肋骨骨折了怎么治疗好得快

肋骨骨折治疗目标是缓解疼痛、纠正呼吸功能障碍并促进愈合，单根单处多保守治疗，多根多处等可能手术；可通过呼吸功能锻炼、营养支持促进愈合；儿童、老年、女性肋骨骨折各有注意事项，儿童以保守治疗为主、注意胸带固定等，老年防骨质疏松等并发症、关注心理，女性哺乳期用止痛药用对婴儿影响小的、关注外观影响给心理安慰

一、肋骨骨折的一般治疗原则

肋骨骨折的治疗目标是缓解疼痛、纠正呼吸功能障碍并促进骨折愈合。对于单根单处肋骨骨折，多采用保守治疗，包括止痛、胸廓固定等；而对于多根多处肋骨骨折、合并严重肺损伤或呼吸困难等情况，则可能需要手术治疗。

（一）保守治疗

1.止痛治疗：疼痛是肋骨骨折患者的主要症状之一，可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导）。通过有效止痛，有助于患者进行呼吸功能锻炼，避免因疼痛不敢深呼吸而导致肺部感染等并发症。对于老年患者，需注意此类药物可能对胃肠道的影响，密切观察有无消化道不适等情况；儿童则应谨慎使用，优先考虑更适合儿童的止痛方式。

2.胸廓固定：对于部分肋骨骨折患者，可采用胸带固定等方式，以减少骨折断端的活动，缓解疼痛并促进骨折愈合。胸带固定时要注意松紧度适宜，过紧可能影响呼吸，过松则起不到固定作用。在生活方式上，患者应避免剧烈咳嗽、用力呼吸等增加胸廓活动度的动作，以利于骨折恢复。对于肥胖患者，胸带固定可能需要根据体型进行调整，确保固定效果；对于婴幼儿肋骨骨折，胸带固定需更加轻柔，密切关注皮肤受压情况。

（二）手术治疗

1.手术适应证：当出现多根多处肋骨骨折导致连枷胸，引起严重呼吸功能障碍；或骨折端刺破胸膜、肺等重要脏器，造成严重胸腔内损伤时，需考虑手术治疗。手术方式包括肋骨骨折切开复位内固定等。对于老年患者，手术耐受性是需要重点评估的方面，要综合考虑患者的心肺功能等情况；对于有基础疾病如糖尿病等的患者，需在病情控制稳定后再考虑手术，并且术后要加强血糖监测和伤口护理，预防感染等并发症。

二、促进肋骨骨折愈合的措施

1.呼吸功能锻炼：早期进行呼吸功能锻炼有助于预防肺部并发症，促进骨折愈合。例如，指导患者进行深呼吸训练，每次深呼吸尽量使胸廓充分扩张，然后缓慢呼气，每天可多次进行。对于儿童患者，呼吸功能锻炼方式应更具趣味性，便于儿童配合，如通过吹气球等方式来锻炼呼吸肌。老年患者由于呼吸肌力量较弱，呼吸功能锻炼需要循序渐进，避免过度疲劳。

2.营养支持：充足的营养摄入对于肋骨骨折愈合至关重要。患者应保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、奶制品、新鲜蔬菜水果等。蛋白质是骨折修复的重要原料，钙有助于骨骼的重建，维生素C等可以促进胶原蛋白合成。对于挑食的患者，需要家人协助调整饮食结构；对于患有糖尿病的患者，在保证营养的同时要注意控制血糖，选择合适的食物种类和摄入量。

三、特殊人群肋骨骨折的注意事项

1.儿童肋骨骨折：儿童肋骨较柔软，弹性好，骨折多为青枝骨折。治疗上以保守治疗为主，胸带固定时要选择合适的尺寸，避免过紧影响胸廓发育。儿童的呼吸功能锻炼要更加注重引导，由于儿童自我控制能力较差，需要家长监督配合。同时，要密切观察儿童的呼吸、胸廓活动等情况，如有异常及时就医。

2.老年肋骨骨折：老年患者常伴有骨质疏松等情况，骨折愈合相对较慢。在治疗过程中，除了常规的止痛、固定等措施外，要注意预防骨质疏松的进一步发展，可适当补充钙剂和维生素D。老年患者行动不便，要注意预防长期卧床相关并发症，如压疮、深静脉血栓等，可定期帮助患者翻身、进行肢体活动等。同时，老年患者的心理状态也需要关注，保持其心情舒畅有助于康复。

3.女性肋骨骨折：女性肋骨骨折的治疗原则与其他人群基本相同，但在一些方面需要特殊考虑。例如，哺乳期女性使用止痛药物时要注意药物是否会通过乳汁影响婴儿，应在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物。另外，女性患者在胸廓固定时可能会更关注外观影响，可在病情允许的情况下，向患者解释治疗措施的必要性和美观恢复的可能性，给予心理安慰。