疱疹性口腔炎怎么治疗

疱疹性口腔炎的治疗包括一般治疗、药物治疗，一般治疗需保证休息、保持口腔清洁等；药物治疗有抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦及对症治疗药物如止痛、促进愈合药物；特殊人群中儿童要注重细致护理和精确用药，老年患者要考虑基础疾病对药物的影响；预防要注意个人卫生、避免儿童与患者密切接触、加强锻炼增强体质

一、一般治疗

疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒引起的口腔黏膜感染性疾病，一般治疗主要包括保证休息，保持口腔清洁，以微温或凉的流质食物为宜，避免刺激性食物。对于婴幼儿，要注意其口腔卫生的护理，比如用生理盐水轻轻擦拭口腔等，这有助于维持口腔的清洁环境，减少细菌滋生，促进病情恢复，尤其对于抵抗力相对较弱的儿童来说，良好的口腔清洁能降低继发感染的风险。

二、药物治疗

（一）抗病毒药物

1.阿昔洛韦：属于广谱抗病毒药物，对单纯疱疹病毒有较好的抑制作用，可通过干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制。对于免疫功能正常的患者，使用阿昔洛韦能有效缩短病程，减轻症状。但对于儿童患者，需要根据其体重等情况谨慎使用，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢可能与成人不同。

2.更昔洛韦：抗病毒谱较广，对单纯疱疹病毒的作用机制与阿昔洛韦类似，通过抑制病毒DNA合成发挥抗病毒效应。对于病情较重的患者可能会用到，但同样要考虑儿童等特殊人群的用药安全性，需密切监测其不良反应。

（二）对症治疗药物

1.止痛药物：若患者口腔疼痛明显，可使用一些局部止痛药物来缓解症状，比如苯佐卡因凝胶等，但对于儿童患者，使用时要特别小心，避免误吞等情况发生，因为低龄儿童的吞咽功能等发育不完善，使用不当可能会导致危险。

2.促进愈合药物：可以使用一些促进口腔黏膜愈合的药物，如重组人表皮生长因子凝胶等，能加速口腔黏膜的修复，对于缩短病程有一定帮助。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，感染疱疹性口腔炎后病情变化可能较快。在治疗过程中要更加注重口腔护理的细致程度，比如口腔擦拭时动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜。同时，在药物选择上要严格遵循儿童用药的特点，避免使用不适合儿童的药物剂型或剂量。例如，对于阿昔洛韦等药物，要根据儿童的体重精确计算合适的用药剂量，以确保疗效的同时减少不良反应的发生。

（二）老年患者

老年患者往往伴有一些基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等。在治疗疱疹性口腔炎时，要考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响。例如，使用抗病毒药物时，要监测患者的肝肾功能，因为老年患者的肝肾功能有所减退，药物代谢可能减慢，容易导致药物在体内蓄积而增加不良反应的发生风险。同时，老年患者的口腔愈合能力相对较弱，在促进愈合方面可能需要更精心的护理和适当延长促进愈合药物的使用时间。

四、预防措施

平时要注意保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在接触口腔之前。对于儿童，要避免与患有单纯疱疹的患者密切接触，因为儿童更容易被感染。同时，要加强锻炼，增强体质，提高机体的抵抗力，这对于预防疱疹性口腔炎的发生有一定帮助，无论是儿童还是成人，良好的身体状况都能在一定程度上降低感染单纯疱疹病毒的几率。