肩周炎胳膊抬不起来怎么办

肩周炎胳膊抬不起来可通过多方面来应对，一是保证休息与制动，避免患侧胳膊过度劳累；二是物理治疗，包括热敷、冷敷、借助理疗仪器等；三是康复锻炼，如钟摆运动、爬墙运动等；四是药物辅助，使用非甾体抗炎药但需注意不同人群禁忌；五是医疗干预，包括推拿按摩、局部封闭治疗（谨慎选择）、极少数严重者考虑手术治疗（需严格评估）。

一、休息与制动

肩周炎胳膊抬不起来时，首先要保证充足休息，避免过度使用患侧胳膊进行提拿重物等加重肩部负担的活动。休息有助于减轻肩部炎症和肌肉疲劳，让肩部组织有恢复的时间。对于不同年龄的人群，休息的重要性相同，年轻人若长期过度使用肩部易引发肩周炎，老年人本身肩部组织退变，更需注意休息来缓解症状。生活方式上，要减少导致肩部过度劳累的行为，如长时间伏案工作且肩部姿势不当等情况都应避免。

二、物理治疗

热敷：

可以用温热的毛巾或热水袋对肩部进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛，从而在一定程度上帮助改善胳膊抬不起来的状况。不同年龄人群热敷时需注意温度和时间，老年人皮肤感觉相对迟钝，温度不宜过高，时间也不宜过长，避免烫伤；年轻人可适当耐受稍高温度，但也不应过度。

冷敷：

在肩周炎急性炎症期，如肩部肿胀、疼痛明显时，可使用冰袋冷敷，每次冷敷10-15分钟，间隔1-2小时一次。冷敷能减轻炎症反应和肿胀，缓解疼痛。但要注意避免直接将冰袋敷在皮肤上，可用毛巾包裹冰袋。对于儿童，一般不优先采用冷敷，若使用需更加谨慎，严格控制时间和温度。

理疗仪器：

可以借助红外线治疗仪、超声波治疗仪等理疗仪器进行治疗。红外线治疗仪通过发射红外线，被人体组织吸收后产生热效应，促进血液循环，缓解肌肉痉挛；超声波治疗仪则利用超声波的机械效应、温热效应等发挥治疗作用，能改善肩部组织的代谢和修复。不同年龄人群使用理疗仪器时，要根据自身身体状况调整仪器的功率和治疗时间等参数，老年人身体机能相对较弱，可能需要选择较低功率和较短时间的治疗。

三、康复锻炼

钟摆运动：

站立位，身体前倾，患侧手臂自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右的摆动运动，如同钟摆一样。每次摆动10-15次，每天进行3-4组。这种运动可以增加肩关节的活动范围，缓解肩部的粘连。对于不同年龄的人，摆动的幅度和频率可适当调整，年轻人可逐渐加大幅度和频率，老年人则要缓慢进行，避免因幅度大而导致肩部损伤。

爬墙运动：

面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量提高患侧手臂的高度，然后再缓慢向下回到原位。每次爬行尽量达到自己的最大范围，重复10-15次，每天进行3-4组。爬墙运动有助于改善肩关节的外展功能，对胳膊抬不起来的情况有改善作用。在进行爬墙运动时，要注意保持身体稳定，避免借助身体晃动来增加高度。不同年龄人群在进行爬墙运动时，要根据自身的肩关节活动度来调整，老年人可能开始时高度较低，需逐步增加。

四、药物辅助

可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意药物的使用禁忌，对非甾体抗炎药过敏者禁用。不同年龄人群使用药物时要特别注意，儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药来缓解肩周炎相关症状，老年人使用时要关注胃肠道等方面的不良反应，因为老年人胃肠道功能相对较弱，使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血等风险。

五、医疗干预

推拿按摩：

由专业的推拿按摩师进行肩部的推拿按摩，通过手法放松肩部肌肉，改善肩关节的活动度。但要注意选择正规的医疗机构和有资质的推拿按摩师，避免因手法不当导致肩部损伤。不同年龄人群接受推拿按摩时，要根据自身肩部的耐受程度来调整手法力度等，老年人肩部组织相对脆弱，手法不宜过重。

局部封闭治疗：

如果肩周炎症状严重，经上述保守治疗效果不佳时，可考虑局部封闭治疗，但这是一种相对有创的治疗方法，需谨慎选择。局部封闭治疗是将糖皮质激素等药物注射到肩部炎症部位，起到抗炎、止痛的作用。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女等，要避免使用糖皮质激素相关的局部封闭治疗，儿童更不适用这种治疗方法。

手术治疗：

极少数病情非常严重、经长期保守治疗无效的患者可能需要考虑手术治疗，如肩关节镜下松解术等。但手术治疗有一定的风险和适应证，需要严格评估患者的病情后再决定是否采用。不同年龄人群手术治疗的风险和预后也有所不同，老年人身体各器官功能衰退，手术风险相对较高，在决定手术前需要进行全面的身体评估。