焦虑症药物的副作用是什么

来源:民福康

抗焦虑药物有不同类别,各类有不同副作用,如镇静催眠类有嗜睡、头晕、共济失调等,5-羟色胺再摄取抑制剂类有胃肠道反应、性功能障碍、情绪波动等,苯二氮类以外的有口干、头痛等;特殊人群使用时具特殊性,老年人耐受性差、儿童需谨慎、妊娠期和哺乳期女性需严格评估;减轻副作用需用药前评估、用药过程监测及生活方式调整配合。

一、抗焦虑药物常见副作用及相关情况

(一)镇静催眠类抗焦虑药

1.嗜睡:此类药物如地西泮等,可能导致服用者出现不同程度的嗜睡现象,这是因为药物作用于中枢神经系统,抑制了大脑的部分功能,影响了觉醒状态。对于从事需要高度集中注意力工作的人群,如驾驶员等,可能会因嗜睡而增加发生意外的风险;老年人由于身体代谢功能相对较弱,更容易受到嗜睡副作用的影响,需特别注意用药后的活动安全。

2.头晕:服用后可能出现头晕症状,这是由于药物对神经系统的调节作用,影响了平衡感和头部的血液循环等。在生活方式上,若服药者同时有饮酒等情况,会加重头晕症状,因为酒精会增强药物对神经系统的抑制作用。对于有低血压病史的人群,服用这类药物时头晕可能会导致血压进一步波动,需密切监测血压变化。

3.共济失调:少数情况下可能出现共济失调,表现为运动协调能力下降,如走路不稳等。这是因为药物干扰了神经系统对肌肉运动的精准控制。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,使用这类药物时发生共济失调的风险相对较高,应谨慎使用。

(二)5-羟色胺再摄取抑制剂类抗焦虑药

1.胃肠道反应:像帕罗西汀等药物可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻或便秘等。这是因为药物影响了胃肠道的神经调节和蠕动功能。对于本身有胃肠道疾病病史的人群,如胃溃疡患者,胃肠道反应可能会加重原有的病情,用药时需密切关注胃肠道症状变化。在生活方式方面,服药时同时进食可能会在一定程度上减轻恶心等胃肠道反应,但整体仍需留意。

2.性功能障碍:部分患者可能出现性功能减退等问题,这与药物对5-羟色胺能神经系统的影响有关,5-羟色胺参与了性功能相关的神经调节过程。男性和女性都可能受到影响,对于有性功能相关心理顾虑或原本性功能存在一定问题的人群,使用这类药物时需要与医生充分沟通,权衡治疗收益和可能出现的性功能副作用。

3.情绪波动:少数患者可能出现情绪波动,如焦虑症状在初期可能短暂加重等情况。这可能与药物对神经递质平衡的调整过程有关。对于本身情绪不稳定、有双相情感障碍病史的人群,使用这类药物时需要密切监测情绪变化,因为情绪波动可能会诱发更严重的情绪问题。

(三)苯二氮类以外的抗焦虑药

1.口干:例如丁螺环酮可能导致口干症状,这是由于药物影响了唾液腺的分泌功能。在生活方式上,多饮水可以在一定程度上缓解口干,但如果口干症状严重影响生活,需要告知医生调整用药。对于有干燥综合征等唾液分泌障碍疾病的患者,使用这类药物时口干可能会加重病情,需谨慎使用。

2.头痛:部分患者可能出现头痛症状,其具体机制可能与药物对脑血管等的影响有关。对于有偏头痛病史的人群,使用这类药物时头痛可能会诱发或加重,需要医生在用药时综合评估风险和收益。

二、特殊人群使用抗焦虑药物时副作用的特殊性

(一)老年人

老年人各器官功能减退,对抗焦虑药物副作用的耐受性较差。在使用抗焦虑药物时,更容易出现镇静、头晕等副作用,且药物代谢缓慢,可能导致药物在体内蓄积,加重副作用。例如在使用地西泮等药物时,需密切监测老年人的意识状态、平衡能力等,避免因副作用导致跌倒等意外发生。同时,老年人可能同时患有多种其他疾病,服用多种药物,需要注意药物之间的相互作用可能加重副作用,如与其他中枢抑制剂合用时,镇静等副作用会更明显。

(二)儿童

儿童使用抗焦虑药物需极其谨慎,目前多数抗焦虑药物在儿童中的安全性和有效性证据相对有限。儿童使用抗焦虑药物时,副作用可能更为显著且复杂,如可能影响神经系统发育、导致生长发育迟缓等。对于儿童焦虑症,应优先考虑非药物干预手段,如心理治疗等,只有在病情非常严重且经过充分评估后,才可谨慎使用抗焦虑药物,并密切监测儿童的生长发育、精神状态等情况。

(三)妊娠期和哺乳期女性

妊娠期女性使用抗焦虑药物可能会对胎儿产生影响,如导致胎儿畸形、神经系统发育异常等风险。哺乳期女性使用抗焦虑药物,药物可能会通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿的健康。因此,妊娠期和哺乳期女性使用抗焦虑药物需要在医生的严格评估下进行,权衡治疗母亲焦虑症的收益和对胎儿或婴儿的潜在风险,尽量选择对胎儿和婴儿影响最小的药物,并密切监测母婴情况。

三、减轻抗焦虑药物副作用的相关注意事项

(一)用药前评估

在使用抗焦虑药物前,医生需要全面评估患者的病情、年龄、性别、基础疾病、用药史等情况。例如对于有肝脏疾病的患者,需要选择对肝脏影响较小的抗焦虑药物;对于有药物过敏史的患者,要避免使用相关过敏药物。通过详细的评估,制定个性化的用药方案,以最大程度减少副作用的发生风险。

(二)用药过程监测

在用药过程中,需要密切监测患者的各项指标和症状变化。包括生命体征、精神状态、肝肾功能、血常规等。对于出现副作用的患者,及时调整用药方案,如减少药物剂量、更换药物等。例如当患者出现严重的胃肠道反应时,可考虑调整药物服用时间或更换其他抗焦虑药物。

(三)生活方式调整配合

患者在用药期间也需要配合调整生活方式来减轻副作用。如保证充足且规律的睡眠,对于缓解镇静类药物引起的嗜睡等有一定帮助;保持合理的饮食,避免饮酒等可能加重副作用的行为;适度进行运动,但要避免在药物导致头晕等副作用明显时进行剧烈运动等。通过生活方式的调整,辅助减轻抗焦虑药物的副作用,提高治疗的耐受性和安全性。

了解疾病
焦虑症
焦虑症是一种精神心理疾病,指在日常生活中持续感到强烈的恐惧、担忧。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

焦虑症会导致心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有焦虑症会造成心脏早搏。很多有焦虑症的病人都会有心脏早搏的表现,是因为焦虑症主要表现莫名的焦虑,紧张,担心,害怕,失眠,胸闷,心慌等,以上这些不舒服的表现会造成病人身体各种神经递质分泌不正常,造成内分泌紊乱以及激素紊乱,交感神经异常分泌造成心跳加快,造成心因性的心律失常,常为房性早搏和室性早搏,甚
焦虑症失眠还能够治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠还能够治好的,但首先要将焦虑症治疗好,在之后慢慢的恢复睡眠,可以适当的到户外进行活动,因为运动是消除焦虑的最好方式,能够让自己的情绪得到有限的释放,因此也可以改善睡眠。
失眠焦虑症治多久才能好?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于既有失眠症,又有焦虑症的病人,尤其是以女性的病人,比较多见的失眠症,焦虑症这种疾病同时表现出的时候一般治疗的时间都是比较长的,他治疗的时间多数是在一年以上才能够完全治疗好的。
植物神经紊乱和焦虑症一样吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
植物神经紊乱和焦虑症并不完全一样。焦虑症病人的主要临床表现是无明显原因的或莫名其妙表现出焦虑、紧张、担心等,同时会伴随植物神经功能紊乱。 植物神经紊乱的表现可包括头晕、头痛、恶心、腹泻、尿频尿急、出汗等,两者可有包含关系。
焦虑症失眠能治愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠有可能会治愈,多根病情的严重程度以及自身的体质来决定,正常可以采取物理方法针灸或者是理疗调理,如果病情比较严重的,最好是在医生的指导下服用营养神经的药物治疗。焦虑症失眠正常会造成身体表现出入睡困难,有些人还会表现出失眠多梦的现象。
焦虑症引起的心悸心慌咋办啊?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于焦虑症造成的心悸心慌的病人,我们首先要给予病人一些抗焦虑的药物来根治,焦虑症治疗好以后依然有心悸心慌的话,我们需要去正规的医院做心电图,看病人心脏是否表现出了异常病变。一般焦虑症状改善以后,这些心慌心悸,这些自主神经功能紊乱的症状都会消失。
广泛性焦虑症有哪些药物治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
治疗广泛性焦虑症的药物,有帕罗西丁以及苯二氮卓类的药物,常用的苯二氮卓类的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等,对苯二氮唑卓药物产生耐药性的病人还可以选择阿米替林、曲唑酮,伴随心慌心悸症状的病人还可以选择普奈洛尔治疗。治疗广泛性焦虑症的药物具有镇静的作用,药物有一定的不良反应,需要在医师指导
草酸艾司西酞普兰片能治焦虑症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
草酸艾司西酞普兰片可以治疗焦虑症,草酸艾司西酞普兰片属于是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,而临床上认为焦虑症病人大脑中五羟色胺类神经递质处于失衡状态,此时服用草酸艾司西酞普兰片,便可以帮助控制焦虑症状。此外草酸艾司西酞普兰片还可以治疗抑郁症,对惊恐障碍也有缓解,但是不包括伴随广场恐怖症的惊恐障碍。如果患
初期焦虑症的表现有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
初期焦虑症的表现是在情绪苦闷、焦虑、食欲不振、窒息感等。总是感到有事情发生,整天感到苦闷、焦虑,常伴随易惊醒、面色苍白等表现。生活开始懒散,长时间失眠、食欲不振、月经异尝心情烦躁等表现,情况严重时可能表现出头晕,有窒息感等,怀疑自己患有严重疾病,经检查无任何疾病后,仍存在疑虑。建议时常锻炼,多呼吸新
躯体焦虑症的症状有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
躯体焦虑症是由躯体症状引发的焦虑,发病时常表现出以下几种症状:①病人会感到心跳加快、头晕眼花、呼吸不畅、血压升高,甚至有窒息、心悸的濒危感;②头面、颈肩、四肢等部位肌肉紧张,可造成疼痛、僵硬、震颤、抽搐等情况;③病人食欲下降,感觉恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良,同时有上腹的不适;④男性病人可以尿频尿急
焦虑症长期不治的后果
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
焦虑症长期不治就会导致重度焦虑,从而会对患者的生活质量有很大的影响。重度焦虑的患者一般整天处于情绪紧张、焦虑的状态下,会影响生活工作,比如上班的时候会出现注意力不集中、记忆力下降、工作效率下降,最终导致不能工作。生活质量方面就是整天处于焦虑的状态,焦虑症的患者喜欢念念叨叨,从而影响家庭和谐,导致家庭不和睦。所以患了焦虑症,一定要及时治疗,
如何预防广泛焦虑症
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
从一级预防来看,对于普通人还是要每个人有自己的调节情绪的方法,焦虑情绪在生活当中非常普遍,但缓解焦虑感有很多措施和方法,生活当中去留意、留心自己情绪的变化,用适合自己的方法,及时处理掉坏情绪。对于焦虑的易感人群,如有家族史个体、如思维方式中就总是担心的事情,比别人更容易焦虑、紧张或者压力大,学习、工作强度非常高,整个人处在焦虑状态当中,要
广泛焦虑症如何鉴别诊断
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
焦虑症的诊断主要是要满足几个标准:第一、症状的标准,症状当中最重要的注意是否存在没有明显现实情境刺激情况下持久焦虑、广泛的担心、忧虑、担心不良后果、大难临头的焦虑体验。躯体症状包括出汗、手抖、心慌、胸闷、气短、胃肠道的不适、尿频尿急等植物神经功能紊乱的症状。还有坐立不安、搓手顿足等行为上的表现。第二、症状持续的时间,广泛性焦虑的诊断的时间
慢性咽炎跟焦虑症有关系吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
慢性咽炎跟焦虑症不一定是完全的关系,但是也有一些焦虑症的患者,会伴有眼部的症状,比如焦虑程度比较高,情绪也是比较紧张,躯体方面也会表现在比较紧张,同时也会感觉咽喉部比较紧张,经常出现一两声的咳嗽或者是感觉咽喉部发痒等症状。有可能会伴随慢性咽炎,但是慢性咽炎跟焦虑症没有直接的关系。
为什么会得急性焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有急性焦虑症,大多数是在日常生活当中,已经是焦虑程度比较高。同时压力比较大,人的精神比较紧张,然后遇到突发事件或者是重大的创伤事件,容易出现急性的焦虑症。对于这类型的人群,在日常生活当中要配合医生的治疗,比如说心理咨询师的认知行为治疗以及之前诊断为焦虑症时,要给予药物治疗。同时,避免处在一个比较压力大、过于紧张的环境当中,尽量的给予宽松
焦虑症为什么怕声音
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症的患者本身一直处在非常紧张、焦虑,甚至烦躁的状态中,一旦有噪音刺激,容易加重这些不适症状,会感觉到特别的不安。同时也会出现躯体症状,比如心慌、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸不畅等。另外也会伴发头疼、头晕,甚至出现恶心、晕厥等症状。
免费咨询