胫骨骨折多久不能走路

来源:民福康

胫骨骨折后不能走路的时间受多种因素影响,早期1-6周需严格制动;骨折愈合阶段中,血肿炎症机化期(约2-3周)、原始骨痂形成期(约4-8周)不能完全负重走路,骨痂改造塑形期(约8-12周及以后)可逐步部分负重但完全恢复正常走路时间因人而异;儿童患者愈合快但也需遵循阶段,老年患者愈合慢不能走路时间更长;缺乏运动人群康复慢,运动量大人群也需依愈合情况康复;有骨质疏松或糖尿病病史的患者不能走路时间更长。

骨折愈合阶段与不能走路时间的关系

血肿炎症机化期(约2-3周):骨折后,骨髓、骨膜和周围组织血管破裂出血,形成血肿,血肿逐渐被机化,形成肉芽组织。此阶段骨折断端相对不稳定,绝对不能走路,否则会破坏血肿机化过程,影响后续愈合。

原始骨痂形成期(约4-8周):由骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,逐渐形成骨样组织,进而钙化为新生骨,即原始骨痂。在这个阶段,一般也不能完全负重走路,因为原始骨痂还比较脆弱,走路等负重活动可能导致骨痂损伤,影响骨折愈合进程。例如,通过X线检查可以看到原始骨痂的形成情况,若原始骨痂形成不充分则不能走路。

骨痂改造塑形期(约8-12周及以后):原始骨痂中,新生骨小梁逐渐增加,排列逐渐规则和致密,骨折断端的坏死骨经爬行替代过程而复活,骨折部位形成坚强的骨性连接。在这个阶段,经过医生评估后可以逐渐开始部分负重行走,但完全恢复正常走路可能需要更长时间,一般需要3个月甚至更久,这要根据个体的骨折愈合情况、年龄等因素综合判断。比如儿童患者骨折愈合相对较快,可能在8-12周左右就可以逐渐开始部分负重行走,而老年患者由于骨质情况等因素,可能需要更长时间。

年龄对不能走路时间的影响

儿童患者:儿童的骨折愈合能力相对较强,一般来说,儿童胫骨骨折后不能走路的时间相对较短。例如,对于5-10岁的儿童,血肿炎症机化期可能2周左右就开始进入原始骨痂形成期,原始骨痂形成期可能4-6周左右就基本完成,之后骨痂改造塑形期相对较短,可能在8周左右就可以开始逐渐部分负重行走,但完全恢复正常走路可能需要3个月左右。这是因为儿童的骨代谢活跃,成骨细胞等活性较强,骨折愈合速度比成人快。不过,即使儿童愈合快,也需要遵循骨折愈合的阶段性来逐步进行康复,不能过早让儿童完全负重走路,以免影响骨折的最终愈合质量。

老年患者:老年患者由于骨质本身有退变,骨质疏松等情况,骨折愈合相对较慢。血肿炎症机化期可能需要3-4周,原始骨痂形成期可能需要8-12周甚至更久,骨痂改造塑形期也会相应延长,所以老年患者胫骨骨折后不能走路的时间比成人更长,一般需要4-6个月甚至更久才能逐渐开始部分负重行走,完全恢复正常走路可能需要6个月以上。这是因为老年患者的骨生成能力下降,钙代谢等方面不如年轻人,骨折愈合过程相对缓慢,所以要更加谨慎地根据骨折愈合情况来决定何时开始行走等活动。

生活方式对不能走路时间的影响

缺乏运动的人群:本身缺乏运动的人,骨折后的康复可能相对较慢。因为缺乏运动的人肌肉力量等相对较弱,在骨折愈合过程中,肌肉对骨折部位的保护等作用相对较差,所以需要更长时间来让骨折部位达到足够的稳定性才能开始走路。例如,一个长期久坐的人发生胫骨骨折后,不能走路的时间可能比经常运动的人要长,因为久坐的人肌肉萎缩等情况更明显,骨折愈合后需要更长时间来恢复肌肉力量等才能安全走路。

运动量大的人群:对于运动量大的人,在胫骨骨折后,由于他们对肢体功能恢复的要求更高,可能会更积极地配合康复,但也需要严格遵循骨折愈合阶段来进行。一般来说,运动量大的人在骨折愈合到骨痂改造塑形期后,可能可以更早开始部分负重行走的康复训练,但同样要以骨折愈合情况为依据,不能因为运动需求而过早完全负重走路,否则可能导致骨折部位再次损伤等情况。例如,运动员发生胫骨骨折后,需要在专业康复师的指导下,根据骨折愈合的具体情况来逐步进行康复,不能自行提前开始走路等活动。

病史对不能走路时间的影响

有骨质疏松病史的患者:本身有骨质疏松病史的人发生胫骨骨折后,不能走路的时间会相对延长。因为骨质疏松会影响骨折的愈合,骨折部位的稳定性建立更困难,血肿炎症机化期可能延长,原始骨痂形成期也会受影响,骨痂改造塑形期也会变慢。所以这类患者需要更耐心地等待骨折愈合,不能走路的时间比没有骨质疏松病史的患者更长,一般需要在骨折愈合充分评估后,才能逐步开始部分负重行走等活动,而且在康复过程中要更加注意保护骨折部位,防止再次骨折等情况发生。

有糖尿病病史的患者:糖尿病患者由于血糖等代谢问题,骨折愈合可能会受到影响。高血糖环境不利于骨折部位的修复等过程,所以糖尿病患者胫骨骨折后不能走路的时间可能比没有糖尿病病史的患者要长。需要严格控制血糖,在骨折愈合的各个阶段都要密切关注,确保骨折能够顺利愈合,然后再逐步进行康复训练,开始走路等活动。例如,糖尿病患者骨折后,要在医生的综合治疗下,不仅关注骨折愈合,还要控制好血糖,这样才能保证骨折按时愈合,进而按时开始走路等康复活动。

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胫骨骨折是指由于多种原因导致胫骨干、胫骨平台以及胫骨远端发生的骨折。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
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骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
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北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
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跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
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手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
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淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
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淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
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山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
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中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
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压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
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骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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