治疗肩周炎有什么好办法
肩周炎的治疗方法包括物理治疗（热敷、超短波治疗、推拿按摩）、运动疗法（爬墙运动、钟摆运动、拉伸运动）、药物治疗（非甾体抗炎药、局部外用药物）和手术治疗（肩关节镜下松解术），不同治疗方法有各自的注意事项和适用情况，如物理治疗中热敷要注意避免烫伤等，手术治疗需评估患者耐受情况等
一、物理治疗
1.热敷：适当的热敷可以促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张。一般来说，可使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于年龄较大或皮肤感觉不敏感的人群，要注意避免烫伤，可在皮肤与热敷物之间隔一层薄布。长期伏案工作导致肩周炎的人群，工作间隙进行热敷有助于缓解肩部不适。
2.超短波治疗：超短波能够改善局部血液循环，减轻炎症反应。通过仪器发射的超短波作用于肩部病变部位，每次治疗时间通常在15-20分钟，每周进行数次，具体次数需根据患者病情由医生制定。对于患有糖尿病等基础疾病的肩周炎患者，超短波治疗需在医生综合评估下进行，因为糖尿病可能影响血液循环，进而影响治疗效果和伤口愈合等情况。
3.推拿按摩：专业的推拿按摩师进行肩部推拿按摩，可以松解粘连的软组织，改善肩部关节活动度。按摩时力度要适中，避免过度用力造成损伤。例如，对于女性肩周炎患者，在按摩时要考虑到乳房等部位的特殊情况，选择合适的按摩手法和力度。一般每周可进行2-3次推拿按摩，一个疗程可能为2-3周。
二、运动疗法
1.爬墙运动：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行。每次可进行10-15次，每天3-4组。对于老年人肩周炎患者，爬墙运动要循序渐进，避免因动作幅度过大而导致肩部疼痛加重。
2.钟摆运动：弯腰垂臂，患侧手臂自然下垂，像钟摆一样前后左右摆动或画圈摆动，以活动肩关节。摆动幅度可逐渐增大，每次摆动10-15次，每天进行3-4次。对于长期缺乏运动、肩部较为僵硬的人群，钟摆运动是一种简单有效的热身和活动肩部的方式，但患有严重心血管疾病的患者要谨慎进行，避免因大幅度动作导致身体不适。
3.拉伸运动：进行肩部的拉伸动作，如双手在背后交叉，然后努力向上拉伸，以增加肩部的柔韧性。每次拉伸保持15-30秒，重复3-5次。对于从事重体力劳动导致肩周炎的人群，拉伸运动有助于缓解肩部肌肉的紧张状态，但要注意避免在肌肉疲劳时强行拉伸。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。但对于有胃肠道疾病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会刺激胃肠道，需谨慎使用，可在医生指导下同时服用胃黏膜保护剂。例如，本身患有胃溃疡的肩周炎患者，在使用布洛芬时要密切关注胃部症状，如出现腹痛、黑便等情况应及时就医。
2.局部外用药物：像双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可直接涂抹在肩部疼痛部位，通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用。对于皮肤敏感的人群，使用局部外用药物时要注意观察皮肤是否出现过敏反应，如瘙痒、红肿等，若出现应立即停止使用并就医。
四、手术治疗
1.肩关节镜下松解术：对于经过长期保守治疗无效、肩部粘连严重的患者，可考虑肩关节镜下松解术。该手术通过微小的切口插入关节镜和手术器械，松解粘连的组织，改善肩关节功能。但手术存在一定风险，如感染、出血等，对于老年患者或合并有其他严重基础疾病的患者，手术前需要进行全面的评估，确保患者能够耐受手术。例如，患有严重心肺疾病的肩周炎患者，手术风险相对较高，医生会综合考虑手术收益和风险后再决定是否进行手术。
