什么是膝关节韧带损伤
膝关节韧带损伤是因外力致膝关节周围韧带损伤,常见运动因素(年龄性别、生活方式、既往病史)和非运动因素致伤,分前交叉、后交叉、内侧副、外侧副韧带损伤,表现各异,通过体格检查和MRI等诊断。
一、定义
膝关节韧带损伤是指膝关节周围的韧带因外力作用而发生损伤,膝关节周围有前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带等重要韧带,它们对维持膝关节的稳定性起着关键作用。
二、常见损伤原因
1.运动因素
年龄与性别:年轻人群尤其是爱好运动者,男性相对更易发生,因为男性在运动中往往参与对抗性更强的活动。例如在足球、篮球等运动中,快速的变向、急停、冲撞等动作容易导致膝关节韧带损伤。青少年处于生长发育阶段,运动时身体协调性等尚不完善,也较易出现此类损伤。
生活方式:长期从事高强度运动或运动姿势不正确的人群,膝关节韧带承受的应力过大,增加了损伤风险。比如跑步时场地不平、运动前未充分热身等情况,都可能使膝关节韧带在突然的受力变化中受损。
病史影响:既往有膝关节损伤病史的人,膝关节稳定性已受影响,再次运动时韧带更易再次损伤。
2.非运动因素:如交通事故等意外情况,也可能导致膝关节韧带受到强大外力而损伤。
三、损伤分类及表现
1.前交叉韧带损伤
患者常感觉膝关节有撕裂感,随后出现肿胀,关节稳定性下降,表现为屈伸膝关节时有错动感,走路易打软腿。
2.后交叉韧带损伤
受伤时可能有膝关节向后的错动感,肿胀较为明显,膝关节向后稳定性变差,影响正常的屈伸活动。
3.内侧副韧带损伤
受伤局部有疼痛、压痛,若为部分损伤,膝关节仍可轻微活动,但有一定的外翻不稳定;完全损伤时,膝关节外翻活动度明显增大。
4.外侧副韧带损伤
外侧膝关节处疼痛、压痛,膝关节内翻稳定性受影响,内翻时疼痛加剧且活动受限。
四、诊断方法
1.体格检查
医生通过特定的手法检查膝关节的稳定性,如前抽屉试验检查前交叉韧带、后抽屉试验检查后交叉韧带、内外翻应力试验检查内外侧副韧带等,初步判断韧带损伤情况。
2.影像学检查
磁共振成像(MRI):能清晰显示韧带的损伤情况,如韧带是否撕裂、断裂等,是诊断膝关节韧带损伤非常重要的影像学手段,可明确损伤的部位、程度等详细信息,帮助医生制定治疗方案。



