老年骨质疏松症是老年人群中常见的全身性骨病，以骨量低下、骨组织微结构损坏、易骨折为特征，受年龄（随年龄增长骨骼代谢衰退，女性绝经后、男性年龄增加骨量丢失）、生活方式（长期缺乏运动、饮食中钙及维生素D摄入不足）、病史（患自身免疫病、慢性肾病等易致骨量丢失）等因素影响。
骨量低下方面
骨量是衡量骨骼健康的重要指标之一，正常情况下，骨骼中的矿物质和骨基质保持一定的平衡。老年骨质疏松症患者骨量减少，骨密度降低。骨密度可以通过双能X线吸收法（DXA）等检查手段进行检测，当骨密度低于同性别、同种族健康成年人骨峰值的2.5个标准差及以上时，提示存在骨量低下的情况，这是老年骨质疏松症的一个重要特征表现。
骨组织微结构损坏方面
骨组织微结构会随着年龄增长而逐渐发生改变。正常的骨组织微结构能够维持骨骼的强度和韧性，而老年骨质疏松症患者骨组织微结构遭到破坏，表现为骨小梁变细、断裂、数量减少等，使得骨骼的完整性和稳定性受到影响，进而增加了骨折的风险。
易发生骨折方面
由于骨量低下和骨组织微结构损坏，老年骨质疏松症患者的骨骼变得脆弱，在受到轻微外力作用时就可能发生骨折。常见的骨折部位包括脊柱、髋部、腕部等。例如，脊柱骨折可能导致患者出现身高变矮、驼背等症状；髋部骨折会严重影响患者的行动能力，甚至可能危及生命；腕部骨折也会给老年患者的日常生活带来诸多不便。
相关因素影响
年龄因素
随着年龄的不断增长，老年人的骨骼代谢功能逐渐衰退。成骨细胞的活性降低，骨形成减少，而破骨细胞的活性相对较高，骨吸收增加，导致骨量逐渐丢失，这是老年骨质疏松症发生的重要内在因素。一般来说，女性在绝经后，由于雌激素水平的急剧下降，骨丢失速度会明显加快，更容易患上骨质疏松症；男性随着年龄增加，雄激素水平也会逐渐降低，同样会出现骨量丢失的情况，但相对女性来说速度较慢。
生活方式因素
长期缺乏运动是导致老年骨质疏松症的一个重要生活方式因素。运动可以刺激骨骼，促进骨形成，增强骨骼的强度。而老年人如果运动量过少，骨骼得不到足够的刺激，骨量丢失会加快。例如，长期卧床或很少进行户外活动的老年人，发生骨质疏松症的风险明显高于经常运动的老年人。
饮食因素也至关重要。老年人如果饮食中钙摄入不足，会影响骨骼的正常代谢。钙是骨骼的重要组成成分，人体需要不断从饮食中摄取钙来维持骨骼的健康。此外，维生素D缺乏也会影响钙的吸收和利用，维生素D可以促进肠道对钙的吸收。老年人由于户外活动减少，自身合成维生素D的能力下降，如果饮食中维生素D摄入不足，就容易出现维生素D缺乏，进而影响钙的吸收，增加骨质疏松症的发生风险。
病史因素
一些慢性疾病也与老年骨质疏松症的发生密切相关。例如，患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的老年人，疾病本身以及治疗疾病过程中使用的某些药物（如长期使用糖皮质激素）都可能导致骨量丢失，增加骨质疏松症的发生几率。此外，患有慢性肾病的老年人，由于肾脏功能受损，会影响维生素D的活化以及钙的代谢等，也容易引发骨质疏松症。
