后牙龈肿痛是怎么回事啊
后牙龈肿痛可由局部和全身因素导致。局部因素包括牙龈炎（因牙菌斑等刺激致后牙龈红肿、触碰易出血、疼痛）、牙周炎（由牙龈炎发展而来，有牙周袋等形成、疼痛明显）、智齿冠周炎（智齿萌出不全致盲袋存食物残渣引发，局部肿胀疼痛，严重有张口受限等）；全身因素包括血液系统疾病（如白血病致牙龈肿胀疼痛、出血不易止，伴全身异常）、内分泌紊乱（如妊娠期女性因激素变化致牙龈炎症、后牙龈肿痛）、其他全身性疾病（如艾滋病患者免疫受损致牙龈肿痛，伴其他典型症状）
一、局部因素导致后牙龈肿痛
1.牙龈炎
病因：主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期堆积在牙龈边缘，细菌滋生引发炎症。例如，口腔卫生不良的人群，刷牙不彻底、使用牙线不规范等，容易导致牙菌斑残留，进而引发牙龈炎。在年龄方面，各个年龄段都可能发生，但口腔卫生习惯差的人群更易患病。对于儿童来说，如果没有养成良好的口腔卫生习惯，也可能因食物残渣堆积等导致牙龈炎出现牙龈肿痛；成年人中，长期吸烟、有不良口腔卫生习惯的人也是高发群体。
表现：后牙龈部位会出现红肿，触碰时易出血，伴有疼痛，疼痛程度一般与炎症轻重相关，炎症越重疼痛可能越明显。
2.牙周炎
病因：牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来，除了牙菌斑、牙结石等局部刺激因素外，还与宿主的免疫炎症反应等有关。一些全身性疾病，如糖尿病等也会增加患牙周炎的风险。在年龄上，中老年人相对更易患牙周炎，但年轻人如果口腔卫生长期不佳也可能患病。例如，有糖尿病病史的患者，血糖控制不佳时，牙周组织对细菌的抵抗力下降，更容易发生牙周炎并出现后牙龈肿痛。
表现：后牙龈不仅有红肿，还可能出现牙周袋形成、牙槽骨吸收等情况，疼痛相对较明显，严重时可能影响咀嚼功能。
3.智齿冠周炎
病因：主要是由于智齿萌出不全，牙冠周围软组织被牙龈瓣覆盖，形成盲袋，食物残渣易嵌塞在盲袋内，细菌滋生引发炎症。常见于18-25岁的青年人群，因为这个阶段是智齿萌出的常见时期。
表现：后牙龈局部肿胀、疼痛，严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等，炎症严重时还可能出现发热等全身症状。
二、全身因素导致后牙龈肿痛
1.血液系统疾病
病因：如白血病，白血病患者由于骨髓造血功能异常，外周血中异常的白细胞增多，正常的血小板和红细胞减少，导致机体的凝血功能和免疫功能异常。在年龄上，各年龄段均可发病，但儿童和青少年相对也可能患白血病。例如，一些儿童如果出现不明原因的牙龈肿痛，同时伴有发热、贫血、皮肤瘀斑等症状，需要考虑白血病的可能。
表现：牙龈会出现肿胀、疼痛，且出血不易止住，同时可伴有全身其他部位的异常表现，如发热、乏力等。
2.内分泌紊乱
病因：例如妊娠期女性，在妊娠期间体内激素水平发生明显变化，雌激素水平升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易引发牙龈炎症，导致后牙龈肿痛。一般发生在妊娠期的女性，尤其是妊娠中期。
表现：后牙龈红肿，可能伴有刷牙或进食时出血，疼痛程度因人而异。
3.其他全身性疾病
病因：如艾滋病患者，由于免疫功能严重受损，容易发生各种机会性感染，包括口腔的感染，从而导致牙龈肿痛等口腔症状。艾滋病可发生在各个年龄段，有高危行为的人群需要特别警惕。
表现：后牙龈出现相应的炎症表现，同时可能伴有艾滋病的其他典型症状，如长期发热、腹泻、体重下降等。
