腰椎结核在规范治疗下多数能根治，但治疗过程复杂且需长期坚持。
腰椎结核是结核分枝杆菌感染腰椎所致，结核菌破坏骨质、椎间隙，严重时压迫脊髓神经。治疗上，早期、联合、足量、规律、全程的抗结核药物治疗是基础，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，一般疗程需12-18个月，可有效杀灭结核菌，控制病情进展。
如果病情严重，出现椎体严重破坏、脊柱畸形或神经压迫症状，需结合手术治疗，如病灶清除术去除坏死组织和脓肿，植骨融合内固定术重建脊柱稳定性。通过药物与手术的综合治疗，多数患者可清除病灶、修复骨质、缓解神经压迫。但治疗期间如果用药不规范、手术不彻底或患者免疫力低下，可能导致病情反复或耐药，影响根治效果。
因此，腰椎结核患者需积极配合治疗，定期复查，才能提高根治几率。
