颞骨骨折是颅底骨折一部分，多由头颅外伤引起，分纵行、横行、混合型三种类型，纵行骨折约占70%-80%，多累及中耳；横行骨折约占20%，易累及内耳且面神经损伤发生率高；混合型少见兼具前两者表现，骨折后需及时就医检查并采取相应治疗，儿童和老年人需注意预防头颅外伤以降低发生风险。
一、纵行骨折
发生机制：约占颞骨骨折的70%-80%，通常因颞部或顶部受到撞击所致，骨折线与岩锥长轴平行。
临床表现：多累及中耳，常见外耳道出血，鼓膜完整时可见鼓室积血致鼓膜呈蓝色，听骨链损伤可引起传导性听力损失，较少累及内耳，眩晕、感音神经性聋等症状相对少见。
二、横行骨折
发生机制：约占20%，常由枕部受到暴力打击，骨折线与岩锥长轴垂直，易累及内耳结构。
临床表现：内耳损伤较多见，可出现感音神经性聋、眩晕、自发性眼震等，面神经损伤发生率较高，约50%-70%，常为完全性面瘫，多在伤后立即或数小时内出现。
三、混合型骨折
发生机制：较少见，为既有纵行骨折又有横行骨折的情况，多由严重的头颅外伤引起。
临床表现：兼具纵行骨折和横行骨折的多种表现，听力损失、面神经损伤、眩晕等症状可同时存在。
颞骨骨折后需及时就医，进行详细的耳部检查（如耳内镜、听力学检查、影像学检查等）以明确骨折类型和损伤程度，并采取相应的治疗措施，如对于有脑脊液耳漏者需预防感染等处理，面神经损伤者可能需要根据情况考虑手术等治疗。对于儿童患者，由于其头颅相对脆弱，更应注意避免头颅外伤，一旦发生外伤出现耳部相关异常表现需及时排查颞骨骨折等情况；对于有基础疾病如骨质疏松的老年人，也更容易发生头颅外伤导致颞骨骨折，需注意预防跌倒等情况以降低颞骨骨折发生风险。
