腰背肌筋膜炎吃什么药
腰背肌筋膜炎可通过非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症但需注意特定人群慎用；肌肉松弛剂氯唑沙宗能缓解肌肉紧张但有嗜睡等不良反应；外用药物双氯芬酸二乙胺乳胶剂可减轻局部炎症疼痛但有禁用情况；营养神经药物甲钴胺可修复受损神经但有禁用情况，选择药物治疗需综合患者因素，老年患者有基础疾病时可结合非药物干预。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可减轻腰背肌筋膜炎引起的疼痛和炎症。例如布洛芬，多项临床研究表明，它能有效缓解肌肉筋膜的炎性疼痛，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于有消化道溃疡病史的患者需谨慎使用，因为可能增加消化道出血风险；孕妇及哺乳期女性也应避免使用，因其可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
二、肌肉松弛剂
氯唑沙宗属于肌肉松弛剂，能缓解腰背肌筋膜炎导致的肌肉紧张。研究显示，它可作用于脊髓和大脑皮层下区域，抑制致肌肉痉挛的神经冲动，使紧张的肌肉放松。不过，使用氯唑沙宗可能会引起嗜睡等不良反应，所以驾驶人员或操作危险机械者需注意，用药期间避免从事相关活动；老年人使用时要密切观察，因为其对中枢神经系统的抑制可能更敏感。
三、外用药物
双氯芬酸二乙胺乳胶剂是常用的外用药物，局部应用可通过皮肤吸收，减轻腰背局部的炎症和疼痛。其药效成分能渗透到肌肉筋膜组织，发挥抗炎镇痛作用。但皮肤破损或对该药物过敏者禁用；儿童使用时需在成人监护下，且要避免涂抹在破损皮肤处。
四、营养神经药物
对于部分腰背肌筋膜炎伴有神经受累表现的患者，可使用甲钴胺等营养神经药物。甲钴胺能促进神经髓鞘的合成，参与神经细胞内核酸和蛋白质的合成，有助于受损神经的修复。然而，对甲钴胺过敏者禁用；老年人使用时一般无需调整剂量，但如有肾功能减退等情况需咨询医生。
在选择药物治疗腰背肌筋膜炎时，应综合考虑患者的年龄、性别、病史等因素。例如年轻患者无特殊病史时，非甾体抗炎药等可能是常用选择；而老年患者有基础疾病时，需更谨慎评估药物的安全性和适用性，优先考虑对机体影响较小的治疗方式，如在药物治疗的同时结合物理治疗等非药物干预措施。
