牙龈出血喉咙破了该怎么办

牙龈出血需先找局部（如刷牙不当、菌斑牙结石、不良修复体）或全身（如血液、肝脏疾病）原因并针对性处理，局部应急可压迫止血、漱口；喉咙破了要明确外伤或炎症原因，局部用淡盐水漱口，严重需就医；两者同时出现要注意饮食清淡、维护口腔卫生、保证休息并观察症状，症状不缓解或加重及时再就医。

一、牙龈出血的处理

1.寻找出血原因

局部因素：如果是刷牙方法不当导致牙龈出血，比如用力过猛、使用硬毛牙刷等，要及时纠正刷牙方式，选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法。对于牙菌斑、牙结石引起的牙龈出血，需要进行牙周洁治，清除牙齿表面的菌斑和牙结石，这是因为牙菌斑和牙结石会不断刺激牙龈，导致牙龈炎症、出血。一般成年人每年应至少进行1-2次牙周检查和洁治，以维护牙周健康。对于有不良修复体（如不合适的假牙等）刺激牙龈导致出血的情况，要及时修改或重新制作修复体。

全身因素：如果是全身性疾病引起的牙龈出血，像血液系统疾病（如血小板减少性紫癜、白血病等）、肝脏疾病等，需要积极治疗原发疾病。例如血小板减少性紫癜患者，由于血小板数量减少或功能异常，容易出现牙龈出血等症状，这时候需要血液科医生根据具体病情进行相应的治疗，如使用提升血小板的药物等（但具体药物使用需遵医嘱，这里仅说明与原发疾病治疗的关系）。不同年龄阶段人群牙龈出血原因可能有所不同，儿童牙龈出血可能更多与局部因素如刷牙不认真、牙龈炎症等有关，而中老年人可能更多与牙周疾病、全身疾病等有关。女性在孕期由于体内激素水平变化，也容易出现牙龈出血，这时候更要注意口腔卫生，加强口腔护理。

2.局部应急处理：如果牙龈出血较明显，可以使用干净的纱布或棉球压迫出血部位进行止血，一般压迫5-10分钟大多能起到止血作用。同时，可以用生理盐水或漱口水漱口，保持口腔清洁，减少细菌感染的机会。

二、喉咙破了的处理

1.局部观察与护理

明确破损原因：首先要判断喉咙破损是由外伤（如进食尖锐食物划伤等）还是炎症（如咽喉炎等）引起。如果是外伤导致的喉咙破了，要避免再次进食尖锐、粗糙的食物，让喉咙有足够的时间恢复。如果是炎症引起，如急性咽喉炎，要注意休息，多喝水，保持室内空气湿润。对于不同年龄的人群，处理方式有差异，儿童喉咙破了需要特别注意饮食，避免食用过热、过硬、辛辣等刺激性食物，以免加重喉咙损伤。老年人喉咙破了恢复相对较慢，更要注意营养支持，保证摄入足够的蛋白质等营养物质，促进伤口愈合。

局部清洁：可以使用淡盐水漱口，淡盐水有一定的杀菌清洁作用，能帮助减少喉咙部位的细菌滋生，促进破损部位的恢复。但要注意淡盐水的浓度不宜过高，一般0.9%的浓度比较合适，也就是500毫升水中加入约4.5克盐。

2.就医评估：如果喉咙破损较严重，如出现大量出血、疼痛剧烈难以吞咽、喉咙破损持续不愈合等情况，应及时就医。医生会进行详细的检查，如喉镜检查等，以明确喉咙破损的具体情况，并给予相应的治疗。例如，如果是咽喉炎引起的喉咙破损，可能会使用一些局部的药物喷雾等进行治疗，但具体药物需遵医嘱。

三、两者同时出现时的综合注意事项

1.饮食方面：无论是牙龈出血还是喉咙破了，都要避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物会刺激牙龈和喉咙，加重出血和破损情况。要选择清淡、易吞咽、富含维生素的食物，如蔬菜粥、水果泥等。对于儿童，要确保食物温度适宜，避免过烫或过冷刺激喉咙和牙龈；老年人要注意食物的软硬度，方便咀嚼和吞咽，同时保证营养均衡。

2.口腔卫生维护：要坚持良好的口腔卫生习惯，除了正确刷牙、使用漱口水外，喉咙破了的情况下更要注意避免口腔内细菌感染喉咙破损部位。可以增加漱口的频率，但要注意漱口时力度不要过大，以免刺激喉咙。不同人群在口腔卫生维护上有不同要求，儿童需要家长帮助监督口腔卫生情况，老年人可能由于牙齿等问题需要选择合适的口腔清洁工具。

3.休息与观察：保证充足的休息，有利于身体的恢复。要密切观察牙龈出血和喉咙破损的情况，如果症状持续不缓解或加重，如牙龈出血不止、喉咙疼痛加剧并伴有发热等全身症状，要及时再次就医，进行进一步的检查和治疗。