甲状腺功能减退有什么症状

甲状腺功能减退是因甲状腺激素合成及分泌减少或效应不足致机体代谢降低的疾病，症状多样涉及多系统，代谢率减低有怕冷、体温偏低、乏力易疲劳；消化系统有食欲减退、便秘；神经系统有记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝；心血管系统有心动过缓、心输出量减少；皮肤及毛发有皮肤干燥粗糙、毛发稀疏干枯；内分泌系统女性有月经紊乱；儿童患者影响生长发育和智力发育；老年患者症状不典型，易有嗜睡等，还易合并心血管疾病。

一、代谢率减低相关症状

怕冷、体温偏低：甲状腺激素缺乏会使机体产热减少，患者常感觉比常人更怕冷，基础体温可能较正常人群偏低。这是因为甲状腺激素能促进机体氧化产热，甲状腺功能减退时该作用减弱。例如，有研究发现甲状腺功能减退患者基础代谢率明显降低，导致产热不足，从而出现怕冷表现。

乏力、易疲劳：由于代谢率降低，身体各组织器官功能活动减弱，能量产生不足，患者会经常感到全身乏力，即使经过充分休息也难以缓解，日常活动耐力下降，比如原本能快速爬几层楼梯，患病后可能爬一层就感觉疲惫不堪。

二、消化系统相关症状

食欲减退、便秘：甲状腺激素对消化系统有一定影响，甲状腺功能减退时胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，患者往往食欲减退，进食量明显少于患病前。同时，胃肠蠕动缓慢会导致食物在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，进而引起便秘，大便干结、排便困难，每周排便次数可能少于3次。

三、神经系统相关症状

记忆力减退、注意力不集中：甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用，甲状腺功能减退时，患者可出现记忆力明显减退的情况，对近期发生的事情容易遗忘，同时注意力难以长时间集中，影响工作和学习效率。例如在工作中可能经常遗漏重要的工作细节，学习时难以专注于教材内容。

反应迟钝：神经系统功能受到影响，患者的反应速度会变慢，对外界刺激的应答时间延长。比如别人和其交流时，需要更长时间才能做出恰当的回应。

四、心血管系统相关症状

心动过缓、心输出量减少：甲状腺激素能加快心率，增强心肌收缩力，甲状腺功能减退时，心率会减慢，可能低于60次/分钟。心输出量也会相应减少，导致心脏向全身泵血的能力下降，患者可能会感觉心慌、胸闷，活动后这种不适更明显。

五、皮肤及毛发相关症状

皮肤干燥、粗糙：甲状腺激素缺乏影响皮肤的新陈代谢，使皮肤表皮细胞更新减慢，皮肤水分流失增加，患者皮肤变得干燥、粗糙，缺乏光泽，触摸时感觉质地不如正常皮肤细腻。

毛发稀疏、干枯：毛发的生长依赖甲状腺激素的调节，甲状腺功能减退时，毛发的生长周期紊乱，毛发变得稀疏、干枯，容易断裂，尤其是头发，可能出现明显的脱发增多现象。

六、内分泌系统相关症状

女性月经紊乱：对于女性患者，甲状腺功能减退可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，常见表现为月经量增多、经期延长，严重时可能出现闭经。这是因为甲状腺激素水平异常会干扰内分泌激素的正常调节，影响生殖系统的正常功能。

特殊人群方面：

儿童甲状腺功能减退：儿童处于生长发育阶段，甲状腺功能减退会严重影响其生长发育和智力发育。除了上述一般症状外，还会导致身高增长缓慢，智力发育迟缓，表现为认知能力、语言发育等方面落后于同龄人。家长需要密切关注儿童的生长发育指标，如身高、智力发育情况等，一旦怀疑儿童有甲状腺功能减退，应尽早就诊检查。

老年甲状腺功能减退：老年患者甲状腺功能减退的症状可能不典型，除了上述常见症状外，更容易出现嗜睡、精神萎靡等神经系统症状，还可能合并心血管疾病，如诱发或加重冠心病等。由于老年患者各器官功能减退，对甲状腺激素缺乏的耐受能力较差，且可能同时患有多种其他疾病，在诊断和治疗上需要更加谨慎，要综合考虑其整体健康状况进行评估和处理。