骨癌的症状

骨癌有多种症状，疼痛早期间歇性后渐为持续性且程度因人而异，与生长部位等有关；可触及质地硬、表面不光滑伴压痛的肿块且大小随肿瘤生长增大；受累肢体功能受限，有骨骼疾病史者等更易出现；会破坏骨骼致脆弱易发生病理性骨折；部分患者有发热、消瘦、贫血等全身症状，儿童与成人表现有别，长期接触致癌因素等人群风险有差异。

特点：骨癌早期常表现为疼痛，多为间歇性，随后逐渐加重变为持续性疼痛。疼痛程度因人而异，可能会影响患者的睡眠和日常活动。例如，在儿童和青少年中，骨肉瘤是常见的骨癌类型，其疼痛可能在夜间更为明显，有时易被误认为是生长痛而被忽视。

影响因素：疼痛与肿瘤的生长部位、大小等有关。如果肿瘤生长在长骨骨干，疼痛可能沿骨干周围分布；若肿瘤靠近关节，可能会影响关节的活动，进而导致活动时疼痛加剧。年龄方面，儿童骨癌的疼痛表现可能与成人有所不同，儿童可能更难以准确描述疼痛，但会通过哭闹、活动受限等方式表现出来；而成年人对疼痛的感知和表述相对更清晰，但都需要引起重视。

肿块

表现：患者可能在骨癌发病部位触及肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可能伴有压痛。例如，尤文肉瘤常表现为骨干较广泛的溶骨性浸润性骨破坏，早期可出现局部肿块。肿块的大小会随着肿瘤的生长而逐渐增大。生活方式方面，长期接触某些致癌因素（如放射性物质等）的人群，患骨癌后出现肿块的概率可能增加。

特殊人群：儿童发现骨表面肿块时，家长需高度警惕，因为儿童骨癌的肿块可能发展较快，应及时就医检查。

功能障碍

具体情况：由于骨癌的影响，患者受累肢体的功能可能受到限制。比如，骨癌发生在下肢长骨时，患者可能出现行走困难，步态异常；若发生在上肢骨，可能会影响手臂的正常活动，如抓握、抬举等功能。病史方面，有骨骼疾病史（如良性骨肿瘤病史等）的人群，在疾病复发或恶变时，更易出现功能障碍的情况。年龄较小的患者，由于正处于生长发育阶段，骨癌导致的功能障碍可能会对其生长发育产生更为严重的影响，如影响肢体的正常长度发育等。

病理性骨折

发生机制：骨癌会破坏骨骼的正常结构和强度，使得骨骼变得脆弱，容易发生病理性骨折。即使受到轻微外力，如日常的活动、轻微碰撞等，也可能引发骨折。例如，骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，随着肿瘤的生长，骨骼破坏严重，容易在早期就发生病理性骨折。不同年龄的患者发生病理性骨折的表现可能不同，儿童的骨骼弹性相对较好，骨折可能表现为青枝骨折等特殊类型；成年人则多为完全性骨折。生活方式中，长期缺乏运动导致骨骼强度下降的人群，患骨癌后发生病理性骨折的风险可能相对较高。

全身症状

常见表现：部分骨癌患者可能出现全身症状，如发热、消瘦、贫血等。发热一般为低热，体温多在37.5℃-38.5℃之间，这是由于肿瘤组织坏死释放致热物质引起的。消瘦是因为肿瘤细胞消耗人体大量营养物质，导致患者体重下降。贫血则是由于肿瘤侵犯骨髓，影响造血功能，或肿瘤慢性失血等原因导致。年龄较大的患者全身症状可能更为明显，因为其身体的储备功能相对较弱；而儿童患者全身症状相对不典型，可能更容易被忽视其背后的骨癌问题。