要的生化特征。引起急性胰腺炎的病因较多，我国以胆道疾病为主，西方则以过量饮酒常见。
二、急性胰腺炎的危险性
1.病情轻重程度差异大
轻症急性胰腺炎：多数患者预后良好，经及时治疗后可在1-2周内恢复，如因胆道结石梗阻等因素引起的轻症胰腺炎，在解除梗阻等处理后，炎症可逐渐消退。但即使是轻症也需密切观察病情变化，因为少数轻症患者可能会转变为重症。
重症急性胰腺炎：病情凶险，病死率高。重症急性胰腺炎会引发多种严重并发症，如胰腺坏死、感染、休克、多器官功能障碍综合征等。胰腺坏死可导致胰腺组织广泛的缺血、坏死，继发感染时可引起脓毒血症，进而导致血压下降，出现休克，还可能影响肺、肾等重要器官功能，导致呼吸衰竭、肾功能衰竭等，严重威胁患者生命。
2.对不同人群的影响差异
老年人群：老年人患急性胰腺炎时，往往病情更重，并发症发生率和死亡率较高。这与老年人各器官功能减退，对疾病的耐受能力差有关。例如，老年人可能同时合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病，急性胰腺炎会加重这些基础疾病的病情，相互影响，使治疗更加复杂。
儿童人群：儿童急性胰腺炎相对少见，但一旦发生，病情进展可能较为迅速。儿童的胰腺发育尚未完全成熟，对炎症的反应和耐受能力与成人不同。儿童急性胰腺炎可能由感染、先天性胰腺异常等多种原因引起，由于儿童的临床表现可能不典型，容易延误诊断，从而增加了病情恶化的风险。
女性人群：在妊娠期间发生急性胰腺炎较为罕见，但一旦发生，处理起来较为棘手。妊娠会改变人体的生理状态，急性胰腺炎可能影响胎儿的生长发育，同时治疗过程中药物的使用也需要考虑对胎儿的影响。非妊娠女性患急性胰腺炎时，可能与月经周期、内分泌等因素有一定关联，但总体上其危险性与男性患者类似，主要取决于胰腺炎的严重程度。
长期饮酒人群：长期大量饮酒是西方人群急性胰腺炎的主要诱因之一。长期饮酒会导致胰液内蛋白含量增高，形成蛋白栓子阻塞胰管；同时，酒精刺激十二指肠黏膜，使乳头水肿，胰液排出受阻，引发胰腺自身消化。这类人群发生重症急性胰腺炎的风险相对较高，且病情更容易反复。
有胆道疾病病史人群：如既往有胆囊结石、胆管结石等胆道疾病的患者，胆道疾病可引起Oddi括约肌痉挛，导致胆汁反流进入胰管，激活胰酶，引发胰腺炎症。这类人群在胆道疾病复发时，更容易诱发急性胰腺炎，且胰腺炎的严重程度可能相对较高，因为胆道疾病的存在使胰液引流不畅的基础持续存在。
