慢性骨髓炎的表现
慢性骨髓炎有局部和全身表现，局部有经久不愈的窦道及脓性分泌物、不同程度肿胀与活动按压时疼痛、骨质破坏增生等改变；全身有间断或持续低热、消瘦乏力等表现。
1.局部表现
伤口不愈与分泌物：常有经久不愈的窦道，窦道内会有脓性分泌物排出，部分患者窦道周围皮肤可出现色素沉着、瘢痕形成等情况。这是因为慢性骨髓炎病灶内持续存在感染，炎症刺激导致组织破坏，形成窦道来排出感染物质。例如，长期不愈合的窦道可能会反复出现流脓现象，影响患者局部皮肤及周围组织的健康。对于儿童患者，由于皮肤修复能力相对较强，但慢性骨髓炎的窦道长期存在会影响其局部皮肤的正常发育和功能。
局部肿胀与疼痛：病变部位可能会有不同程度的肿胀，在活动或按压时会出现疼痛。疼痛程度可因个体差异和病情严重程度而有所不同，部分患者在天气变化时疼痛可能会加剧。老年人由于身体机能下降，慢性骨髓炎引起的局部疼痛可能会对其日常活动产生较大影响，如行走、翻身等动作可能会因疼痛而受限。
骨质改变：X线等影像学检查可发现骨质破坏、增生等改变。骨质破坏表现为骨组织的密度减低、骨小梁模糊等；骨质增生则表现为骨皮质增厚、骨密度增高。这是由于慢性炎症刺激导致骨组织不断进行修复和破坏的过程，长期的炎症反应使得骨代谢紊乱，出现骨质的异常改变。对于有基础疾病如糖尿病的患者，其慢性骨髓炎的骨质改变可能会更为复杂，因为糖尿病会影响血液循环和组织修复，加重骨质的异常情况。
2.全身表现
发热：部分患者会出现间断或持续低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，但也有少数患者可能体温正常。发热是因为体内存在慢性感染病灶，机体的免疫系统持续与病原体作斗争，从而引起体温调节中枢的功能紊乱。儿童患者由于体温调节中枢发育尚未完善，慢性骨髓炎引起的低热可能更容易被忽视，需要家长密切观察儿童的精神状态、食欲等情况来综合判断。
消瘦与乏力：长期慢性感染会消耗机体能量，患者可能出现消瘦、乏力等表现。患者会感觉体力下降，活动耐力明显降低。对于老年人，本身可能存在一定程度的营养吸收障碍或基础代谢率降低，慢性骨髓炎导致的消瘦和乏力会进一步影响其生活质量，可能会增加跌倒等意外事件的发生风险。
