肥大性骨关节病有骨骼肌肉、皮肤、呼吸、心血管等系统症状，骨骼肌肉症状包括杵状指（趾）及长骨骨膜增生致疼痛肿胀等；皮肤症状有皮肤肥厚、多汗；呼吸系统症状与继发肺部疾病相关；心血管系统少数伴异常。原发性多有家族遗传倾向、起病缓症状隐匿；继发性由其他疾病引起，症状与原发疾病密切相关。
一、肥大性骨关节病的主要症状
1.骨骼肌肉症状：
杵状指（趾）：是肥大性骨关节病较具特征性的表现。手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。其发生机制可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍等有关。在儿童患者中，由于处于生长发育阶段，杵状指（趾）的出现可能会影响手指和足趾的正常功能发育，导致抓握、行走等活动受限。对于有基础肺部疾病或先天性心脏病等病史的儿童，若出现杵状指（趾），需高度警惕肥大性骨关节病的可能。
长骨骨膜增生：可导致长骨疼痛、肿胀，活动受限。患者常诉四肢长骨部位疼痛，以夜间较为明显，影响睡眠和日常活动。在青少年群体中，长骨骨膜增生引起的疼痛可能会干扰其正常的学习和运动，因为青少年正处于生长发育和体育活动较为频繁的阶段，疼痛会限制其肢体的活动范围和运动能力。
2.皮肤症状：
皮肤肥厚：皮肤变得增厚、粗糙，以手掌、足底皮肤增厚较为常见。这是由于骨膜增生等病理过程影响了皮肤的代谢和结构。对于成年患者，皮肤肥厚可能会影响手部的精细动作，如握持小物件等，同时也可能给患者带来外观上的困扰，影响其心理状态。
多汗：部分患者会出现多汗的情况，尤其在活动后或夜间更为明显。多汗可能与自主神经功能紊乱有关，在儿童患者中，多汗可能会导致皮肤潮湿，容易引发皮肤感染等问题，需要注意皮肤的清洁护理。
3.呼吸系统症状：
若肥大性骨关节病是继发于肺部疾病，如肺癌、肺脓肿等，患者可出现原发病相关的呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等。对于患有慢性肺部疾病的中老年患者，若出现杵状指（趾）等肥大性骨关节病表现，应进一步排查肺部是否存在病变。因为肺部疾病引起的肥大性骨关节病可能会随着肺部原发病的进展而加重呼吸系统症状，所以及时发现和处理肺部原发病至关重要。
4.心血管系统症状：
少数患者可能伴有心血管系统的异常，如高血压等。对于有家族心血管疾病史的患者，出现肥大性骨关节病相关表现时，更要关注心血管系统的状况，因为心血管问题可能会相互影响，增加患者的健康风险。中老年患者本身心血管系统功能逐渐衰退，若合并肥大性骨关节病，心血管负担可能会加重，需要密切监测血压等指标。
二、不同类型肥大性骨关节病的症状特点
1.原发性肥大性骨关节病：
多有家族遗传倾向，起病通常较为缓慢，症状相对隐匿。儿童原发性肥大性骨关节病患者可能在儿童早期逐渐出现杵状指（趾），随着年龄增长，长骨骨膜增生等症状可能会逐渐明显，但进展相对较缓。在儿童期，由于生长发育的特点，骨膜增生可能会影响骨骼的正常生长和形态，需要定期进行骨骼检查以评估病情进展。
2.继发性肥大性骨关节病：
由其他疾病引起，其症状与原发疾病密切相关。例如继发于肺癌的继发性肥大性骨关节病，除了有肥大性骨关节病的典型表现外，还会有肺癌的相关表现，如咳嗽持续不缓解、痰中带血等。对于老年患者继发于肺癌的情况，由于老年人体质相对较弱，病情进展可能较快，需要及时综合治疗原发疾病和肥大性骨关节病相关症状，以提高患者的生活质量。
