胫骨平台骨折100天是否能走路需综合多因素判断，骨折愈合情况、康复锻炼情况、患者全身状况等都会影响，即使具备条件也应逐步开始走路，老年和儿童患者有各自注意事项。
一、骨折愈合的一般进程参考
胫骨平台骨折后100天（约3个月），大部分患者骨折处已达到临床愈合阶段，但具体能否走路还需结合多种因素评估。一般来说，骨折愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。在原始骨痂形成期（约4-8周），骨内、外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即原始骨痂。随后进入骨板形成塑形期，此期原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加，且排列逐渐规则和致密，骨折部位形成骨性连接，一般需8-12周。但个体差异较大，骨折的严重程度、患者年龄、全身健康状况等都会影响骨折愈合速度。例如年轻患者身体状况良好、骨折损伤程度较轻，其骨折愈合往往相对较快；而老年患者可能存在骨质疏松等情况，骨折愈合会相对缓慢。
二、影响100天能否走路的因素
1.骨折愈合情况
通过影像学检查，如X线片观察骨折线是否模糊、骨痂生长情况等。如果X线显示骨折线基本消失，有连续骨痂通过骨折线，说明骨折愈合良好，患者有较大可能可以在辅助下逐渐开始走路；若骨折线仍清晰，骨痂生长不明显，则可能还不具备完全走路的条件。
2.康复锻炼情况
在骨折恢复过程中，规范的康复锻炼对于恢复下肢功能至关重要。如果患者在骨折后积极进行了康复锻炼，下肢肌肉力量、关节活动度等功能恢复较好，那么在100天左右更有可能顺利开始走路；反之，如果康复锻炼不充分，可能存在下肢肌肉萎缩、关节僵硬等问题，会影响走路能力。例如长期卧床缺乏锻炼的患者，下肢肌肉会发生废用性萎缩，肌力下降，即使骨折愈合，也难以立刻正常走路。
3.患者全身状况
患者的年龄、营养状况等全身状况也会产生影响。年轻患者身体修复能力强，相对更容易在100天左右恢复走路；而营养状况不佳的患者，骨折愈合可能受到影响，进而影响走路时间。比如营养不良的患者，身体缺乏足够的营养物质来支持骨折愈合和组织修复，会延缓康复进程。
三、开始走路的逐步过程建议
即使骨折100天且具备了一定走路条件，也应逐步进行。首先可以在卧床或坐位时进行下肢的屈伸等活动，适应后可借助拐杖等辅助器具进行部分负重行走，然后逐渐增加负重程度和行走距离，同时密切观察下肢的感觉、血运及疼痛等情况。例如先从短距离的辅助行走开始，每次行走时间不宜过长，观察1-2天下肢无明显不适后，再逐步增加行走距离和负重。
四、特殊人群的注意事项
1.老年患者
老年患者往往合并骨质疏松等情况，在考虑100天能否走路时更要谨慎。除了关注骨折愈合和康复锻炼外，还需注意加强抗骨质疏松治疗，同时在走路过程中要格外小心，防止摔倒等意外发生，因为老年患者骨骼强度低，摔倒可能导致再次骨折等严重后果。
2.儿童患者
儿童胫骨平台骨折相对成人愈合较快，但由于儿童处于生长发育阶段，在100天能否走路也需根据具体骨折愈合及生长情况判断。儿童康复锻炼的方式和强度与成人有所不同，要遵循儿童生长发育特点和康复原则，在专业医生指导下进行逐步的行走训练，避免过度活动影响骨骼正常发育。
