肱骨骨折能否定残需综合骨折严重程度、治疗恢复情况及对肢体功能影响等多因素判定，骨折类型、合并损伤等属严重程度因素，愈合、康复情况属治疗恢复因素，上肢功能丧失、对日常生活工作影响属肢体功能因素，儿童、老年等特殊人群有不同情况需考虑。
一、骨折严重程度相关因素
1.骨折类型
单纯的裂缝骨折等相对较轻的骨折，如果经过及时规范治疗，骨折愈合良好，对肢体功能影响较小，可能不太会达到定残标准。但如果是粉碎性肱骨骨折等较为严重的类型，骨折碎片多，复位难度大，往往会对骨折愈合和肢体功能恢复产生较大影响。例如，有研究表明粉碎性肱骨骨折患者骨折不愈合的风险相对较高，且即使愈合后可能会遗留较明显的肢体功能障碍。
开放性肱骨骨折也是较为严重的情况，由于伤口开放，容易发生感染等并发症，会进一步影响骨折的预后和肢体功能。
2.骨折合并损伤
若肱骨骨折合并神经损伤，如合并桡神经损伤等，会对肢体的运动和感觉功能产生严重影响。桡神经损伤可能导致手腕下垂等典型表现，严重影响上肢的功能，这种情况下更有可能达到定残标准。例如，临床研究发现肱骨骨折合并桡神经损伤的患者，在经过治疗后，仍有相当比例存在较为明显的肢体功能障碍，影响日常生活和工作能力。
二、治疗恢复情况相关因素
1.骨折愈合情况
如果肱骨骨折经过治疗后出现不愈合、延迟愈合等情况，会极大地影响肢体功能恢复。不愈合的肱骨骨折可能需要再次手术等复杂处理，即使经过处理，肢体功能也往往难以恢复到正常状态，这种情况下定残的可能性会增加。
骨折愈合后如果出现畸形愈合，例如骨折端成角、旋转等畸形愈合，会导致肢体外观异常，并且影响肢体的正常功能。比如畸形愈合导致上肢旋转、屈伸功能受限，会明显影响患者的日常生活，如穿衣、拿取物品等活动，这种情况也可能符合定残标准。
2.康复治疗效果
康复治疗对于肱骨骨折患者肢体功能恢复至关重要。如果患者能够积极配合规范的康复治疗，肢体功能恢复较好；但如果康复治疗不及时、不规范，可能会导致关节僵硬、肌肉萎缩等并发症，严重影响肢体功能。例如，肱骨骨折后由于长时间固定导致关节僵硬，如果康复治疗未能有效改善关节活动度，会使患者上肢的活动范围明显减小，影响其生活自理能力和工作能力，进而影响定残的判定。
三、对肢体功能影响因素
1.上肢功能丧失程度
上肢功能包括肩关节、肘关节的活动范围以及手部的精细动作等多方面。如果肱骨骨折导致上肢主要关节活动范围丧失超过一定比例，例如肩关节活动度丧失严重影响上肢的正常运动，或者手部精细动作无法完成等，就可能达到定残标准。一般来说，相关鉴定标准会根据上肢不同关节的活动度丧失情况以及对日常生活活动能力的影响来综合判定是否定残。
2.对日常生活和工作的影响
肱骨骨折后患者能否恢复到受伤前的日常生活和工作能力是重要的判定因素。如果患者受伤后无法从事原来的工作，或者日常生活中如穿衣、洗漱、持物等基本活动都受到严重影响，那么定残的可能性较大。例如，从事需要精细手部操作或上肢力量支撑工作的患者，肱骨骨折后如果肢体功能恢复不佳，难以重新从事原工作，就更可能被判定为残疾。
特殊人群方面，儿童肱骨骨折与成人有所不同。儿童的骨骼处于生长发育阶段，骨折后的愈合能力相对较强，但如果治疗不当也可能影响生长发育，导致肢体不等长、畸形等问题，从而影响肢体功能和定残情况。对于老年患者，由于骨骼质量下降，骨折愈合相对较慢，且常合并骨质疏松等基础疾病，更容易出现骨折不愈合、延迟愈合以及康复困难等情况，对肢体功能的影响可能更为明显，在定残判定中需要综合考虑其特殊的生理状况。女性患者在康复过程中可能需要考虑妊娠、哺乳等特殊情况对治疗和康复的影响，而男性患者可能更多关注工作恢复等方面的影响。
