经常牙龈肿痛是怎么回事

牙龈肿痛的相关情况包括多种病症及成因表现，牙龈炎因牙菌斑堆积、口腔卫生不良等致牙龈红肿易出血等；牙周炎由牙龈炎发展而来，有牙周袋形成等症状；智齿冠周炎因智齿萌出不全等致智齿周围牙龈红肿等；食物嵌塞因牙齿问题致食物嵌入邻接处刺激牙龈；全身性疾病如白血病、糖尿病等也会有牙龈肿痛表现且伴全身相应症状。

一、牙龈炎

1.成因：牙菌斑是引发牙龈炎的主要原因，牙菌斑不断堆积，其中的细菌会刺激牙龈组织，导致牙龈发炎肿痛。口腔卫生不良，如刷牙不彻底、使用牙线不规范等，容易使牙菌斑残留。此外，牙石的存在也会持续刺激牙龈，加重炎症。不同年龄人群都可能因口腔卫生习惯问题患上牙龈炎，儿童若口腔清洁不到位，也易出现牙龈肿痛；女性在生理期，由于激素水平变化，可能会使牙龈对局部刺激更敏感，加重牙龈炎引发的肿痛；长期吸烟的人，烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和免疫功能，增加牙龈炎的发病风险，有牙龈病史的人复发几率相对更高。

2.表现：牙龈红肿、易出血是常见表现，刷牙或咬硬物时容易出血，同时伴有牙龈肿痛感，炎症较轻时可能只是牙龈轻度肿胀，疼痛不明显，随着病情发展，肿痛会逐渐加重。

二、牙周炎

1.成因：牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来，主要是由于牙周袋内细菌感染及毒素刺激，导致牙周支持组织的慢性炎症。局部因素如牙石、食物嵌塞等持续存在是重要诱因，全身因素也会影响，比如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，更容易发生牙周炎且病情不易控制。不同年龄段中，中老年人由于牙齿长期磨损、牙龈退缩等原因，患牙周炎的几率相对较高；女性在孕期，激素变化可能导致原本存在的牙周炎加重；吸烟人群患牙周炎的概率比非吸烟人群高很多，且病情更严重，有牙周炎病史的人复发风险持续存在。

2.表现：除了牙龈肿痛外，还会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等症状，牙龈肿痛可能较为剧烈，同时伴有牙齿咬合无力、牙缝变大等情况，病情严重时牙齿可能逐渐松动脱落。

三、智齿冠周炎

1.成因：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿位置不正，部分牙龈覆盖在智齿上，形成较深的盲袋，食物残渣易堆积在盲袋内，滋生细菌引发炎症。青少年是智齿萌出的常见年龄段，所以该年龄段人群易患智齿冠周炎；女性在经期等特殊时期，身体抵抗力下降，也容易诱发智齿冠周炎；长期佩戴矫正器等口腔矫治装置的人群，口腔环境改变，也可能增加智齿冠周炎的发病几率，有智齿萌出异常病史的人更易复发。

2.表现：智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可波及咽部，导致吞咽疼痛，张口受限等，牙龈肿痛部位靠近智齿，局部可能有压痛，炎症严重时还可能伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。

四、食物嵌塞

1.成因：牙齿排列不整齐、龋齿等原因导致食物残渣嵌入牙齿邻接处，长时间刺激牙龈引起肿痛。比如牙齿有邻面龋坏，破坏了牙齿的正常邻接关系，就容易使食物嵌塞；儿童换牙期牙齿排列不齐也可能导致食物嵌塞；老年人由于牙龈萎缩，牙齿间隙增大，也容易发生食物嵌塞，有牙齿排列不齐或龋齿病史的人更易出现食物嵌塞引发的牙龈肿痛。

2.表现：嵌塞部位的牙龈红肿、疼痛，去除嵌塞的食物后，肿痛可能会有所缓解，但如果不及时处理，炎症可能会进一步加重。

五、全身性疾病的口腔表现

1.成因：一些全身性疾病会表现出牙龈肿痛的症状，如白血病，由于白细胞异常增殖，浸润牙龈组织，导致牙龈肿胀、出血、疼痛；糖尿病患者血糖控制不佳时，口腔内环境改变，易引发感染，出现牙龈肿痛等口腔问题。不同年龄、性别都可能因全身性疾病出现牙龈肿痛，白血病在各年龄段均可发病，但多见于儿童和青少年；糖尿病则在各个年龄段都有，女性患糖尿病的几率在某些阶段可能有差异；有全身性疾病病史的人群更易出现牙龈肿痛与全身疾病相关的情况。

2.表现：除牙龈肿痛外，还伴有全身性疾病的相应表现，如白血病患者可能伴有发热、贫血、皮肤瘀点等症状；糖尿病患者可能有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，牙龈肿痛往往是全身性疾病在口腔的局部体现。