精神病性心理障碍表现

来源:民福康

精神障碍涉及感知觉、思维、情感、意志与行为等多方面障碍。感知觉障碍包括幻觉(幻听、幻视等)和感知综合障碍(视物变形等);思维障碍有思维形式障碍(联想障碍、思维逻辑障碍)和思维内容障碍(妄想,如被害妄想、关系妄想等);情感障碍包含情感高涨、情感低落、情感淡漠;意志与行为障碍包括意志障碍(意志增强、意志减退)和行为障碍(兴奋状态、木僵状态),不同年龄段、性别等因素对各类障碍的表现有一定影响。

一、感知觉障碍

1.幻觉:是精神病性心理障碍常见的感知觉障碍,其中幻听较为多见,患者可听到不存在的言语声,内容多样,如评论性幻听、命令性幻听等,不同年龄、性别患者均可出现,对于儿童可能表现为对不存在的声音表现出恐惧、不安等情绪,而在有精神病史的人群中,幻听可能是病情复发或加重的表现之一;幻视也较为常见,患者会看到不存在的形象,年龄较小的儿童可能因幻视出现惊恐、乱跑等行为,而成年人幻视可能与精神疾病的严重程度相关。

2.感知综合障碍:患者对客观事物的整体感知是正确的,但对其个别属性的感知发生障碍,如视物变形症,患者觉得周围的人或物体的形状、大小、体积等发生了变化,不同年龄段人群均可能出现,对于老年患者可能与认知功能衰退等因素有一定关联,而年轻患者可能因精神压力等因素诱发。

二、思维障碍

1.思维形式障碍

联想障碍:表现为思维联想速度和结构的异常,如思维奔逸,患者联想速度加快,语量增多,口若悬河,滔滔不绝,多见于躁狂状态的患者,不同性别患者均可出现,男性和女性在发病概率上可能因个体差异有所不同,但核心症状表现类似;思维迟缓则表现为思维联想速度减慢,反应迟钝,语量减少,语速减慢,常见于抑郁状态的患者,年龄较大的患者可能因身体机能衰退等因素影响思维活动,使其更易出现思维迟缓的表现。

思维逻辑障碍:包括病理性象征性思维,患者以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含义,如患者将帽子反戴表示自己“与众不同”“思想叛逆”等,不同文化背景下的患者可能因文化差异对病理性象征性思维的理解和表现有所不同,但本质都是思维逻辑的异常,在有精神疾病家族史的人群中可能更易出现此类思维逻辑障碍。

2.思维内容障碍

妄想:是一种病理性的歪曲信念,是思维内容障碍的重要表现。常见的有被害妄想,患者坚信自己被跟踪、被监视、被诽谤等,例如患者坚信有人要谋害自己,会采取一些防御措施,不同年龄患者被害妄想的表现形式可能有所不同,儿童患者可能表现为害怕外出、拒绝上学等,而老年患者可能因对周围环境的不安全感更易产生被害妄想;关系妄想,患者将周围环境中一些实际与自己无关的现象都认为与自己有关,如认为别人的谈话是在议论自己,别人的咳嗽是针对自己等,性别差异在关系妄想的表现上不明显,但不同生活方式的患者,如长期独居、社交孤立的患者可能更易出现关系妄想。

三、情感障碍

1.情感高涨:患者的情感活动显著增强,表现为轻松愉快、兴高采烈、洋洋自得,自我感觉良好,似乎世间的一切都充满了生机,多见于躁狂发作的患者,年龄较小的患者情感高涨可能表现为过度兴奋、好动等,而成年患者则可能在行为上更为活跃,参与各种社交活动等,性别差异不突出,但不同生活方式下,如生活充实、社交频繁的患者可能相对更易出现情感高涨的短暂表现,但病理性的情感高涨则是疾病状态。

2.情感低落:患者的情感活动显著降低,表现为情绪低沉、忧心忡忡、愁眉苦脸、唉声叹气,重者可出现抑郁性木僵,常见于抑郁发作的患者,老年患者由于身体疾病等多种因素,可能更容易陷入情感低落的状态,女性患者在某些生理周期或生活压力下可能相对更易出现情感低落的表现,但这也与个体的心理韧性等因素相关。

3.情感淡漠:患者对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应,即使一般能引起极大悲伤或高度愉快的事件,也无动于衷,多见于精神分裂症衰退期及严重脑器质性精神障碍患者,不同年龄段患者情感淡漠的表现程度可能不同,儿童患者若出现情感淡漠可能影响其正常的社交和情感发展,而成年患者则会严重影响其社会功能和人际关系。

四、意志与行为障碍

1.意志障碍

意志增强:患者的意志活动显著增强,例如有被害妄想的患者,为了防止被伤害,会无休止地四处奔波,寻求“保护”,不同年龄患者意志增强的表现形式可能不同,老年患者可能因身体机能下降,意志增强的行为表现相对受限,但内心的意志活动可能依然强烈,性别差异不明显,但生活方式中社交孤立的患者可能更易出现过度的意志增强行为来寻求安全感等。

意志减退:患者的意志活动显著减少,表现为生活懒散、被动、缺乏进取精神,对工作、学习及日常生活的要求降低,常独处,个人卫生状况差等,常见于抑郁状态及精神分裂症患者,青少年患者若出现意志减退可能影响其学业发展和身心健康,女性患者在面临多重生活压力时可能相对更易出现意志减退的情况。

2.行为障碍

兴奋状态:包括协调性兴奋和不协调性兴奋。协调性兴奋时,患者的动作、行为与思维、情感活动协调一致,行为具有目的性和可理解性,如躁狂患者的活动增多、语量增多等;不协调性兴奋时,患者的动作、行为与思维、情感活动不相协调,行为杂乱无章,缺乏目的性和可理解性,如精神分裂症患者的冲动、伤人、毁物等行为,不同年龄患者兴奋状态的表现差异较大,儿童患者兴奋状态可能表现为哭闹、打闹等,而成年患者可能出现更具攻击性的行为,性别差异在兴奋状态的表现上不突出,但有脑部疾病史的患者更易出现不协调性兴奋的行为。

木僵状态:患者的动作行为和言语活动被完全抑制,表现为不语、不动、不食,肌张力增高,对刺激缺乏反应,常见于精神分裂症紧张型、严重抑郁发作等,老年患者若因躯体疾病导致木僵状态可能预后较差,儿童患者出现木僵状态较为罕见,但一旦出现可能提示严重的精神病理改变。

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性心理障碍
性心理障碍主要是指患者两性行为的心理和行为存在偏离正常的情况,以此作为性行为、性满足的重要方式的一种精神障碍性疾病。
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心理障碍的表现有什么?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
可能会因此出现不愿意与他人进行交流、经常会有自卑、抑郁情绪产生的现象;还可能会因此出现做事没主见、焦虑、恐怖、行为草率、做事不顾及后果的现象。或是可能会产生不能适应社会环境等症状。部分病情程度比较严重的患者,可能还会因此出现有自杀倾向等症状。所以建议您在平时需要调整好自身的情绪状态,不要给自己太大的
心理障碍和抑郁症区别?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
心里障碍是指多种原因比如说社会因素或者是生理等因素所导致的异常的性格,行为特征或者是异常的心理活动状态。而抑郁症是指以显著的情绪低落为主要特征,并且会有心情低落或者是意志力减退甚至伴随自杀观念等的主要的表现。两者是包含关系,抑郁症是心理障碍的一种。
心理障碍的类型?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
心理障碍指由于心理、生理或社会原因而导致的心理过程异常或者人格异常,从而表现为行为异常。心理障碍头多种分类方式,按轻重程度可以分为两种:轻度心理障碍和严重心理障碍;按国际上疾病分类标准分为7种:儿童期心理障碍、脑器质性精神障碍、情感性精神障碍、生理心理障碍、人格障碍、躯体疾病所致精神障碍和精神分裂症
什么是四大心理障碍
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
四大心理障碍有:适应性障碍。主要是由于环境的原因造成的心理和行为失调。焦虑性障碍。焦虑是一种不明原因的害怕,是不能达到目标和不能克服障碍时表现的紧张不安,心烦意乱,忧心冲冲;郁性障碍。主要表现是情绪持续低落,郁郁寡欢,悲观厌世,心理功能下降,自我评价降低,不愿与人交往,情绪呆板;恐怖性障碍。患有恐怖
心理健康和心理障碍是相对的概念吗
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
心理健康和心理障碍一般是相对的概念。 心理健康指的是一个人的心理状态良好、功能正常,能够适应生活、工作和社交环境,具备积极的情绪体验和良好的自我意识。而心理障碍则是指个体在心理层面上出现一定的问题,影响其日常生活和社交功能。例如在情感方面,心理健康的人通常会经历积极的情感体验,如快乐、满足、乐观和平
抑郁症属于什么心理障碍
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
抑郁症是一种抑郁障碍的典型情况。 抑郁症具体病因尚不明确,部分研究表明可能与遗传因素、神经生化因素、心理社会因素等原因。患者可出现情绪低落、兴趣减退、快感缺失、思维迟缓、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等症状,可遵医嘱服用氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛等药物进行治疗,必要时还需进行心理治疗,能够改善病情,缓解上
男性不射精是什么原因引起的
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
男性不射精的原因较为复杂,其可能和心理因素、激素失衡、药物副作用、神经系统问题等相关。 1.心理因素 过度焦虑、紧张或性心理障碍,可能导致射精困难;缺乏沟通、性关系不和谐等,可能影响性体验和射精。 2.激素失衡 低睾酮水平、高泌乳素血症等激素问题,可能影响性功能。 3.药物副作用 某些药物,如抗抑郁
创伤心理障碍是怎么回事
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
创伤性心理障碍可能是急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍等原因导致,详情如下: 1、急性应激障碍 当个体经历突然的、强烈的创伤事件,可能会引发急性应激障碍,出现强烈的恐惧、混乱和焦虑的情绪。 2、创伤后应激障碍 当经历长期的、反复的创伤事件,如战争、性侵犯、虐待等,可能会引发创伤后应激障碍,出现反
男性阴茎不勃起什么原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
男性阴茎不勃起考虑与心理因素、长时间不良的生活习惯、阴茎硬结症等原因有关。 1、心理因素 心理上的原因是指情绪、心理状态和个人心理健康状况对勃起功能的影响,比如焦虑、紧张、自卑、关系问题、性心理障碍等情绪因素都可能导致阴茎无法勃起。 2、长时间吸烟 烟草中的化学物质对血管产生有害影响,导致血液循环问
患有射精障碍是什么引起的
吴元翼 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(304医院) 三甲
射精障碍是指男性在性交过程中无法正常实现射精或延迟射精的情况,一般情况下和心理因素、药物因素以及疾病因素等有关。 1、心理因素 精神压力、焦虑、抑郁、性心理障碍等心理因素,可影响性欲,导致射精障碍。 2、药物因素 抗抑郁药物、抗高血压药、抗精神病药物等,由于这些药物的不良反应,可能对性功能造成暂时性
青少年学习上的心理障碍问题
徐进 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
青少年学习上的心理障碍表现为厌学、偏科、考试紧张等,成绩好的学生会产生二分思维,就是非好即坏。一旦遇到挫折,就会全面崩溃。对于学习成绩差的孩子而言,可能会产生自卑心理,甚至自暴自弃。除了以上问题,严重者还会出现焦虑、忧郁、强迫等情况,甚至会出现网瘾等严重心理障碍。一旦出现上述症状,应及时前往医院就诊进行心理分析和心理辅导。
癫痫患者常见的心理障碍有哪些
赵敏 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
癫痫患者的心理障碍,严重影响着癫痫的生活质量,即使癫痫患者长期已经控制了,癫痫患者仍然有一种被歧视感、被孤立感、羞耻感等这些情绪存在。那么最常见的心理障碍就是抑郁,这个要高于普通人,是高于普通人的3倍。同时癫痫患者都合并有这种焦虑,有些癫痫患者还出现一些精神症状,比如错乱、幻听、幻视等。另外癫痫患者还可以出现一些人格失调方面的障碍,可以出
严重心理障碍的表现有哪些
皇甫丽 主任医师
广东药科大学附属第一医院 三甲
严重心理障碍分为重型精神病和轻型精神病,重型精神病包括精神分裂症、双向情感障碍。双向情感障碍包括抑郁症即有躁狂,又有抑郁。轻型精神病一般称为心理障碍,包括焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍、急性应激障碍、适应障碍、性心理方面疾病等。
怎么克服恐惧心理障碍
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
克服恐惧心理,首先要找到恐惧原因。如果对电梯或者是机舱等密闭场合具有恐惧心理,甚至引发焦虑情绪,影响到生活和工作。针对这种情况,患者可以在心理咨询师陪伴下采用脱敏治疗或者采用暴露疗法来慢慢缓解恐惧心理,从而适应这样环境。如果恐惧程度比较严重时,也可以选择心理治疗方式,比如在精神科医生指导下应用相关药物进行治疗等,也能够有效改善上述症状。
什么是心理障碍
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
心理障碍是包括人的情绪、感知、知觉、记忆、思维、人格、意识等,都会出现一部分的变化及精神活动,各方面都不会很协调。对于生活当中的事情或者工作,都不能够胜任,出现社会功能的退缩情况,其中包括很多的情绪问题,比如说焦虑、抑郁、过度的兴奋,甚至出现幻觉、妄想等症状。
怎样克服紧张心理障碍
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
如果对于面临重大事情时,比如考试、重要演讲,出现紧张的心理是比较正常的现象,可以通过有效的方法将紧张程度调整到合适的状态,比如采用深呼吸的方法,深深的吸气慢慢的吐气,在每一次吐气的过程中,可以使全身从头到脚的肌肉逐渐放松,能够快速缓解躯体上紧张症状。另外,也会缓解精神上紧张起到很好的效果。
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