桡骨骨折怎么治疗好

来源:民福康

桡骨骨折治疗包括保守治疗和手术治疗及康复治疗。保守治疗有复位(无移位或轻度移位可行手法复位,复杂等需影像监测)和固定(外固定如石膏固定、外固定支架固定);手术治疗适用于明显移位等情况,方法有切开复位内固定、髓内钉固定;康复治疗分早期(手指等活动)、中期(增加关节活动度)、后期(力量和功能恢复训练),不同治疗方法适用于不同类型程度骨折,需综合多因素制定个性化方案以恢复肢体功能。

一、保守治疗

1.复位:

对于无移位或轻度移位的桡骨骨折,可通过手法复位。通过专业医生的手法操作,将移位的骨折端恢复到正常的解剖位置。例如,对于一些稳定性较好的桡骨远端骨折,可采用闭合复位的方法,依据解剖学原理和骨折的具体情况进行精准复位。

对于一些复杂骨折或手法复位困难的情况,可能需要借助X线等影像学设备进行实时监测,以确保复位效果。

2.固定:

外固定:复位成功后需要进行固定,常用的外固定方法有石膏固定。石膏固定可根据骨折的部位和类型进行定制,将患肢固定在特定的位置,维持骨折端的复位状态。例如,桡骨远端骨折常用石膏托固定,固定范围包括腕关节和肘关节,以限制骨折部位的活动,促进骨折愈合。对于儿童桡骨骨折,由于其骨骼的生长特性,石膏固定时需要特别注意松紧度,避免影响血液循环和骨骼生长。

外固定支架:对于一些不稳定的桡骨骨折,如粉碎性骨折等,可能会采用外固定支架固定。外固定支架通过在骨折部位的两侧皮肤插入钢针,然后通过外部的支架连接,起到固定骨折端的作用。这种固定方法的优点是可以在一定程度上允许早期进行关节功能锻炼,减少长期固定带来的并发症。

二、手术治疗

1.手术指征:

当桡骨骨折出现明显移位,如骨折端移位超过2-3毫米、累及关节面、手法复位失败等情况时,通常需要进行手术治疗。例如,桡骨远端C型骨折,骨折端移位明显且累及腕关节面,此时手术治疗可以更好地恢复关节面的平整和骨折的稳定性。

对于一些开放性桡骨骨折,需要及时进行手术,以清创并修复受损组织,防止感染等并发症的发生。

2.手术方法:

切开复位内固定:通过手术切开骨折部位,暴露骨折端,然后使用钢板、螺钉等内固定材料将骨折端固定。例如,对于桡骨干骨折,可采用切开复位钢板内固定的方法,将钢板放置在桡骨的外侧或内侧,通过螺钉将骨折端固定,恢复骨骼的连续性和稳定性。这种手术方法能够提供可靠的固定,有利于骨折的愈合,但手术也存在一定的创伤风险。

髓内钉固定:对于某些桡骨骨折,如桡骨近端骨折,可能会采用髓内钉固定。髓内钉从骨髓腔插入,固定骨折端,具有创伤小、固定稳定等优点。但具体的手术方法需要根据骨折的具体情况来选择。

三、康复治疗

1.早期康复:

在骨折固定后早期,就需要开始进行康复治疗。主要包括手指的屈伸活动、肩部和肘关节的活动等。例如,患者可以进行握拳、松拳的动作,每天多次进行,每次持续一定时间,以促进手部血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者,由于其恢复能力较强,但也需要在医生的指导下进行适当的康复活动,家长要协助监督,避免过度活动影响骨折愈合。

2.中期康复:

随着骨折部位的初步稳定,可逐渐增加关节活动度的训练。对于桡骨远端骨折,在骨折固定2-3周后,可以在医生的指导下进行腕关节的屈伸、旋转等活动,但要注意活动的幅度和力度,避免再次损伤骨折端。例如,可以让患者进行腕关节缓慢的屈伸运动,从较小的幅度开始逐渐增加。

3.后期康复:

骨折愈合后期,主要进行力量训练和功能恢复训练。可以通过使用握力器等进行手部力量训练,逐渐增加握力。同时,进行日常生活活动能力的训练,如穿衣、洗漱等,使患者能够尽快恢复正常的生活功能。对于不同年龄的患者,康复训练的强度和进度需要进行相应的调整,以适应患者的身体状况。例如,老年患者的康复训练需要更加缓慢和温和,注重安全性和舒适性。

不同的治疗方法适用于不同类型和程度的桡骨骨折,在治疗过程中需要综合考虑患者的年龄、身体状况、骨折类型等多方面因素。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,以最大程度地恢复患者的肢体功能。

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桡骨骨折一般是指患者的桡骨受到外界暴力后,骨质的完整性和连续性中断,根据骨折的部位进行分类,可以将其分为桡骨近端骨折、桡骨干骨折以及桡骨远端骨折等多种类型。
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腰椎骨折过的人还能干重活吗?
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桡骨骨折拆石膏后可以拿碗筷吗
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骨折需要手术吗?
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骨折是否需要做手术取决于患者的病变程度。如果只是轻微的骨裂,并不需要手术,在家静养一段时间即可,注意不要过早下床活动,不能吃辛辣、含有酒精的食物。如果出现了较为严重的骨质移位,患者需要考虑手术治疗,医生会利用钢钉、钢板进行局部的固定,可以促进骨质愈合。患者在治疗期间也可以遵医嘱应用骨肽、骨化三醇等药
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
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骨折治疗后多久能恢复
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骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
小儿桡骨骨折愈合时间
张琰 住院医师
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小儿桡骨骨折保守治疗,在确保无明显移位情况下,至少六周复查X线片,根据骨折端愈合情况去除石膏,不负重情况下,开始患肢功能锻炼,应避免再次骨折发生。小儿桡骨骨折手术治疗,术后应该佩戴石膏四周,视骨折愈合情况,开始功能锻炼。一般佩戴石膏,如四周复查,骨折端未见愈合或愈合较慢,可应加长1~2周石膏固定。小儿桡骨骨折二次手术取出内固定患儿,则需要
桡骨骨折一般多久能好
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桡骨骨折一般需要三个月左右才能恢复良好。成年人桡骨骨折,严重时需要手术治疗,一般需要保守固定和石膏固定,这种固定大约需要四到六周。严重时需要六到八周,但是经过固定以后都会产生黏连和僵硬,还需要进行积极锻炼。这种锻炼恢复局部腕关节功能大约也需要一个月左右时间,所以总体需要三个月左右恢复良好。同时,也要注意有些感染、老年人骨质疏松、粉碎严重时
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
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一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
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