民福康>科普视频 >三甲科主任 >促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减

促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减

视频内容

促甲状腺激素偏低既有可能是甲亢也有可能是甲减,因为促甲状腺激素是垂体分泌、腺垂体分泌的激素,和甲状腺分泌甲状腺激素是轴关系,也就是促甲状腺激素是司令,甲状腺激素是小兵。

在这种分泌过程中,如果外周性原发性甲亢也是甲状腺本身的功能亢进症,T3T4会分泌增多,甲状腺激素会分泌增多同时抑制我们腺垂体的促甲状腺激素分泌。

所以,具体情况一定要结合整个的甲状腺激素水平来判断是甲亢还是甲减。

发布于 2020-09-30   浏览4.84万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童促甲状腺激素偏高的原因
儿童促甲状腺激素偏高可能是由以下几种原因引起的:甲状腺功能亢进、TSH受体抗体阳性、甲状腺自身免疫疾病。 1.甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌过多的甲状腺素,导致身体代谢率过高,促甲状腺激素水平升高。常见症状包括心悸、失眠、多汗、体重减轻等。甲状腺功能亢进可由于多种原因引起,例如Graves病、毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。 2.TSH受体抗体阳性 TSH受体抗体阳性是指机体免疫系统异常,产生了针对TSH受体的自身抗体,导致促甲状腺激素水平升高。常见症状包括心悸、乏力、体重减轻等。TSH受体抗体阳性可见于Graves病、自身免疫性甲状腺疾病等。 3.甲状腺自身免疫疾病 甲状腺自身免疫疾病是指机体免疫系统异常,攻击自身甲状腺组织,导致甲状腺功能减退或亢进。甲状腺自身免疫疾病可分为Hashimoto甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。在这些疾病中,机体免疫系统异常导致甲状腺组织受到破坏,促甲状腺激素水平升高。 除以上原因外,还可能是甲状腺癌、药物引起的甲状腺功能亢进等。需要进一步检查和诊断以明确病因。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿甲减的症状表现是什么
甲减指甲状腺功能减退。新生儿甲状腺功能减退的症状表现是表情较少、便秘、哭声沙哑等。具体分析如下: 1.表情较少 甲状腺功能减退是甲状腺激素合成、分泌减少,或甲状腺的生理效应不足引起的。新生儿指出生后少于28天的小孩,如果新生儿患有甲状腺功能减退,那么新生儿的面部表情会比较少,在大人的逗弄下也很少出现其他的表现。 2.便秘 正常的新生儿在出生后10~12小时会开始排便,但如果是甲状腺功能减退的新生儿,胃肠道蠕动会减慢,所以可能会在出生后2~3天时才开始排便。 3.哭声沙哑 如果新生儿甲状腺功能减退的情况严重,那么可能会导致新生儿的声音出现异常变化,新生儿在哭闹时声音沙哑,并且面色发紫。建议家长带新生儿及时治疗,可以遵医嘱给新生儿服用左甲状腺素钠片,或者补充甲状腺素等方法进行治疗。 除了上述常见的症状外,还可能出现黄疸时间延长的情况,患者应该及时治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿促甲状腺激素偏高怎么办
新生儿促甲状腺激素偏高的治疗方法,主要是根据甲状腺激素的水平进行选择。 1.如果新生儿促甲状腺激素只是轻度增高,一般只需要定期观察即可,不需要特殊处理,多数可在一段时间后恢复正常。 2.如果新生儿促甲状腺激素较高,而且连续多次检查,甲状腺激素水平都高,且有黄疸持久不退、拒乳、嗜睡等情况,则需要采用左甲状腺素钠片、碘塞罗宁钠等药物进行治疗。经过药物治疗后,孩子的情况既可有效地缓解。 不过在用药时需要注意要严格按照疗程应用,在用药的过程当中不可以盲目的增减药量,更不能够停药,以免会影响到治疗效果。而且平时在日常生活当中还需要多注意增强体质,养成良好的饮食习惯,可以给孩子配制含有维生素丰富的奶粉。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
孕妇促甲状腺激素偏高对胎儿的影响有多大
孕妇促甲状腺激素偏高对胎儿的影响较大。促甲状腺激素(TSH)是甲状腺功能的指标,它的升高表明孕妇甲状腺功能下降或是患有甲状腺疾病。而TSH的升高会直接影响到孕妇和胎儿的健康,其中对胎儿最为明显的影响是神经系统的发育不良。孕期中,胎儿初期与中期的大脑发育和神经元的定向迁移都高度依赖于孕妇的甲状腺激素(T4)水平。当TSH水平升高时,胎儿的T4水平也会受到影响,使得神经系统发育不良而导致智力迟缓等疾病。此外,TSH水平的升高还可能会使胎儿的出生体重降低,甚至增加早产的风险。 需要注意的是,孕期甲状腺功能监测十分重要。孕妇在孕期前三个月应确保自己的甲状腺功能正常,同时在整个孕期都需要进行甲状腺功能监测。若TSH水平过高,应及时接受拟甲状腺激素药物治疗,并在医生的指导下进行调节。同时,加强营养、保证充足的睡眠和减少压力,有利于促进孕妇的甲状腺健康和胎儿的健康发展。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿促甲状腺激素偏高
促甲状腺激素能够促进甲状腺的正常生长,并维持其生理功能,婴儿促甲状腺激素偏高,可能与生理性暂时升高、先天性甲状腺功能减低症等原因有关,建议家长及时带婴儿去医院检查,明确诊断后再对症治疗。具体分析如下: 1.生理性暂时升高 如果婴儿未出生时母亲的促甲状腺激素偏高,容易影响婴儿,导致出生后婴儿促甲状腺激素偏高,一般只是生理性暂时升高,随着时间的推移,促甲状腺激素的水平多会自行恢复正常,不会对婴儿的发育造成不良的影响。 2.先天性甲状腺功能减低症 如果婴儿促甲状腺激素偏高,可能是先天性甲状腺功能减低症导致的,容易造成婴儿智力发育迟缓和身体发育异常的情况,家长需要及时带婴儿去医院检查并治疗,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
促甲状腺激素高怎么回事孕妇孕检
促甲状腺激素高可能是由甲状腺功能亢进、甲状腺结节或甲状腺炎等原因引起的,详情如下: 1、甲状腺功能亢进 促甲状腺激素高可能是由甲状腺功能亢进引起的,这是甲状腺分泌过多甲状腺激素的疾病,可能导致促甲状腺激素水平升高。 2、甲状腺结节 促甲状腺激素高也可能是由甲状腺结节引起的,甲状腺结节可能导致甲状腺功能异常,进而引起促甲状腺激素水平升高。 3、甲状腺炎 促甲状腺激素高还可能是由甲状腺炎引起的,甲状腺炎是指甲状腺发生炎症,可能导致甲状腺功能异常,进而引起促甲状腺激素水平升高。 除以上原因外,还可能是药物引起的甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤等,需要进一步检查和诊断确定具体原因。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢心脏病表现是什么啊
甲亢心脏病甲状腺毒症心脏病主要表现为心力衰竭、心律失常、心肌缺血等。 1.心力衰竭 患者会出现呼吸困难、活动耐受力下降、气短无力等,急性发作无法平卧,还会出现端坐呼吸。甲状腺素会加强心脏的收缩能力,并且使得外周血管扩张,导致心脏泵血增多,超过心肌的收缩能力,引发心力衰竭。 2.心律失常 患者会出现心悸、四肢无力、眩晕等表现。甲状腺素会改变内环境的电生理活动,使得心脏传导信号异常,引发心律失常,常见的有室上性心动过速、心房颤动等。 3.心肌缺血 患者会出现胸痛、活动耐受力下降等表现。甲状腺素运用于机体,使得机体对血液需求量增大,导致心肌缺血。 甲状腺毒症心脏病一旦发生,除了控制症状以外,要积极治疗原发的甲状腺疾病。平日里甲亢病情一定要控制平稳,一旦发现异常,切勿自行处理,应及时到医院就诊,以免延误病情。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
甲亢对胎儿的影响有多大
甲亢对胎儿的影响主要与甲亢病情的严重程度、治疗方法以及治疗时机有关。未经治疗的甲亢可能会增加胎儿发育迟缓、早产、流产、胎儿宫内生长受限、死胎等风险,而抗甲状腺药物(ATD)治疗可能会导致胎儿畸形、新生儿甲亢等问题。 1.甲亢对胎儿的不良影响 增加胎儿发育迟缓、早产、流产、胎儿宫内生长受限、死胎等风险。 可能会导致新生儿甲亢。 可能会增加妊娠高血压、糖尿病等妊娠并发症的发生风险。 2.治疗甲亢对胎儿的影响 ATD治疗可能会导致胎儿畸形,尤其是在孕早期使用甲巯咪唑(MMI)时。 ATD治疗可能会增加胎儿发生流产、早产、宫内生长受限等不良妊娠结局的风险。 3.治疗时机对胎儿的影响 孕早期(1~12周)使用ATD治疗可能会增加胎儿畸形的风险,尤其是在受孕后3~4周内。 孕中晚期(13~27周)使用ATD治疗对胎儿的影响相对较小,但仍需密切监测胎儿的发育情况。 4.注意事项 备孕前应进行甲状腺功能检查,如有甲亢应先治疗,待甲状腺功能恢复正常后再备孕。 孕期应定期进行甲状腺功能检查,以便及时调整治疗方案。 如需使用ATD治疗,应在医生的指导下选择合适的药物和剂量,并注意药物的致畸风险。 孕期应注意休息,避免感染、精神刺激等不良因素,以减少甲亢的发作风险。 总之,甲亢对胎儿的影响较大,备孕和孕期应积极治疗甲亢,并密切监测胎儿的发育情况,以确保母婴安全。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢心脏病是什么病
甲状腺功能亢进(甲亢)心脏病主要是指甲状腺毒性心脏病。 甲状腺毒症对心脏有3个作用: ①增强心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性。 ②直接作用于心肌收缩蛋白,增强心肌的正性肌力作用。 ③继发于甲状腺激素导致的外周血管扩张,阻力下降,心排血量代偿性增加。上述作用导致心动过速、心排血量增加、心房颤动和心力衰竭。 心力衰竭分为两种类型:一类是心动过速和心排血量增加导致的心力衰竭,主要发生在年轻甲亢患者;此类心力衰竭是由于心脏高排血量后失代偿引起,称为“高排血量型心力衰竭”;另一类是诱发和加重已有或潜在的缺血性心脏病发生的心力衰竭,多发生在老年人。此类心力衰竭是心脏泵衰竭。 甲亢的心律失常多是室上性的,心房颤动发生在2%~20%的甲亢患者。不能解释的心房颤动有15%是由甲亢引起的,也是影响心脏功能的因素之一。甲亢患者发生心力衰竭时,30%~50%与心房颤动并存。甲状腺毒症纠正后,心房颤动可以消失。 如果遇到相应问题,请及时就医咨询,遵医嘱治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢心脏病症状是什么
甲亢性心脏病是指在甲亢基础上发生的心脏病,其症状主要与甲亢导致的心脏结构和功能改变有关。以下是甲亢性心脏病的一些常见症状: 1.心律失常: 心房颤动:是甲亢性心脏病最常见的心律失常,发生率为15%~30%。患者可能出现心悸、头晕、乏力等症状。 早搏:房性早搏和室性早搏较为常见,可导致心跳不规律。 心动过速:窦性心动过速常见,也可出现其他快速性心律失常。 2.心脏扩大:长期甲亢可导致心脏扩大,尤其是左心房和左心室。 3.心力衰竭:在严重的情况下,甲亢性心脏病可能导致心力衰竭,出现呼吸困难、水肿等症状。 4.高血压:部分甲亢患者可能出现高血压。 5.心绞痛和心肌梗死:甲亢可增加心脏的氧耗,导致心肌缺血,甚至引发心绞痛和心肌梗死。 6.其他症状:患者可能出现乏力、消瘦、多汗、手抖、烦躁、易怒、月经紊乱等甲亢症状。 需要注意的是,甲亢性心脏病的症状并不具有特异性,其他心脏疾病也可能出现类似症状。因此,如果出现上述症状,尤其是伴有甲亢症状时,应及时就医,进行甲状腺功能检查和心脏相关检查,以明确诊断。 对于甲亢患者,积极治疗甲亢是预防和治疗甲亢性心脏病的关键。治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗等。此外,患者还应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的生活习惯和饮食习惯。 对于已经出现甲亢性心脏病的患者,除了针对心脏疾病进行治疗外,还需要积极控制甲亢。医生可能会根据具体情况调整治疗方案,可能包括使用抗心律失常药物、改善心肌功能的药物等。同时,患者应密切配合医生的治疗,定期复查甲状腺功能和心脏功能,以便及时调整治疗方案。 对于老年人、有心血管疾病史的患者以及孕妇等特殊人群,甲亢性心脏病的风险可能更高。这些人群在出现心脏症状时应更加警惕,及时就医并进行详细的检查和评估。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案,以确保安全有效地治疗甲亢性心脏病。 总之,甲亢性心脏病的症状多样,需要引起重视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施对于控制病情和预防并发症非常重要。患者应积极配合医生的治疗,同时关注自身健康,保持良好的生活习惯。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
什么是甲减
甲减就是甲状腺分泌的激素,T3或者T4减少,也可以叫甲状腺功能减退,简称为甲减。甲减的原因很多,就是做了手术或者用了某些药物,把甲状腺细胞破坏的多了就引起甲减,还有很多是自身免疫性疾病产生了自身抗体,把甲状腺细胞破坏多引起的甲减;还有的病毒性感染,破坏甲状腺过多了引起的;自身免疫疾病破坏了甲状腺,最常见的就是桥本氏病,就是桥本氏甲减,甲状腺疾病大多是与自身免疫有很大的关系。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
甲亢会遗传吗
甲亢有一部分可以遗传,大多数甲亢都不是遗传的,都是后天性的,很多甲状腺疾病都是与自身免疫功能有关,不管是甲亢还是甲减,都与自身免疫功能紊乱有关。甲亢很多病人都是后天性精神紧张、自身免疫功能紊乱,有很多种原因导致甲状腺的激素分泌过多引起的甲亢。甲亢大多数不遗传,少数可以遗传,是特殊类型的。甲亢的后天因素常与环境因素有关,跟某些生活方式也有关系,某些精神特别压力大也可以导致甲亢,长期的精神紧张也可以引起。免疫功能紊乱里头,发现很多人是维生素D缺乏所致,容易导致自身免疫性疾病,产生自身抗体,容易得甲状腺疾病。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
大脖子病就是甲亢
大脖子病不一定是甲亢,现在大脖子病比较少,但现在大脖子病脖子并不是很粗大,甲亢脖子可以粗大,有些脖子可以不大,但大脖子病过去最常见的是缺碘导致的TSH分泌过多,促甲状腺激素分泌过多导致甲状腺增生。还有些是其他原因导致的甲状腺增生,所以脖子就粗大了,有些自身免疫疾病导致甲状腺长了很多结节,这个产生自身抗体,通过炎症反应,也会有常见的大脖子病。大脖子病有的是地方性的,就是缺碘,还有些某些东西遗传因素缺乏导致甲状腺增生,凡是导致甲状腺增生都叫大脖子病。
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
甲减tsh到多少容易胎停
一般情况下,甲减TSH达到2.5毫摩尔每升以下,容易使胎儿出现胎停。孕期出现甲减,可能会使患者出现反应迟钝和记忆力下降,也可能会对胎儿造成一定脑神经和运动神经发育影响,还可能会出现胎停、流产、畸形等情况。甲减患者打算怀孕,就需要在怀孕前将甲状腺功能,包括TSH调整到适合怀孕程度,孕期也要定期检查甲状腺功能。
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
甲亢可以吃花胶吗
甲亢患者不能食用花胶,因为甲亢是指各种原因导致甲状腺功能亢进,容易使患者分泌过多甲状腺素,而花胶中含有大量碘,如果患者食用花胶后会导致甲状腺组织发生硬化,所以患者最好不要服用此类产品。平时也需要在饮食方面注意碘饮食,避免海鲜、海带、紫菜类食物摄入,若食用含碘过高食物过多,会导致患者病情发生变化。
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢和甲状腺有什么区别
甲亢是指甲状腺功能亢进,是甲状腺病变的一种类型。当患者发生甲亢后会出现高代谢反应,出现手抖、心慌、出汗、眼球突出、食欲增加、体型消瘦等症状。需要及早去内分泌科就诊,通过B超以及甲状腺功能检查确诊病情。对于甲亢的治疗可以采取药物治疗、放射性碘剂治疗或者手术治疗。