肩周炎疼痛怎么办
缓解肩周炎疼痛可通过物理治疗、药物辅助、中医理疗及生活方式调整。物理治疗包括热敷、冷敷、运动疗法（钟摆运动、爬墙运动等）；药物辅助有非甾体抗炎药和局部外用药物；中医理疗包含针灸、推拿按摩；生活方式上要调整姿势、适度休息与活动。不同年龄、性别、健康状况的人群在具体治疗和调整时需注意相应事项。
一、物理治疗缓解肩周炎疼痛
1.热敷：
可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。对于不同年龄、性别的肩周炎患者，都可采用。一般每次热敷15-20分钟，温度以皮肤能耐受为宜。例如，对于长期伏案工作导致肩周炎的人群，工作间隙进行热敷能有效改善局部血液循环，减轻疼痛。热敷可以选择热毛巾、热水袋等方式。
对于老年人，皮肤感觉相对不敏感，要注意避免温度过高造成烫伤；对于儿童，一般不建议首先采用热敷的物理治疗方式，除非在医生指导下进行。
2.冷敷：
在肩周炎急性炎症期，冷敷可以减轻炎症反应和疼痛。急性炎症期一般表现为肩部红肿热痛较明显。每次冷敷时间不宜过长，5-10分钟即可，可间隔一段时间后再进行。比如，突然肩部受伤后出现急性炎症表现时，冷敷能快速缓解疼痛和肿胀。儿童在使用冷敷时要特别注意，避免冻伤皮肤，可垫上毛巾等进行保护。
3.运动疗法：
钟摆运动：患者弯腰，患侧手臂自然下垂，做前后、左右摆动以及画圈运动，每次10-15分钟，每天可进行3-4次。这种运动可以增加肩关节的活动度，缓解疼痛。对于不同生活方式的人群，如长期缺乏运动的办公室人群，通过坚持钟摆运动能有效改善肩周炎症状。老年人进行钟摆运动时要注意动作幅度适中，避免过度用力导致肩部损伤；儿童由于肩关节发育尚未完全成熟，进行钟摆运动时要在家长或专业人士指导下进行，控制运动强度和幅度。
爬墙运动：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度后稍作停留，然后缓缓放下，反复进行。一般每天可进行3-5组，每组10-15次。爬墙运动有助于恢复肩关节的外展功能，缓解疼痛。对于有不同病史的肩周炎患者，如既往有肩部轻微损伤但已恢复的人群，爬墙运动是较好的康复方式，但如果有严重的肩部器质性病变则需谨慎进行。女性在进行爬墙运动时要注意保持身体平衡，避免因姿势不当造成其他部位的损伤。
二、药物辅助缓解肩周炎疼痛
1.非甾体抗炎药：
这类药物可以通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等，对于大多数肩周炎疼痛患者有一定的缓解作用。但对于有胃肠道疾病的人群，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，如本身有胃溃疡的患者要慎用；对于儿童，一般不推荐首先使用非甾体抗炎药进行镇痛，除非在医生严格评估和指导下使用。
2.局部外用药物：
如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可通过皮肤渗透作用，直接作用于肩部疼痛部位，减轻炎症和疼痛。局部外用药物相对全身用药副作用较小，对于皮肤敏感的人群，使用前要先在小面积皮肤上进行测试，观察是否有过敏反应。老年人皮肤相对较薄，使用局部外用药物时要注意涂抹均匀且避免过量，防止药物吸收过多引起不良反应；儿童皮肤更加娇嫩，使用局部外用药物需格外谨慎，最好在医生指导下选择合适的剂型和使用方法。
三、中医理疗缓解肩周炎疼痛
1.针灸：
通过针刺肩部相关穴位，如肩髃、肩髎、肩贞等穴位，起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。针灸治疗肩周炎有一定的临床效果，但对于不同年龄的患者，针刺的深度和手法可能有所不同。儿童由于穴位较浅且身体耐受性差，针灸治疗要由经验丰富的医生进行操作；老年人在针灸时要注意放松，避免因紧张导致肌肉不配合影响针刺效果，同时要密切观察是否有不适反应。
2.推拿按摩：
专业的推拿按摩师通过手法按摩肩部肌肉、关节等部位，可缓解肌肉痉挛，改善肩关节活动度。推拿按摩对于不同性别和生活方式的肩周炎患者都有一定帮助，但对于有肩部骨折、脱位等急性损伤的患者以及皮肤有破损、感染的部位则不适合。老年人在接受推拿按摩时要选择正规的医疗机构和有资质的推拿师，且要告知推拿师自身的健康状况，如是否有骨质疏松等情况，防止推拿不当造成损伤；儿童由于骨骼和肌肉发育尚未成熟，一般不建议首先采用推拿按摩的中医理疗方式，除非在医生明确评估后进行。
四、生活方式调整对肩周炎疼痛的影响
1.姿势调整：
无论是工作还是日常活动，都要保持正确的姿势。长期伏案工作的人群要保持脊柱正直，电脑屏幕高度适中，使眼睛与屏幕保持水平，肩部自然放松。对于不同年龄的人群，正确的姿势有助于减轻肩部的压力，预防和缓解肩周炎疼痛。老年人在日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿，防止因姿势不良加重肩周炎症状；儿童在学习和玩耍时也要注意保持正确的姿势，避免养成不良姿势导致肩部问题。
2.适度休息与活动：
避免长时间保持同一姿势，定时进行肩部的活动和休息。比如每工作1-2小时，进行5-10分钟的肩部放松活动。对于不同生活方式的人群，如体力劳动者，要注意合理安排工作强度和休息时间，防止肩部过度劳累引发肩周炎疼痛。女性在日常生活中要注意避免长时间携带过重的物品，以免增加肩部负担；儿童要避免过度玩耍导致肩部疲劳，注意劳逸结合。
