感染性腹泻的临床表现
感染性腹泻有不同表现，排便频率和性状多样，多数伴腹痛，部分有发热等全身症状，儿童患者易脱水等，老年患者表现不典型易诱发基础病加重，免疫功能低下人群病情严重且易反复
一、腹泻相关表现
（一）排便频率与性状
感染性腹泻患者通常排便频率明显增加，每日排便次数可多达数次至十余次不等。粪便性状多样，可为稀水样便，粪便像稀水一样，水分含量高；也可为黏液脓血便，粪便中伴有黏液和脓血，这是因为肠道黏膜受到病原体侵袭后出现炎症、损伤，导致黏液分泌增加以及血管破裂出血等情况。例如志贺菌感染引起的细菌性痢疾，患者多表现为黏液脓血便。
（二）腹痛表现
多数感染性腹泻患者会伴有腹痛症状，腹痛的性质可为隐痛、绞痛等。疼痛部位多与病变部位相关，如结肠部位病变引起的感染性腹泻，腹痛多在下腹部；小肠部位病变导致的感染性腹泻，腹痛常位于脐周。疼痛程度因个体差异以及病原体种类不同而有所不同，一般在排便前腹痛可能会加剧，排便后部分患者腹痛可有所缓解。
二、全身症状表现
（一）发热情况
部分感染性腹泻患者会出现发热症状，体温可因感染病原体的不同而有所差异。一般细菌感染引起的感染性腹泻，发热多为中等度热或高热，如沙门菌属感染；病毒感染引起的感染性腹泻，发热程度相对较轻，多为低热或中度发热，例如轮状病毒感染。发热是机体对病原体感染的一种免疫反应，病原体在体内繁殖代谢产生的物质可作为致热原，引起体温调节中枢功能紊乱，从而导致体温升高。
（二）全身不适
患者还可能出现全身不适的症状，如乏力、倦怠等。这是因为感染过程中机体消耗增加，同时炎症反应会释放一些炎性介质，影响机体的代谢和功能状态，使得患者感觉身体虚弱、没有力气，活动耐力下降。对于儿童患者，还可能表现出精神萎靡等情况，因为儿童的机体储备和耐受能力相对较弱，感染性腹泻导致的体液丢失、电解质紊乱等更容易影响其精神状态。
三、不同人群感染性腹泻临床表现特点
（一）儿童患者
儿童的胃肠道功能尚未发育完善，感染性腹泻时临床表现可能更为典型且变化较快。除了上述排便频率、性状改变以及全身症状外，由于儿童体液调节能力差，更容易出现脱水症状，如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等。而且儿童对电解质紊乱的耐受性较低，感染性腹泻导致的电解质丢失可能迅速引起电解质失衡，出现烦躁不安、嗜睡等神经系统症状。例如轮状病毒感染是婴幼儿感染性腹泻的常见病因，患儿除了腹泻、呕吐外，常伴有发热，且脱水症状出现较为迅速。
（二）老年患者
老年患者感染性腹泻时，临床表现可能不典型。部分老年患者发热症状可能不明显，而以消化道症状相对突出，如仅有轻微腹痛、腹泻等。同时，老年患者多伴有基础疾病，感染性腹泻可能诱发基础疾病加重，如引起心脑血管意外等。因为老年患者的机体功能衰退，免疫功能下降，对感染的反应能力减弱，而且基础疾病的存在使得病情变化更为复杂。例如老年患者本身有冠心病，感染性腹泻导致的脱水、电解质紊乱可能诱发心律失常等心脏并发症。
（三）免疫功能低下人群
如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等，感染性腹泻时临床表现往往较为严重，病程较长，容易反复。病原体可能更为多样，除了常见的肠道病原体外，还可能有条件致病性病原体感染。同时，免疫功能低下人群感染性腹泻引起的全身症状可能更重，如持续高热、严重的全身乏力等，而且肠道黏膜的损伤修复能力差，腹泻症状难以迅速缓解。
