颈椎骨质增生要紧吗

来源:民福康

颈椎骨质增生是常见骨科疾病,中老年人更易患,年轻人不良生活方式也可致。其是否要紧需综合多因素判断:无压迫周围组织时一般不要紧;压迫神经、脊髓、血管时较要紧;长期不良姿势、运动不当人群易出问题;不同年龄人群情况有差异。无明显症状时可改善生活方式、加强颈部锻炼;有症状时需就医评估,轻度可非药物干预,严重遵医嘱药物辅助,总之要综合多因素判断并及时应对。

一、颈椎骨质增生的定义及一般情况

颈椎骨质增生是一种常见的骨科疾病,是颈椎椎体边缘由于长期慢性损伤等因素引起的骨质异常增生,相当于一种代偿性的修复反应。它在中老年人中相对更为常见,这与随着年龄增长颈椎发生退变等因素有关,但年轻人如果有长期不良姿势等情况也可能出现。一般来说,单纯的颈椎骨质增生本身可能没有明显症状,但如果增生的骨质刺激周围组织就可能引发一系列不适。

二、颈椎骨质增生是否要紧的判断因素

(一)有无压迫周围组织及相关症状

1.未压迫重要结构时:很多人在体检发现颈椎骨质增生时并没有明显症状,这种情况下通常不要紧。因为此时增生的骨质没有对神经、血管等重要结构造成压迫,不影响正常的颈椎功能和身体的生理活动。例如,一些长期伏案工作但没有出现颈部疼痛、上肢麻木等症状的人群,虽然有颈椎骨质增生,但可能暂时不需要特殊治疗,通过改善生活方式等可以控制。

2.压迫神经时:如果颈椎骨质增生压迫了神经根,可能会出现上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。这种情况相对要紧,因为会影响上肢的功能,对日常生活造成一定影响。比如患者可能会出现拿东西不稳、手指麻木影响精细动作等情况。而且如果压迫持续存在且加重,可能会导致神经损伤进一步加重,恢复难度增大。

3.压迫脊髓时:这是比较严重的情况,非常要紧。颈椎骨质增生压迫脊髓可导致四肢乏力、行走不稳、步态蹒跚,像踩在棉花上一样,还可能出现大小便失禁等症状。因为脊髓是人体非常重要的神经结构,负责传递大脑与身体各部位的神经冲动,脊髓受压会严重影响身体的运动、感觉等多种功能,不及时处理可能会导致严重的残疾。

4.压迫血管时:当颈椎骨质增生压迫供应脑部的血管时,可能会引起头晕、头痛、视力模糊、恶心呕吐等症状。这也比较要紧,因为会影响脑部的血液供应,长期下去可能会对脑部功能产生不良影响,增加脑供血不足相关并发症的风险。

(二)与生活方式的关系

1.长期不良姿势人群:长期伏案工作、低头玩手机等不良姿势的人群,颈椎骨质增生相对更易出现且可能更快引发症状。因为不良姿势会使颈椎长期处于不正常的应力状态,加速颈椎的退变和骨质增生的发展,进而更容易刺激周围组织引起不适。这类人群需要更加注意颈椎的保健,纠正不良姿势。

2.运动不当人群:一些运动不当的人,比如过度进行颈部剧烈运动或不正确的颈部运动的人,也可能更容易出现颈椎骨质增生并引发症状。不合适的运动方式会对颈椎造成过度的损伤和应力,促进骨质增生的发生以及刺激周围组织。

(三)不同年龄人群的差异

1.中老年人:中老年人颈椎骨质增生相对常见,随着年龄增长颈椎退变是自然过程,多数中老年人都存在不同程度的颈椎骨质增生。如果没有症状通常不要紧,但需要关注颈椎的健康状况,通过合理的生活方式维持颈椎功能;如果出现症状则需要根据具体情况进行相应处理。

2.年轻人:年轻人出现颈椎骨质增生相对较少见,但一旦出现往往与不良生活方式关系密切。相对来说,如果年轻人的颈椎骨质增生没有压迫周围组织且没有症状,通过改善生活方式等有可能使情况好转;但如果出现症状,由于年轻人身体恢复相对较快等特点,及时干预恢复的可能性较大,但也不能忽视,因为如果不及时处理可能会发展加重。

三、应对颈椎骨质增生的建议

(一)无明显症状时

1.改善生活方式:对于没有症状的颈椎骨质增生人群,要注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间伏案、低头等不良姿势。每工作1-2小时左右就起身活动颈部,做一些简单的颈部伸展运动,如缓慢地左右转动颈部、前后仰伸颈部等。同时,选择合适的枕头,枕头高度以保持颈椎生理曲度为宜,一般在8-15厘米左右,材质要舒适。

2.加强颈部锻炼:可以进行一些适合的颈部锻炼,如游泳,游泳尤其是蛙泳对颈部肌肉的锻炼非常有益,能够增强颈部肌肉力量,稳定颈椎结构,有助于预防和延缓颈椎骨质增生相关问题的发展。

(二)有症状时

1.就医评估:当出现颈部疼痛、上肢麻木、头晕等相关症状时,应及时就医进行详细检查,如颈椎X线、CT或MRI等检查,以明确颈椎骨质增生的情况以及对周围组织的压迫程度等,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。

2.非药物干预:如果是轻度的症状,可能首先采用非药物干预措施,如颈椎牵引,通过牵引可以拉开颈椎间隙,减轻对神经、血管等的压迫;还可以进行按摩、理疗等,按摩可以缓解颈部肌肉紧张,理疗如热敷、红外线照射等可以改善局部血液循环,减轻炎症反应等。

3.药物辅助(遵医嘱):如果有疼痛等症状,可能会使用一些非甾体抗炎药等药物来缓解症状,但具体药物需遵医嘱,且年轻人和老年人在药物使用上需要特别注意药物的禁忌等情况,比如老年人可能存在肝肾功能等方面的差异,用药更要谨慎。

总之,颈椎骨质增生是否要紧不能一概而论,需要根据是否压迫周围组织、个体的生活方式以及年龄等多方面因素来综合判断,一旦出现相关症状应及时就医评估并采取相应的措施。

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颈椎骨质增生是由于颈椎关节退变导致新生的骨沿关节面生长形成骨刺,压迫周围的组织从而引起一系列症状。
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如何治疗颈椎骨质增生
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颈椎骨质增生的治疗方法
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颈椎骨质增生要紧吗
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出现颈椎骨质增生后,如果没有明显的异常表现,不是一种重要的病变,可以不用采取特殊治疗,在平时要减少颈部负重活动,可以在医生指导下经常做颈椎部位保健操锻炼。在出现颈椎骨质增生后,如果对脊髓、神经、血管而产生压迫,病人出现眩晕、恶心、呕吐、肢体麻木、肌肉力量减弱等现象,是一种比较严重的病变,需要及时进行明确诊断,采取正确的治疗方法。
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李云恺 副主任医师
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颈椎骨质增生的治疗,可以适当补钙,同时多食用富含钙质的食物、药物,补充维生素D,多晒太阳。在平时不疼痛的情况下,进行适当的锻炼,包括双手上举,抬头走路等,如果颈椎增生压迫严重,需要先检查清楚,之后再对症应用非甾体类消炎镇痛药来缓解疼痛,还可以用舒筋散寒、活血化瘀的中成药。颈椎增生压迫严重造成了下肢活动不灵等情况时,需要进行一定的手术治疗,
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