牙龈肿痛为什么
牙龈肿痛由多种原因引起,包括牙龈炎(牙菌斑等刺激、年龄等因素)、牙周炎(牙龈炎发展、局部因素等)、智齿冠周炎(智齿萌出等)、食物嵌塞(牙齿问题等)、外伤(外力撞击等)、药物性牙龈增生(长期服药等),不同原因对应不同影响因素。
一、牙龈炎
1.原因:牙菌斑是引发牙龈炎的始动因子,口腔卫生不良时,牙菌斑、牙结石及食物残渣等不断堆积,持续刺激牙龈组织,导致牙龈发炎肿痛,常见于长期不认真刷牙、漱口的人群,尤其儿童若口腔清洁不到位,更易因牙菌斑堆积引发牙龈炎出现牙龈肿痛。
2.影响因素:年龄方面,儿童和青少年由于口腔卫生意识相对较弱且处于牙齿发育阶段,较成年人更易患牙龈炎导致牙龈肿痛;生活方式上,长期吸烟、饮食不均衡(缺乏维生素C等)会降低牙龈组织抵抗力,增加牙龈炎发生进而引起牙龈肿痛的风险;病史方面,若有牙周疾病既往史,再次出现口腔卫生问题时更易复发牙龈炎致牙龈肿痛。
二、牙周炎
1.原因:牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来,局部因素如牙石、不良修复体等持续存在,细菌及其毒素侵犯牙周组织,导致牙周袋形成、牙槽骨吸收,出现牙龈红肿、疼痛等症状,一些长期患有糖尿病的患者,因血糖控制不佳,机体抵抗力下降,牙周炎发病风险增高,更易出现牙龈肿痛情况。
2.影响因素:年龄上,中老年人牙周组织逐渐出现生理性退变,加之口腔卫生维护相对不如年轻人,患牙周炎致牙龈肿痛的几率较高;生活方式中,吸烟会加重牙周炎病情,使牙龈肿痛症状更明显,且酗酒等不良生活习惯也会影响牙周组织健康引发牙龈肿痛;病史中,有糖尿病、艾滋病等基础疾病的患者,由于全身免疫功能受影响,牙周炎发病及牙龈肿痛程度往往更严重。
三、智齿冠周炎
1.原因:智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生炎症,常见于智齿部分萌出或阻生时,牙冠与牙龈之间形成盲袋,食物残渣易积存,细菌滋生引发炎症,导致牙龈肿痛,青春期及成年早期人群智齿萌出较多,该阶段易患智齿冠周炎出现牙龈肿痛。
2.影响因素:年龄处于智齿萌出阶段的人群是高发群体;生活方式上,此阶段人群若口腔卫生习惯不好,更易在智齿萌出时引发冠周炎致牙龈肿痛;病史方面,若有口腔局部感染病史,在智齿萌出时更易诱发智齿冠周炎出现牙龈肿痛情况。
四、食物嵌塞
1.原因:由于牙齿排列不整齐、龋齿等原因,食物易嵌塞在牙齿缝隙中,长时间刺激牙龈,导致牙龈红肿、疼痛,比如牙齿有邻面龋坏时,相邻牙齿之间容易卡住食物,进而引发牙龈肿痛,这种情况在牙齿排列拥挤的人群中较为常见。
2.影响因素:年龄上,儿童牙齿排列可能还未完全发育整齐,青少年牙齿替换过程中也可能出现牙齿排列问题导致食物嵌塞,成年人牙齿因磨损、龋齿等也会出现食物嵌塞情况;生活方式中,经常食用黏性较大或纤维较粗食物的人群,食物嵌塞风险较高,易引发牙龈肿痛;病史中,若有牙齿缺失未及时修复导致邻牙移位的情况,也易造成食物嵌塞引发牙龈肿痛。
五、外伤
1.原因:牙齿受到外力撞击等外伤时,会导致牙龈组织损伤,出现牙龈肿痛,比如运动中不慎摔倒碰撞到牙齿,或者进食时咬到硬物损伤牙龈,都可能引起牙龈肿痛,这种情况在从事高风险运动人群或有不良咀嚼习惯人群中较易发生。
2.影响因素:年龄方面,儿童活泼好动,发生牙齿外伤导致牙龈肿痛的几率相对较高;生活方式中,从事篮球、足球等易导致牙齿外伤运动的人群,以及有啃咬硬物等不良习惯人群,更易因外伤出现牙龈肿痛;病史中,若有牙齿既往受伤史,再次受到外力时更易加重牙龈损伤引发肿痛。
六、药物性牙龈增生
1.原因:长期服用某些药物,如抗癫痫药、免疫抑制剂等,可引起牙龈纤维增生和体积增大,导致牙龈肿痛,比如长期服用苯妥英钠的癫痫患者,可能出现药物性牙龈增生伴牙龈肿痛情况。
2.影响因素:年龄上,长期需要服用相关药物的各年龄段人群都可能发生,但一般在用药一段时间后逐渐出现症状;生活方式与药物性牙龈增生关系主要在于是否规律服用相关药物;病史中,有需要长期服用特定可能导致牙龈增生药物的基础疾病患者,如癫痫、器官移植术后需服用免疫抑制剂等,是药物性牙龈增生致牙龈肿痛的高危人群。



