促甲状腺激素正常是多少

来源:民福康

促甲状腺激素(TSH)正常范围因检测方法、人群不同而异,成人一般0.3-5.0mIU/L,新生儿、妊娠女性有不同范围;TSH异常有意义,升高可见于原发性甲状腺功能减退症、下丘脑或垂体病变,降低可见于原发性甲状腺功能亢进症、下丘脑或垂体病变;特殊人群监测有注意事项,妊娠女性需按阶段监测保障母婴健康,新生儿监测用于筛查先天性甲状腺功能减退症,老年人要结合基础疾病评估。

年龄因素:新生儿的促甲状腺激素水平与成人不同,新生儿出生后TSH会有一个生理性的变化过程,一般出生24~48小时内新生儿TSH可高于成人水平,但其正常范围也有相应的参考区间,通常新生儿TSH正常范围在10~40mIU/L左右,随着日龄增加会逐渐下降至成人范围附近。

妊娠女性:妊娠期间,女性体内的激素水平会发生变化,促甲状腺激素的正常范围也会改变。妊娠早期(前12周),TSH正常范围一般要求控制在0.1~2.5mIU/L之间;妊娠中晚期,TSH正常范围可适当放宽至0.2~3.0mIU/L左右,这是因为妊娠期间甲状腺激素需求增加,母体甲状腺轴会发生相应调整以满足胎儿发育的需要,而促甲状腺激素的变化与甲状腺功能状态密切相关,通过调整促甲状腺激素的正常范围来更好地评估妊娠女性的甲状腺功能是否正常,保障胎儿的正常生长发育。

促甲状腺激素异常的意义

TSH升高:

原发性甲状腺功能减退症:当甲状腺本身发生病变,如甲状腺炎、甲状腺手术切除等情况导致甲状腺激素分泌减少时,机体通过负反馈调节机制促使垂体分泌更多的促甲状腺激素,以试图刺激甲状腺分泌更多激素,此时血清TSH水平会升高。例如,自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)患者,随着病情进展,甲状腺功能逐渐减退,TSH会升高。

下丘脑或垂体病变:如果下丘脑或垂体出现病变,影响了促甲状腺激素释放激素(TRH)或促甲状腺激素的正常分泌调节,也会导致TSH升高。比如垂体肿瘤可能会影响垂体分泌TSH的功能,使得TSH分泌增多。

TSH降低:

原发性甲状腺功能亢进症:当甲状腺功能亢进时,甲状腺分泌过多的甲状腺激素,通过负反馈调节抑制垂体分泌促甲状腺激素,导致TSH水平降低。例如Graves病患者,由于体内存在针对甲状腺细胞TSH受体的自身抗体,刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素,进而使TSH降低。

下丘脑或垂体病变:下丘脑病变导致促甲状腺激素释放激素分泌减少,或垂体病变导致垂体分泌TSH的功能受损,也会引起TSH降低。比如下丘脑肿瘤可能会影响TRH的分泌,从而影响TSH的正常分泌。

特殊人群促甲状腺激素监测注意事项

妊娠女性:妊娠期间由于生理变化,对甲状腺功能监测更为重要,需要密切监测促甲状腺激素水平,因为甲状腺功能异常可能会影响胎儿的神经智力发育等。在妊娠不同阶段按照相应的促甲状腺激素正常范围进行监测,一旦发现异常应及时就医,由医生根据具体情况进行评估和处理,并且要注意在孕期合理调整甲状腺相关药物(如果需要使用),以保障母婴健康。

新生儿:新生儿促甲状腺激素的监测主要用于先天性甲状腺功能减退症的筛查。如果新生儿TSH水平异常升高,需进一步检查以明确是否存在先天性甲状腺功能减退症,以便早期干预,因为先天性甲状腺功能减退症如果不及时治疗会导致患儿智力低下、生长发育迟缓等严重后果。在监测过程中要严格按照新生儿疾病筛查的规范流程进行采血、检测等操作,确保结果准确。

老年人:老年人的甲状腺功能可能会有一定变化,其促甲状腺激素的正常范围与成人基本相近,但老年人往往合并多种基础疾病,在评估促甲状腺激素水平时要结合其整体健康状况。例如老年人如果合并心血管疾病,甲状腺功能异常可能会对心血管系统产生影响,所以在监测促甲状腺激素时,不仅要关注数值本身,还要综合考虑老年人的基础疾病情况来判断甲状腺功能状态及制定相应的处理方案。

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促甲状腺激素
促甲状腺激素(TSH)是由腺垂体分泌的激素,腺垂体分泌促甲状腺激素,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的促进性影响,另一方面又受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响,二者互相拮抗,它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。促甲状腺激素主要负责调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用。垂体本身的疾病可以直接影响到TSH的合成和释放。当甲状腺本身原因导致甲状腺激素合成和分泌异常时,也可影响到垂体TSH的分泌和血清TSH水平。同样,下丘脑疾病影响
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促甲状腺激素高是甲亢还是甲减?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
促甲状腺素高可能是甲亢,也可能是甲减。一种情况是原发性甲减,由于各种原因造成的甲状腺滤泡细胞破坏,不能分泌足够的甲状腺素,故检查血甲状腺激素降低,促甲状腺素升高。此外一种情况是继发性甲亢,由于垂体分泌了过多的促甲状腺素,刺激靶腺体甲状腺分泌更多的甲状腺素,并不受反馈抑制,临床上表现出血甲状腺素升高,
孕妇促甲状腺激素高会对胎儿有影响吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇促甲状腺激素高会对胎儿的神经中枢有一定的影响,因此会导致胎儿在母亲体内发育比较迟缓。由于胎儿所需要的促甲状腺激素主要来源于母体,所以会影响胎儿智力水平低下的现象,这种情况最好在医生的指导下采取药物来改善,比如甲状腺素,这样能够使甲状腺功能恢复正常。
怀孕12周促甲状腺激素偏低是怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇在孕早期体内激素会发生各种变化,有时候促甲状腺激素水平偏低是一种正常生理现象,不用太过担心,但是,如果促甲状腺激素较低的同时还伴随血液等各方面的变化,那么就要考虑孕妇可能得了甲减。
怀孕初期促甲状腺激素偏高怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕期间如果查血发现促甲状腺激素水平升高,应当根据升高的范围来进行干预。如果只是促甲状腺激素水平轻度偏高,但是小于4.0的情况下,这种情况属于生理性的变化,不需要进行干预。但是如果抽血化验发现促甲状腺激素大于4.0,就要诊断为临床甲减,对于这种情况需要口服药物补充甲状腺激素,这样能够降低促甲状腺激素
孕妇血清促甲状腺激素6?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果孕妇检测出来有促甲状腺激素的升高,那么可能有一定的甲状腺激素不足的情况。建议病人及时完善检查,如果存在甲减的情况一定要及时补充,否则的话对孩子的发育有很大的影响。
孕期促甲状腺激素高原因?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕期表现出促甲状腺激素增高的原因,多是由于甲状腺激素的不足造成的,一般造成的原因孕期补充的碘不足造成的相对甲状腺激素减少,也有可能是甲减造成的甲状腺激素的不足,这种情况下如果表现出及时的复查甲功,然后根据检查的及时的补充优甲乐来调整现阶段的甲状腺激素,保证胎儿的正常发育。
孕妇促甲状腺激素偏低的病因?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇促甲状腺激素偏低,一般有两种原因:第一种,孕妇促甲状腺激素偏低,但游离甲状腺激素不高,这种属于正常的生理现象。一般是由于怀孕期间由胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素,造成的促甲状腺激素偏低,而造成的妊娠相关性甲亢,一般可不采取治疗。第二种,如果孕妇促甲状腺激素低于正常值的范围,则提示孕妇存在单纯甲状腺
孕妇促甲状腺激素正常值是多少?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇促甲状腺激素正常值一般在不同的怀孕周期甲状腺激素值也是不一样的。在怀孕早期的时候促甲状腺激素值应当是在0.1mIU/L到2.5mIU/L,到了怀孕中期的时候就会在0.2mIU/L到3.0mIU/L,怀孕晚期一般会带0.3mIU/L到了3.0mIU/L。如果在怀孕期间促甲状腺激素值表现出的异常,就
超敏促甲状腺激素是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
超敏促甲状腺激素是采用化学发光法检测的促甲状腺激素,促甲状腺激素是由垂体分泌,它的作用是促进甲状腺细胞的发育、合成和分泌甲状腺激素,是反应甲状腺功能的敏感指标。其分泌受甲状腺激素水平、促甲状腺激素释放激素和生长抑素的调控,主要用于原发性或继发性甲状腺功能异常的诊断,以及先天性甲状腺功能异常的筛查,还
超敏促甲状腺激素偏高有什么临床意义?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
超敏促甲状腺激素反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。血清超敏促甲状腺激素测定正常值:成人2~10mU/LTSH增高可见于原发性甲减、甲状腺激素抵抗综合征、异位TSH综合征、TSH分泌肿瘤、应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时。TSH降低可见于甲亢、
女性促甲状腺激素高的危害
汪艳芳 主任医师
河南省人民医院 三甲
女性促甲状腺激素增高如果促甲状腺激素升高,但是甲状腺激素是正常的,则是亚临床甲减。亚临床甲减又分两种,一种是促甲状腺激素升高大于10,甲状腺激素是正常的,不需要治疗,没有什么危害,定期复诊即可。另一种是促甲状腺激素升高,但是甲状腺激素是降低的,就是甲状腺功能低下,危害就会有浮肿、乏力、怕冷 、食欲降低等,严重的还会出现黄疸、胸闷、心肌酶增
促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
促甲状腺激素偏低既有可能是甲亢也有可能是甲减,因为促甲状腺激素是垂体分泌、腺垂体分泌的激素,和甲状腺分泌甲状腺激素是轴关系,也就是促甲状腺激素是司令,甲状腺激素是小兵。在这种分泌过程中,如果外周性原发性甲亢也是甲状腺本身的功能亢进症,T3T4会分泌增多,甲状腺激素会分泌增多同时抑制我们腺垂体的促甲状腺激素分泌。所以,具体情况一定要结合整个
促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减
高霞 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
促甲状腺激素并不是来自甲状腺本身,而是由上级指挥单位,即脑垂体分泌的,所以会同时受上游下丘脑调节,也会受下游甲状腺分泌甲状腺激素,也称为负反馈调节。促甲状腺激素会促进甲状腺激素分泌,下丘脑或垂体本身疾病,会导致促甲状腺激素水平偏低,这种情况下,患者会出现甲减症状。下游甲状腺激素分泌过多,反馈到垂体也会导致促甲状腺激素水平下降,此时患者会出
促甲状腺激素高吃什么食物能降低
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
促甲状腺激素升高往往提示患者存在甲状腺功能减退的现象,对于该类患者要尽量避免吃刺激甲状腺食物,如卷心菜、莴苣、木薯、花生、核桃等。另外,如果是由于缺碘导致甲状腺功能减退,平时可以适当增加富含碘类的食物摄入;同时,动态行甲状腺功能检测,必要时给予相关药物进行治疗。
促甲状腺激素5.2严重吗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
促甲状腺激素5.2并不严重,因为促甲状腺激素水平在4.2以下是正常的,但是由于各个实验室采用的检查方法、试剂和仪器不同,所以参考范围也不完全一样。对于正常人来说,5.2确实高出了正常范围,但是如果甲状腺功能正常,则不用治疗,如果是孕妇或者备孕期,需要在医生的指导下口服左甲状腺素钠片调整。
血清促甲状腺激素偏高的原因
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
血清促甲状腺激素偏高需要结合实际情况分析。首先考虑甲状腺功能减低,由于甲状腺功能减退身体会代偿分泌促甲状腺激素来刺激甲状腺细胞分泌甲状腺素。其次当患者发生垂体病变时,特别是垂体瘤、垂体功能异常会分泌较多的促甲状腺激素。在这种情况下甲状腺细胞受激素影响可以出现甲亢等病情,因此建议患者及早就医检查,确诊病情再进行治疗。
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