腰肌劳损的症状
腰肌劳损主要表现为腰部疼痛(多为隐痛、胀痛或酸痛,反复发作,劳累等后加重,休息可缓解,部位主要在腰骶部,可向臀部放射)、腰部活动受限(前屈、后伸等活动范围减小)、肌肉痉挛(腰部肌肉紧张、痉挛,疼痛发作时加重)、有明显压痛点(在腰部两侧肌肉处,如骶棘肌等部位),不同人群(儿童、女性等)表现有差异
一、腰部疼痛
1.疼痛性质:多为腰部隐痛、胀痛或酸痛,可反复发作,疼痛程度不一,有的患者疼痛较轻,仅在劳累后稍有不适,有的患者疼痛较剧烈,严重影响日常生活和工作。一般来说,疼痛在劳累、久站、久坐后会加重,休息后可缓解,但容易反复。例如,长期从事伏案工作的人群,由于腰部肌肉持续处于紧张状态,容易出现腰肌劳损,导致腰部反复疼痛。
2.疼痛部位:主要位于腰骶部,疼痛区域较为广泛,可涉及腰部两侧的肌肉,有时疼痛还可向臀部放射,但一般不会向下肢放射至膝关节以下,这是与腰椎间盘突出症等疾病的重要鉴别点之一。不同年龄的人群,腰肌劳损引起的疼痛部位可能相似,但儿童由于骨骼、肌肉发育尚未完全成熟,腰肌劳损相对较少见,若发生,疼痛部位与成人相似,但需更加关注其生长发育情况对疼痛的影响。女性在怀孕期间或更年期,由于身体激素水平变化等因素,可能会增加腰肌劳损的发生风险,疼痛部位也可能因身体状态不同而有所差异。
二、腰部活动受限
1.活动范围减小:患者腰部的前屈、后伸、侧弯及旋转等活动均可能受到不同程度的限制。例如,前屈时可能无法像正常那样将手轻易触碰到地面,后伸时腰部伸展的幅度明显减小,侧弯时腰部向一侧弯曲的程度受限。长期腰肌劳损的患者,由于腰部肌肉长期处于紧张、痉挛状态,会进一步加重腰部活动受限的情况。对于老年人,随着年龄增长,腰部肌肉、韧带等组织退变,腰肌劳损后腰部活动受限可能更为明显,且恢复相对较慢。而年轻人群如果长期保持不良姿势导致腰肌劳损,通过及时纠正不良姿势并进行适当康复锻炼,腰部活动受限情况可能会较快改善。
三、肌肉痉挛
1.肌肉紧张表现:腰部肌肉可出现紧张、痉挛,用手触摸腰部肌肉时可感觉到肌肉变硬,呈条索状。这是因为腰肌劳损后,肌肉为了保护受损部位,会出现不自主的紧张收缩。在疼痛发作时,肌肉痉挛往往会加重,导致腰部更加僵硬,活动进一步受限。孕妇由于腹部增大,身体重心改变,容易引发腰肌劳损并出现肌肉痉挛,此时需要特别注意避免长时间站立或坐着,以减轻腰部肌肉负担,缓解肌肉痉挛。儿童发生腰肌劳损相对少见,但如果因外伤等因素导致,出现肌肉痉挛时需谨慎处理,避免过度干预影响其生长发育,应在专业医生指导下进行适当的放松肌肉的措施。
四、压痛
1.压痛点位置:在腰部两侧的肌肉处可找到明显的压痛点,通常位于骶棘肌处、髂嵴后部、腰椎横突等部位。用手指按压这些压痛点时,患者会感到明显的疼痛,而身体其他部位一般无异常压痛。不同个体的压痛点位置可能略有差异,但基本集中在腰部肌肉附着点附近。对于患有腰肌劳损的老年人,由于肌肉、骨骼退变,压痛点可能更为敏感,压痛范围也可能相对较广。女性在生理期前后,身体的敏感性可能会增加,此时压痛点的疼痛感觉可能会比平时更明显,需要注意与其他疾病引起的压痛进行鉴别。



