最近老是牙龈肿痛怎么回事儿

牙龈肿痛常见原因有牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、食物嵌塞、全身性疾病等，应对建议包括保持口腔清洁、就医检查、调整生活方式，出现牙龈肿痛持续不缓解或伴其他症状要及时就医，根据具体情况采取相应措施。

一、牙龈肿痛的常见原因

1.牙周炎：是导致牙龈肿痛较常见的原因。口腔中的菌斑、牙石等长期刺激牙龈组织，引发炎症反应。牙周炎的发生与口腔卫生状况密切相关，如不及时清除食物残渣、菌斑等，会不断加重牙龈的炎症，出现牙龈红肿、疼痛，还可能伴有牙龈出血、牙齿松动等症状。不同年龄段人群均可发病，尤其成年人由于口腔卫生维护不佳等因素，患病风险相对较高。长期吸烟、患有糖尿病等全身性疾病的人群，牙周炎的发病风险会进一步增加，因为吸烟会影响口腔血液循环和免疫功能，糖尿病患者血糖控制不佳时，不利于牙龈组织的修复和抗感染。

2.牙龈炎：主要是牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑堆积引起。牙菌斑不断刺激牙龈，使其出现红肿、易出血等症状，进而可能导致肿痛。青少年由于正处于牙齿萌出阶段，口腔卫生意识相对较弱，且喜欢吃甜食等，容易引发牙龈炎导致牙龈肿痛。女性在生理期时，体内激素水平变化可能会加重牙龈对局部刺激的反应，使原本轻微的牙龈炎症状加重，出现牙龈肿痛情况。

3.智齿冠周炎：多见于智齿萌出不全或阻生时。智齿周围的牙龈组织容易被食物残渣等感染，引发炎症，出现牙龈肿痛，严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等。年轻人智齿萌出的阶段较多见智齿冠周炎，女性在智齿萌出时的激素水平变化等因素也可能对智齿冠周炎的发生有一定影响。有智齿阻生情况的人群，更容易反复出现智齿冠周炎导致牙龈肿痛。

4.食物嵌塞：当食物残渣嵌入牙齿邻面间隙时，会压迫牙龈组织，引起牙龈的炎症和肿痛。长期存在食物嵌塞情况的人，如牙齿排列不整齐、有龋齿等导致牙齿接触关系不良的人群，更容易出现牙龈肿痛。例如，牙齿有邻面龋坏，破坏了牙齿的正常邻接关系，就容易使食物嵌入，进而引发牙龈肿痛。

5.全身性疾病：某些全身性疾病也可能导致牙龈肿痛，如白血病。白血病患者由于骨髓造血功能异常，牙龈组织可能会出现浸润，导致牙龈肿胀、疼痛，同时还可能伴有牙龈出血、发热等其他症状。患有血液系统疾病的人群需要特别关注牙龈状况，一旦出现牙龈肿痛等异常，要及时排查是否与全身性疾病有关。糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，口腔内的细菌容易滋生，也容易出现牙龈肿痛等口腔感染问题，因为高血糖环境有利于细菌的生长繁殖，影响牙龈组织的抗感染能力。

二、应对建议

1.保持口腔清洁：

每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，确保牙齿的每个面都能清洁到位。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的儿童牙膏，引导孩子正确刷牙，保证口腔清洁，减少菌斑堆积。

使用牙线或牙缝刷辅助清洁牙齿邻面，及时清除食物残渣和牙菌斑。对于牙齿排列不整齐等容易发生食物嵌塞的人群，更要重视牙线等工具的使用。

2.就医检查：

出现牙龈肿痛持续不缓解或伴有其他症状（如发热、牙齿松动等）时，应及时到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、血常规等相关检查明确病因。对于怀疑有全身性疾病导致牙龈肿痛的患者，可能还需要进行进一步的全身性检查，如血液检查等。

若为牙周炎或牙龈炎，医生可能会进行洗牙等治疗，清除牙石和菌斑，控制炎症。对于智齿冠周炎，医生会根据病情进行局部冲洗上药等处理，必要时可能会建议拔除阻生智齿。

3.调整生活方式：

均衡饮食，多吃富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康。减少辛辣、刺激性食物的摄入，避免加重牙龈肿痛症状。

戒烟限酒，吸烟会加重口腔炎症，饮酒也可能对牙龈组织产生不良刺激，不利于牙龈肿痛的恢复。

对于糖尿病患者，要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，有利于改善口腔局部的炎症状况。白血病患者则需要在血液科医生的指导下进行相应的治疗，同时关注口腔牙龈的护理。

总之，牙龈肿痛可能由多种原因引起，需要根据具体情况采取相应的措施。如果牙龈肿痛情况持续不改善，一定要及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。